От чего назначают Галоперидол:
Применение у взрослых:
- Быстрое купирование:
- Тяжелого острого психомоторного возбуждения, связанного с психотическим расстройством.
- Маниакальных эпизодов биполярного расстройства I типа.
- При условии неэффективности пероральной терапии.
- Неотложная терапия делирия:
- В случае неэффективности нефармакологических методов.
- Лечение хореи Генттингтона:
- Легкой и умеренной степени тяжести.
- Когда другие лекарственные средства неэффективны или плохо переносятся.
- Пероральная терапия не подходит.
- Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты:
- У пациентов с умеренным и высоким риском.
- Как монотерапия или в составе комбинированной терапии.
- Когда другие лекарственные средства неэффективны или плохо переносятся.
- Комбинированная терапия:
- Послеоперационной тошноты и рвоты.
- Когда другие лекарственные средства неэффективны или плохо переносятся.
Противопоказания по применению Галоперидола:
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ препарата.
- Кома.
- Угнетение центральной нервной системы (ЦНС).
- Болезнь Паркинсона.
- Деменция с тельцами Леви.
- Прогрессирующий супрануклеарный паралич.
- Удлинение интервала QTс в анамнезе или врожденный синдром подовженого интервала QT.
- Недавно перенесенный острый инфаркт миокарда.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Желудочковая аритмия или полиморфная желудочковая тахикардия типа "пируэт" в анамнезе.
- Некомпенсированная гипокалиемия.
- Одновременное применение лекарственного средства, которое вызывает подовжение интервала QT.
Как принимать Галоперидол:
Способ применения:
Галоперидол, раствор для инъекций, предназначен только для внутримышечного введения.
Взрослые:
Рекомендуется начинать лечение с низкой дозы. В дальнейшем дозу подбирают с учетом ответа пациента, чтобы определить минимальную эффективную дозу
Рекомендации по дозированию препарата Галоперидол, раствора для инъекций, для взрослых пациентов (возврастом от 18 лет):
Быстрое купирование тяжелого острого психомоторного возбуждения, связанного с психотическим расстройством или маниакальными эпизодами биполярного расстройства I типа, в случае неэффективности пероральной терапии:
- 5 мг внутримышечно
- Можно повторять ежечасно до достижения контроля симптомов.
- У большинства пациентов достаточный эффект достигается при дозе до 15 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.
Необходимость более длительного назначения препарата Галоперидол следует оценить на ранней стадии лечения . Применение препарата Галоперидол, раствора для инъекций, следует прекратить, как только для этого будут клинические показания.
Пациенты пожилого возраста:
- Рекомендованная начальная доза составляет половину минимальной дозы для взрослых.
- Надалее доза может быть подобрана в соответствии с ответом пациента.
- Рекомендуется обережное и постепенное повышение дози.
- Максимальная суточная доза составляет 5 мг.
- Дозы более 5 мг/сут можно рассматривать только для пациентов, которые переносят более высокие дозы, и только после повторной оценки индивидуального соотношения пользы и риска.
Пациенты с почечной недостаточностью:
- Влияние почечной недостаточности на фармакокинетику галоперидола не изучалось.
- Коррекция дози не рекомендуется, но при лечении пациентов с почечной недостаточностью следует соблюдать осторожность.
- Пациентам с выраженной почечной недостаточностью может быть назначена более низкая начальная доза с последующим повышением дозы с меньшим шагом и через более длительные интервалы, чем у пациентов с нормальной функцией почек.
Пациенты с печеночной недостаточностью:
- Влияние печеночной недостаточности на фармакокинетику галоперидола не изучалось.
- Рекомендуется уменьшить начальную дозу в два раза и повышать ее с меньшим шагом и через более длительные интервалы, чем у пациентов с нормальной функцией печени.
Дети:
- Безопасность и эффективность применения препарата детям и подросткам (до 18 лет) не установлены.
- Данные отсутствуют.
Можно ли использовать Галоперидол во время беременности:
Беременность:
- Несмотря на отсутствие доказательств тератогенного, фетотоксического или неонатального токсического действия галоперидола, его применение во время беременности не рекомендуется.
- Описаны единичные случаи врожденных дефектов при его применении в сочетании с другими лекарствами.
- Исследования на животных показали его влияние на репродуктивную функцию.
Новорожденные:
- Если мать принимала галоперидол в третьем триместре, у новорожденного может развиться экстрапирамидный синдром и/или синдром отмены.
- Возможны ажитация, гипертония, гипотония, тремор, сонливость, проблемы с дыханием и кормлением.
- Необходимо тщательное наблюдение за такими новорожденными.
Период кормления грудью:
- Галоперидол проникает в грудное молоко.
- Его влияние на младенцев не изучено до конца.
- Решение о грудном вскармливании или приеме галоперидола следует принимать с осторожностью.
Передозировка и побочные эффекты Галоперидола:
Симптомы передозировки:
- Сонливость
- Вялость
- Повышение или понижение артериального давления
- Тахикардия
- Аритмия
- Экстрапирамидные расстройства
- Судороги
- Кома
Побочные эффекты:
- Со стороны ЦНС: сонливость, вялость, головокружение, головная боль, экстрапирамидные расстройства, акатизия, паркинсонизм, дискинезия, дистония, тардивная дискинезия
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, ортостатическая гипотензия
- Со стороны ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, запоры
- Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд