ГАЛОПЕРИДОЛ

Від чого призначають Галоперидол:

Застосування у дорослих:

• Швидке купірування:
• Тяжкого гострого психомоторного збудження, пов'язаного з психотичним розладом.
• Маніакальних епізодів біполярного розладу І типу.
• За умови неефективності пероральної терапії.
• Невідкладна терапія делірію:
• У разі неефективності нефармакологічних методів.
• Лікування хореї Генттінгтона легкого та помірного ступеня тяжкості. Коли інші лікарські засоби неефективні чи погано переносяться. Пероральна терапія не підходить.
• Профілактика та лікування післяопераційної нудоти та блювання.
• У пацієнтів з помірним та високим ризиком післяопераційного блювання.
• Як монотерапія або у складі комбінованої терапії післяопераційного блювання.
• Коли інші лікарські засоби неефективні чи погано переносяться.

Протипоказання щодо застосування Галоперидолу:

• Підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якої з допоміжних речовин препарату.
• Кома.
• Пригнічення центральної нервової системи (ЦНС).
• Хвороба Паркінсона.
• Деменція з телятами Леві.
• Прогресуючий супрануклеарний параліч.
• Подовження інтервалу QTс в анамнезі або вроджений синдром продовженого інтервалу QT.
• Нещодавно перенесений гострий інфаркт міокарда.
• Декомпенсована серцева недостатність.
• Шлуночкова аритмія або поліморфна шлуночкова тахікардія типу "пірует" в анамнезі.
• Некомпенсована гіпокаліємія.
• Одночасне застосування лікарського засобу, що спричиняє збільшення інтервалу QT.

Як приймати Галоперидол:

Спосіб застосування:

Галоперидол, розчин для ін'єкцій, призначений лише для внутрішньом'язового введення.

Дорослі:

Рекомендується розпочинати лікування з низької дози. Надалі дозу підбирають з урахуванням відповіді пацієнта, щоб визначити найменшу ефективну дозу.

Рекомендації щодо дозування препарату Галоперидол, розчину для ін'єкцій, для дорослих пацієнтів (віком від 18 років):

Швидке усунення тяжкого гострого психомоторного збудження, пов'язаного з психотичним розладом або маніакальними епізодами біполярного розладу I типу, у разі неефективності пероральної терапії:

• 5 мг внутрішньом'язово
• Можна повторювати щогодини до досягнення контролю симптомів.
• У більшості пацієнтів достатній ефект досягається при дозі до 15 мг на добу. Максимальна добова доза становить 20 мг.

Необхідність більш тривалого призначення препарату Галоперидол слід оцінити на ранній стадії лікування. Застосування Галоперидолу, розчину для ін'єкцій, слід припинити, як тільки для цього будуть клінічні показання.

Пацієнти похилого віку:

• Рекомендована початкова доза становить половину мінімальної дози для дорослих.
• Далі доза може бути підібрана відповідно до відповіді пацієнта.
• Рекомендується обережне та поступове підвищення дози.
• Максимальна добова доза становить 5 мг.
• Дози більше 5 мг на добу можна розглядати тільки для пацієнтів, які переносять вищі дози, і лише після повторної оцінки індивідуального співвідношення користі та ризику.

Пацієнти з нирковою недостатністю:

• Вплив ниркової недостатності на фармакокінетику галоперидолу не вивчався.
• Корекція дози не рекомендується, але при лікуванні пацієнтів з нирковою недостатністю слід бути обережними.
• Пацієнтам з вираженою нирковою недостатністю може бути призначена нижча початкова доза з подальшим підвищенням дози з меншим кроком та через більш тривалі інтервали, ніж у пацієнтів із нормальною функцією нирок.

Пацієнти з печінковою недостатністю:

• Вплив печінкової недостатності на фармакокінетику галоперидолу не вивчався.
• Рекомендується зменшити початкову дозу вдвічі та підвищувати її з меншим кроком та через більш тривалі інтервали, ніж у пацієнтів з нормальною функцією печінки.

Діти:

• Безпека та ефективність застосування препарату дітям та підліткам (до 18 років) не встановлені.
• Дані відсутні.

Чи можна використовувати Галоперидол під час вагітності:

Вагітність:

• Незважаючи на відсутність доказів тератогенної, фетотоксичної чи неонатальної токсичної дії галоперидолу, його застосування під час вагітності не рекомендується.
• Описані поодинокі випадки вроджених дефектів при його застосуванні разом із іншими ліками.
• Дослідження на тваринах показали його вплив на репродуктивну функцію.

Новонароджені:

• Якщо мати приймала галоперидол у третьому триместрі, у новонародженого може розвинутись екстрапірамідний синдром та/або синдром відміни.
• Можливі ажитація, гіпертонія, гіпотонія, тремор, сонливість, проблеми з диханням та годуванням.
• Необхідне ретельне спостереження за такими новонародженими.

Період годування груддю:

• Галоперидол проникає у грудне молоко.
• Його вплив на немовлят не вивчений до кінця.
• Рішення про грудне вигодовування або прийом галоперидолу слід приймати з обережністю.

Передозування та побічні ефекти Галоперидолу:

Симптоми передозування:

• Сонливість
• млявість
• Підвищення чи зниження артеріального тиску
• Тахікардія
• Аритмія
• Екстрапірамідні розлади
• Судоми
• Кома

Побічні ефекти:

• З боку центральної нервової системи: сонливість, млявість, запаморочення, головний біль, екстрапірамідні розлади, акатизія, паркінсонізм, дискінезія, дистонія, тардивна дискінезія
• Серцево-судинна система: тахікардія, аритмія, ортостатична гіпотензія
• З боку шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, нудота, блювання, запори
• З боку ендокринної системи: галакторея, гінекомастія
• Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж