Від чого призначають Варфарин
Варфарин - це антикоагулянт непрямої дії, який застосовується для профілактики та лікування тромбозів, а також для запобігання тромбоемболічним ускладненням при деяких захворюваннях, таких як:
- Фібриляція передсердь
- Ішемічна хвороба серця
- Інсульт
- Тромбоз глибоких вен
- Ендокардит
- Порок серця
- Тромбоз артерій
- Післяопераційний тромбоз
Варфарин також застосовується для лікування венозних тромбоемболій, таких як:
- Тромбоз глибоких вен
- Легенева емболія
Протипоказання щодо застосування Варфарину
Варфарин протипоказаний при таких станах:
- Гіперчутливість до варфарину чи інших компонентів препарату
- Тяжка ниркова недостатність
- Тяжка печінкова недостатність
- Кровотечі
- Вагітність та період лактації
З обережністю слід застосовувати Варфарин при наступних станах:
- Літній вік
- Захворювання шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються порушенням всмоктування вітаміну К
- Захворювання печінки, що супроводжуються порушенням синтезу факторів згортання крові
- Захворювання нирок, що супроводжуються порушенням виведення варфарину
- Цукровий діабет
- Алкоголізм
- Куріння
- Прийом деяких лікарських засобів, які можуть взаємодіяти з варфарином
Як приймати Варфарин
Варфарин приймають внутрішньо у вигляді таблеток. Дозування препарату підбирається індивідуально лікарем залежно від показань до застосування, стану пацієнта та результатів лабораторних досліджень.
Зазвичай початкова доза варфарину становить 25-5 мг на день. Дозу поступово збільшують до досягнення необхідного рівня антикоагуляції.
Контроль стану зсідання крові проводиться за допомогою лабораторних досліджень. Для оцінки ефективності терапії варфарином вимірюють протромбіновий час (МНО).
Метою терапії Варфарином є досягнення МНО в межах 2,0-3,0.
Чи можна використовувати Варфарин під час вагітності
Варфарин протипоказаний під час вагітності. Це пов'язано з тим, що препарат може проникати через плаценту та викликати у плода такі порушення:
- Пороки розвитку
- Кровотечі
Якщо вагітна жінка потребує антикоагулянтної терапії, слід підібрати препарат, який безпечний для плода.
Як альтернативу варфарину під час вагітності можна використовувати такі антикоагулянти:
- Гепарин
- Низькомолекулярні гепарини
Ці препарати також мають антикоагулянтну дію, але не проникають через плаценту.
Передозування та побічні ефекти Варфарину
Симптоми передозування варфарину:
- Кровотечі
- Гематома
- Синяки
- Кровотеча з носу
- Кровотеча з ясен
- Кровотеча з очей
- Кровотеча із шлунково-кишкового тракту
- Кровотеча із сечостатевої системи
З появою цих симптомів слід негайно припинити прийом варфарину та звернутися до лікаря.
Варфарин може викликати такі побічні ефекти:
- Алергічні реакції (шкірні висипання, свербіж, кропив'янка)
- Головний біль
- Запаморочення
- Зниження артеріального тиску
- Порушення з боку нервової системи (запаморочення, головний біль, сонливість, збудження, судоми)
- Порушення з боку крові (агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія)
Додаткова інформація
Варфарин є одним із найефективніших антикоагулянтів. Він має широкий спектр показань до застосування та добре переноситься пацієнтами.
Однак Варфарин також є одним із найнебезпечніших антикоагулянтів. Він може викликати серйозні кровотечі, які в деяких випадках можуть призвести до смерті.