НАЛБУФИН

От чего назначают Налбуфин:

Налбуфин - это анальгетик, относящийся к группе опиоидов. Он используется для лечения острой и хронической боли сильной и средней интенсивности..

• Острая боль:
• Послеоперационная боль.
• Травматическая боль.
• Боль при онкологических заболеваниях.
• Хроническая боль:
• Боль в спине.
• Боль в суставах.
• Боль при нейропатии.

Важно:

• Прием Налбуфин ограничен, так как он может вызывать зависимость.
• Препарат назначается, если другие методы обезболивания:
• Не переносятся пациентом.
• Не дают достаточного эффекта.

Противопоказания по применению Налбуфина:

Налбуфин не следует принимать, если у вас:

• Аллергия на любой компонент препарата.
• Кишечная непроходимость.
• Острые воспалительные заболевания живота (например, аппендицит или панкреатит).
• Легкая боль, которую можно снять другими обезболивающими.
• Тяжелая астма или проблемы с дыханием.
• Угнетение дыхания, повышенный уровень CO2 в крови, легочное сердце.
• Алкогольное отравление, бред или судороги.
• Сильное угнетение ЦНС, повышенное внутричерепное давление, травма головы.
• Вы принимаете ингибиторы МАО (антидепрессанты).
• Вы беременны или кормите грудью (за исключением родов).

Как принимать Налбуфин:

Вводить Налбуфин может только обученный медперсонал.

Перед применением:

• Обязательно иметь под рукой налоксон, реанимационное оборудование и кислород.
• Рассчитать индивидуальную дозу для каждого пациента, учитывая:
• Силу боли.
• Реакцию на препарат.
• Опыт обезболивания.
• Риск зависимости.

Во время применения:

• Внимательно следить за пациентом, особенно в первые 24-72 часа.
• Корректировать дозу при необходимости.

Перед применением:

• Проверьте раствор на наличие механических включений и изменение цвета.

Дозировка:

• Взрослым: 0,15 до 0,3 мг/кг массы тела пациента подкожно, внутримышечно или внутривенно каждые 3-6 часов.
• Максимальная разовая доза для взрослых - 0,3 мг/кг массы тела; максимальная суточная доза - 2,4 мг/кг массы тела.
• При анестезии: дозы выше.
• Титрование: подбор индивидуальной дозы.
• Контроль: за пациентом, оценка боли и побочных эффектов.
• Прекращение применения: постепенное снижение дозы.

Детям:

• Не рекомендуется.

Можно ли использовать Налбуфин во время беременности:

Беременность:

• Исследования на людях не проводились.
• Налбуфин проникает через плаценту и не рекомендован к применению во время беременности..
• Длительное применение опиоидных анальгетиков может привести к синдрому отмены у новорожденных.
• Риск врожденных дефектов и выкидыша неизвестен.
• Применение во время беременности возможно только при крайней необходимости.

Схватки и роды:

• Налбуфин быстро проникает через плаценту.
• Может вызывать побочные эффекты у плода и новорожденного.
• Следует применять только при необходимости, когда польза для матери превышает риск для младенца.
• Не рекомендуется применять непосредственно перед родами.
• Может удлинить продолжительность родов.

Передозировка и побочные эффекты Налбуфина:

Симптомы передозировки:

• Угнетение дыхания
• Сонливость
• Сердечно-сосудистая недостаточность
• Слабость мышц
• Изменение сознания вплоть до комы
• Сужение зрачков
• Отек легких
• Брадикардия
• Частичная или полная обструкция дыхательных путей
• Атипичный храп
• Смерть

Лечение передозировки:

• Восстановление проходимости дыхательных путей
• Искусственная вентиляция легких
• Кислород
• Вазопрессоры
• Внутривенное введение налоксона (специфический антидот).

Побочные эффекты:

• Нервная система: нервозность, эйфория, слабость, головокружение, головные боли, онемение, покалывание, мышечная ригидность.
• Психика: привыкание, спутанность сознания, дисфория, галлюцинации, эйфория, беспокойство, нервозность.
• Зрение: нечеткость зрения, миоз.
• Дыхание: угнетение дыхания, одышка.
• Сердце: артериальная гипертензия или гипотензия, брадикардия, тахикардия.
• Пищеварение: запор, тошнота, рвота, сухость во рту, боли в животе.
• Печень: нарушение функциональных показателей.
• Мочевыделительная система: антидиуретический эффект, спазм мочевыводящих путей.
• Репродуктивная система: снижение либидо или потенции.
• Кожа: зуд, жжение, крапивница.
• Другие: затруднение речи, позывы к мочеиспусканию, помутнение зрения, гиперемия, реакции в месте инъекции.