Нейролептики

Нейролептики - это антипсихотические препараты, которые используются для лечения шизофрении, биполярных расстройств и других психозов. Они угнетают нервную систему, благодаря чему удается избавиться от галлюцинаций, бреда и других симптомов. Для достижения желаемого терапевтического эффекта необходимо принимать антипсихотики на протяжении длительного времени, но подбирать лекарственное средство и дозировку должен врач, поскольку они имеют ряд противопоказаний и побочных реакций.

Что такое нейролептики?

Нейролептиками называются лекарственные препараты, которые используются для подавления бреда, галлюцинаций и других симптомов при психических расстройствах. Они не влияют на сознание, однако способны подавлять психомоторное возбуждение, из-за чего у пациента может наблюдаться замедленная реакция, подавленное состояние, заторможенность мышления, сонливость.

Антипсихотики продаются в аптеках только при наличии рецепта от врача. Они относятся к препаратам строгой отчетности, поскольку способны вызывать серьезные побочные эффекты. К наиболее распространенным побочным реакциям можно отнести:

• снижение двигательной активности;
• тремор конечностей;
• скованность движений;
• спазмы;
• нарушение сна, бессонница;
• беспокойство, тревожность;
• непроизвольные движения и тому подобное.

При лечении нейролептиками увеличивается риск развития инсульта, инфаркта миокарда и сахарного диабета, а также гепатитов и офтальмологических заболеваний. Именно поэтому важно регулярно проходить профилактически-диагностическое обследование для своевременного выявления нарушений со стороны различных органов и систем.

Для чего применяются антипсихотические препараты: показания

Чаще всего нейролептики назначаются для лечения шизофрении, биполярного расстройства, острых психозов и в некоторых случаях при депрессии с психотическими симптомами. Их действие направлено на подавление следующих признаков психического расстройства:

• зрительные и слуховые галлюцинации;
• бред;
• навязчивые мысли и маниакальные эпизоды;
• расстройства мышления;
• когнитивные нарушения и тому подобное.

Лекарственные средства этой группы помогают привести в порядок мысли и скорректировать поведение пациентов с психотическими симптомами. Принимать нейролептики разрешается только по назначению врача, поскольку они могут стать причиной серьезных побочных эффектов и при неправильном приеме привести к ухудшению здоровья.

Классификация нейролептиков

В зависимости от терапевтического действия и химического состава нейролептики делятся на следующие виды:

1. Препараты первого поколения, или типичные нейролептики (Трифтазин, Галоперидол): обладают выраженным антипсихотическим эффектом, поэтому в большинстве случаев используются для устранения острых состояний. Могут вызывать тремор конечностей, дистонию, нарушение сознания и другие побочные реакции.
2. Препараты второго поколения, или атипичные антипсихотики (Клозапин, Азапин, Палиперидон, Ксеплион): чаще назначаются врачами, поскольку реже вызывают экстрапирамидные расстройства и другие осложнения. Отличаются высокой эффективностью, значительно смягчают психотические симптомы, а благодаря седативным свойствам, уменьшается риск возникновения суицидальных мыслей.
3. Препараты третьего поколения: имеют другой механизм действия в отличие от нейролептиков первых двух поколений, однако отличаются широким терапевтическим спектром. Они не только уменьшают психотические симптомы, но и улучшают работу нервной системы, нивелируют метаболические и эндокринологические нарушения. При этом лучше переносятся пациентами.

Типичные нейролептики делятся на следующие виды:

• седативные;
• инцизивные;
• дезингибирующие.

Антипсихотики выпускаются в разных формах - в виде таблеток, капсул, пероральных растворов и пр. Поэтому легко подобрать вариант для пациентов разного возраста и состояния здоровья.

Как действуют нейролептики?

Антипсихотические препараты имеют разный механизм действия в зависимости от их типа и состава:

1. Избирательные блокаторы D2-рецепторов. Подавляют эмоционально-волевые порывы, однако при их применении существует высокий риск развития экстрапирамидных расстройств и нарушений со стороны эндокринной системы.

2. Активные блокаторы дофамина. Имеют похожий механизм действия, также уменьшают эмоционально-волевые порывы, однако провоцируют гипотензию.

