НОВОКАЇН

Для чого використовують Новокаїн?

Препарат на основі прокаїну використовується для місцевої анестезії. Новокаїн має широкий спектр дії та відрізняється помірною активністю. Його дія полягає в блокаді натрієвих каналів, завдяки чому відбувається уповільнення калієвого струму, генерації імпульсів та окислювально-відновних процесів. Також прокаїн зменшує спазм гладкої мускулатури, збудливість моторних зон головного мозку та серцевого м'яза.

Добре всмоктується, проте швидкість досягнення анестезуючого ефекту залежить від способу введення.

Показання

Новокаїн призначений для блокади нервових сплетінь та периферичних нервів. Використовується для провідникової, спінальної та епідуральної анестезії в офтальмології, хірургії, отоларингології, урології та стоматології.

Протипоказання

Використання Новокаїну заборонено в таких випадках:

• наявність у пацієнта високої чутливості до дії компонентів, що входять до складу препарату;
• серцева недостатність у тяжкій формі;
• виражена брадикардія;
• артеріальна гіпотензія;
• порушення роботи лівого шлуночка;
• кардіогенний шок;
• тяжкі розлади функцій печінки;
• проведення хірургічної операції, яка супроводжується підвищеною крововтратою;
• глаукома (не можна вводити ретробульбарно);
• судоми, причиною появи яких стало використання прокаїну;
• міастенія;
• гнійний або інфекційний процес в зоні введення ін'єкції.

Як використовується Новокаїн?

Препарат застосовується у вигляді ін'єкцій для місцевого знеболювання. Дозування залежить від способу його введення, концентрації (випускається у вигляді 0,5% і 2% розчину), виду хірургічного втручання, віку та загального стану пацієнта:

• при проведенні паранефральної блокади використовують 5 мг\мл препарату;
• при виконанні інфільтраційної анестезії спочатку вводять 0,75 г, після чого кожну наступну годину додатково додається до 2 г препарату.

Скільки можна використовувати Новокаїн?

Частота й тривалість використання Новокаїну визначається лікарем індивідуально для кожного пацієнта.

Чи можна використовувати Новокаїн під час вагітності?

При відсутності протипоказань Новокаїн може використовуватись під час вагітності. В процесі пологів застосовувати препарат не рекомендується. Це зумовлено тим, що Новокаїн може спровокувати розвиток брадикардії, судом чи апное у новонародженого.

Чи можливе передозування при використанні Новокаїну?

При використанні анестетика в надмірному дозуванні у пацієнта можуть спостерігатися такі симптоми:

• судоми;
• відчуття страху;
• підвищена нервова збудливість;
• порушення дихання;
• запаморочення;
• блідість шкіри або слизових оболонок;
• галюцинації;
• тремор кінцівок;
• зниження показників артеріального тиску;
• порушення серцевого ритму;
• апное.

У таких випадках застосування Новокаїну необхідно скасувати для підтримки подальшої анестезії, при необхідності використовують ін'єкції адреналіну.

Реанімація пацієнта при передозуванні Новокаїном полягає в інгаляції кисню. При потребі може бути проведена штучна вентиляція легень. Якщо у пацієнта спостерігаються тривалі судоми, лікар може призначити введення тіопенталу або діазепаму. При порушенні роботи серця або зниженні показників артеріального тиску показано введення ефедрину. В тяжких випадках пацієнту призначають проведення дезінтоксикації з подальшим симптоматичним лікуванням.