МЕТАМІН

Від чого призначають Метамін?

Пероральний препарат з гіпоглікемічним ефектом. Активна речовина – метформін. Не впливає на підшлункову залозу, не підвищує синтез інсуліну та його вміст у крові. Зниження рівня глюкози досягається опосередковано шляхом впливу на клітини печінки та зменшення чутливості рецепторів до інсуліну. Метамін покращує захоплення глюкози та її утилізацію, а також стимулює внутрішньоклітинні процеси, пов'язані з синтезом глікогену. Знижує всмоктування глюкози в кишківнику.

Додатковим ефектом препарату є позитивний вплив на жировий обмін, що дозволяє знизити рівень холестерину та зменшити щільність ліпопротеїнів. У ході досліджень у пацієнтів, які приймали Метамін, спостерігалося збереження чи зниження маси тіла.

Препарат має повільний, але стійкий ефект – максимальна дія спостерігається через 24-48 годин після вживання.

Показання

Застосовується для монотерапії та в комплексному лікуванні, в тому числі одночасно з інсуліном:

• при діабеті ІІ типу;
• у разі порушення ліпідного обміну;
• для контролю рівня глюкози в крові разом з іншими препаратами.

Метамін призначають, коли можливості дієтотерапії та підвищення фізичних навантажень вичерпані та не дають бажаного результату, щоб знизити ризик ускладнень. Застосовується також у дітей та підлітків з ожирінням і цукровим діабетом другого типу.

Протипоказання

Індивідуальна гіперчутливість та алергія на компоненти препарату. Протипоказаний при наступних захворюваннях і станах:

• гострий лактоацидоз, кетоацидоз, метаболічний діабетичний ацидоз;
• тяжкі патології нирок і ниркова недостатність;
• стани, що призводять до зневоднення, анурія;
• інфекційні захворювання;
• печінкова недостатність;
• дихальна недостатність;
• гіпоксія тканин на фоні гострих захворювань;
• шок;
• отруєння алкоголем.

Препарат не призначається пацієнтам із серцевою недостатністю (при декомпенсованій формі), після перенесеного в недавньому часі інфаркту міокарда. Протипоказаний при алкоголізмі.

Як приймати Метамін?

Випускається в таблетках з дозою метформіну 500 мг, 850 мг і 1000 мг. Збільшення дози проводять поступово, починаючи лікування з мінімально можливого дозування:

• дорослі в перші 10 днів — 500-850 мг 2-3 рази на добу;
• через 10-15 діб дозу можна скоригувати у відновідності рівня глюкози у крові, максимальна добова доза 3000 мг розподілена на 3 прийоми;
• у комбінації з інсуліном – 500-850 мг 2 рази на добу.

Якщо є потреба у високих дозах (2000-3000 мг), підбирають таблетки з дозуванням 1000 мг і приймають Метамін 3 рази на день.

Застосування препарату для лікування дітей:

• з 10 років перші 2 тижні – 500-850 мг 2 рази на добу;
• максимально можлива добова доза – 2000 мг.

При призначенні препарату необхідний моніторинг стану здоров'я, щоб уникнути розвитку лактоацидозу та зниження функцій нирок.

Скільки можна приймати Метамін?

Для регулювання рівня глюкози та ліпідів у крові препарат приймається тривало. Тривалість лікування та дозу визначає лікар.

Чи можна використовувати Метамін під час вагітності?

При вагітності паціентку бажано перевести на інусілін.

Чи може бути передозування від Метаміну?

Високі дози можуть спричинити гіпоглікемію, лактоацидоз та посилити побічні ефекти: нудоту, розлади травлення, біль у животі.