3. Блокаторы D2- и 5-HT-рецепторов. Отличаются высокой эффективностью, поскольку уменьшают психотические симптомы, при этом почти не влияют на сердечно-сосудистую систему.

4. Неизбирательные блокаторы основных рецепторов ГМ. Обладают высокими седативными свойствами, меньше подавляют психотические симптомы, но часто вызывают побочные реакции.

5. Блокаторы 5-HT-рецепторов. Эффективно устраняют признаки психоза, однако реже вызывают неврологические нарушения. Однако пациенты часто сталкиваются с гипотензией на фоне лечения препаратами этой категории.

Каждая группа лекарственных средств имеет свои показания, преимущества и побочные эффекты, именно поэтому подбирать конкретный препарат должен врач. Он обязательно учтет особенности состояния пациента, хронические заболевания и возможные риски, чтобы подобрать максимально эффективное и безопасное средство.

Особенности приема и длительность терапии

Лечение шизофрении или других психозов нейролептиками должно проводиться под строгим контролем врача. 

Именно специалист подбирает лекарственное средство, определяет дозировку и продолжительность лечения, а при возникновении побочных реакций или недостаточной эффективности корректирует терапию.

Курс лечения длится не менее 1 года, однако точные сроки определяет врач. Нейролептики способны вызвать привыкание, поэтому особенно важно придерживаться рекомендованных доз.

Категорически запрещено принимать сразу два или более антипсихотических препаратов. Кроме того, нейролептики несовместимы со многими лекарственными средствами, поэтому важно предупредить врача обо всех медикаментах, которые вы принимаете. Необходимо придерживаться инструкции по применению и рекомендаций врача, иначе увеличивается риск побочных действий. При появлении нежелательных последствий следует сразу обратиться за медицинской помощью.

Нейролептики: противопоказания

Каждый нейролептик имеет свои противопоказания, которые обязательно прописаны в инструкции. Однако можно выделить общие ограничения, когда прием антипсихотических препаратов запрещен:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• патологии печени и почек;
• кома;
• глаукома (заболевание, сопровождающееся повышением внутриглазного давления);
• аденома простаты;
• сердечно-сосудистые заболевания, особенно в стадии декомпенсации;
• болезнь Паркинсона;
• порфирия (нарушение пигментного обмена).

К противопоказаниям также относится беременность и вскармливание грудью. Иногда нейролептики назначаются будущим мамам, но только после взвешивания всех возможных рисков для здоровья женщины и плода.

Заказать препараты нейролептики онлайн

Сервис Likie предлагает сравнить цены на нейролептики в разных аптеках, чтобы выбрать самую выгодную. Если необходимо найти конкретный медикамент, нужно лишь ввести его название в поисковой ленте. На сайте можно забронировать лекарство в аптеке с удобным расположением, чтобы потом забрать его в течение 48 часов. Благодаря сервису Likie, вы сможете купить нейролептики по доступной цене и без переплаты.

Популярные вопросы

Как отменяют нейролептики?

Резкая отмена антипсихотиков может привести к рецидиву заболевания и возникновению абстинентного синдрома, сопровождающегося раздражительностью, тошнотой, головной болью и другими симптомами. Именно поэтому дозы нейролептиков уменьшаются постепенно. Весь процесс отмены должен быть под контролем врача, который при возникновении осложнений скорректирует терапию.

Чем антидепрессанты отличаются от нейролептиков?

Антидепрессанты и нейролептики отличаются механизмом действия, поэтому используются для лечения различных психических расстройств. Антидепрессанты влияют на баланс серотонина, дофамина и норадреналина, поэтому улучшают настроение и уменьшают другие признаки депрессии. Нейролептики уменьшают чрезмерную активность дофамина, которая приводит к появлению маниакальных мыслей, галлюцинаций и других психотических симптомов.

Как долго можно пить нейролептики?

Курс лечения антипсихотическими препаратами может длиться несколько лет или даже десятилетий. В некоторых случаях терапия нейролептиками продолжается до конца жизни. Длительность лечения определяет врач в каждом случае отдельно, при этом он учитывает степень выраженности психического расстройства, особенности его проявления и имеющиеся симптомы.