Від чого призначають Метронідазол
Метронідазол – це протипротозойний та протимікробний препарат, який застосовується для лікування та профілактики інфекцій, викликаних чутливими до нього мікроорганізмами.
Метронідазол має такі властивості:
- Активний щодо анаеробних бактерій, включаючи Bacteroides spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp.
- Активний щодо найпростіших, включаючи Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia
- Має протигрибкову дію щодо деяких видів Candida spp.
Призначають Метронідазол при наступних захворюваннях та станах:
- Захворювання, спричинені анаеробними бактеріями:
- Інфекції органів черевної порожнини, включаючи перитоніт, абсцес печінки, апендицит
- Інфекції органів малого тазу, включаючи ендометрит, сальпінгіт, оофорит
- Інфекції шкіри та м'яких тканин, включаючи абсцеси, флегмони, інфекції ран
- Інфекції дихальних шляхів, включаючи пневмонію, абсцес легені
- Інфекції кісток та суглобів, включаючи остеомієліт, септичний артрит.
- Інфекції центральної нервової системи, включаючи абсцес мозку, менінгіт
- Захворювання, викликані найпростішими:
- Трихомоніаз
- Амебіаз
- Лайм-бореліоз
- Гістоплазмоз
- Псевдомонадний езофагіт
- Інфекції, спричинені грибками:
Протипоказання щодо застосування Метронідазолу
Метронідазол протипоказаний при таких станах:
- Підвищена чутливість до препарату
- Гострі захворювання печінки
- Дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція
- Вагітність та годування груддю
Як приймати Метронідазол
Метронідазол випускається у вигляді таблеток, капсул, розчину для внутрішньовенного введення, свічок, гелю для зовнішнього застосування.
Таблетки та капсули приймають внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води.
Рекомендована доза для дорослих становить 250-500 мг 2-3 рази на день. Максимальна добова доза – 1,5 г.
Розчин для внутрішньовенного введення внутрішньовенно вводять крапельно.
Рекомендована доза для дорослих становить 500 мг тричі на добу. Максимальна добова доза – 1,5 г.
Свічки вводять у пряму кишку.
Рекомендована доза для дорослих становить 500 мг двічі на добу.
Гель для зовнішнього застосування наносять на уражену ділянку шкіри тонким шаром 2-3 рази на добу.
Тривалість курсу лікування Метронідазолом визначається лікарем індивідуально.
Чи можна використовувати Метронідазол під час вагітності
Метронідазол проникає через плацентарний бар'єр і може чинити токсичну дію на плід. Тому Метронідазол не рекомендується застосовувати під час вагітності, за винятком тих випадків, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
У дослідженнях на тваринах не було виявлено тератогенної дії Метронідазолу. Проте, дослідження на вагітних жінках не проводилися.
В одному дослідженні, в якому 200 вагітних жінок приймали Метронідазол у формі таблеток протягом 3 місяців, не було виявлено жодних несприятливих ефектів протягом вагітності або здоров'я плода.
Проте, оскільки дані про застосування Метронідазолу під час вагітності обмежені, її слід використовувати лише в тих випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
Передозування та побічні ефекти Метронідазолу
Передозування Метронідазолу
При застосуванні Метронідазолу у рекомендованих дозах передозування малоймовірне.
Однак, при випадковому прийомі Метронідазолу в дозах, що перевищують рекомендовані, можуть виникнути такі симптоми:
Нудота
- Блювота
- Діарея
- Головний біль
- Запаморочення
- Сплутаність свідомості
- Судоми
- Порушення зору
У важких випадках може розвинутись печінкова недостатність, апластична анемія, енцефалопатія.
З появою симптомів передозування необхідно негайно звернутися за медичною допомогою.
Лікування передозування Метронідазолу
Лікування полягає у симптоматичній терапії.
Можуть бути призначені такі препарати:
- Активоване вугілля
- Сольові проносні
- Діазепам
- Фенітоїн
- Глюкоза
У важких випадках може знадобитися гемодіаліз.
Побічні ефекти Метронідазолу
Метронідазол зустрічаються рідко і зазвичай є незначними. До них відносяться:
- З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея, біль у животі, сухість у роті, запор, анорексія
- З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, сонливість, сплутаність свідомості, судоми, периферична невропатія
- З боку печінки та жовчовивідних шляхів: підвищення активності ферментів печінки, жовтяниця, гепатит
- З боку крові та лімфатичної системи: лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, апластична анемія
- З боку шкірних покривів: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, фотосенсибілізація.
Інші: порушення смаку, зміна кольору сечі, кандидоз, металевий присмак у роті