Від чого призначають Коронал?
Належить до групи препаратів з гіпотензивною дією. Активна речовина – бісопролол. Завдяки зменшенню серцевого викиду та скороченню ЧСС знижує артеріальний тиск. Покращує постачання міокарда киснем шляхом зниження серцевого викиду.
Тривалий прийом впливає на підвищений судинний опір, зменшуючи його без впливу на гладкі м'язи бронхів і периферичні артерії. Коронал має швидкий ефект, дія відзначається через 1 годину та зберігається більше доби.
Показання
Застосовується для лікування пацієнтів з артеріальною гіпертензією, в тому числі для хворих з легким та помірним ступенем порушення функцій нирок. Допустимо застосування у людей похилого віку.
Для корекції АТ Коронал призначається:
- при артеріальній гіпертензії, крім випадків одночасного прийому з β-блокаторами;
- при стабільній формі стенокардії (ІХС);
- при комплексному лікуванні хронічної недостатності серця з дисфункцією лівого шлуночка.
Протипоказання
Не застосовується у пацієнтів з цукровим діабетом за умови різких коливань рівня глюкози в крові. Протипоказаний при індивідуальній непереносимості компонентів препарату, в період голодування, при наявності анафілактичних реакцій в анамнезі. Скасовується при підготовці до операцій, що потребують загальної анестезії.
Коронал не рекомендований при таких станах:
- гостра серцева недостатність;
- псоріаз та спадкова схильність до захворювання;
- метаболічний ацидоз;
- слабкість синусового вузла;
- кардіогенний шок;
- порушення кровообігу в кінцівках;
- брадикардія;
- тяжкий перебіг бронхіальної астми;
- хвороба Рейно;
- гіпотензія.
Несумісний із такими препаратами:
- антидіабетичні засоби;
- серцеві глікозиди;
- нестероїдні протизапальні засоби;
- трициклічні антидепресанти.
Як приймати Коронал?
Випускається в таблетках по 5 мг і 10 мг. Рекомендовано приймати щоденну дозу з ранку до або після їжі. Режим лікування при артеріальній гіпертензії:
- спочатку при діастолічному тиску нижче 105 мм рт. ст. — 2,5 мг 1 раз на добу;
- в інших випадках – 5 мг 1 раз на добу;
- при неефективності – 10 мг 1 раз на добу;
- при патологіях нирок – 10 мг 1 раз на добу.
При лікуванні хронічної серцевої недостатності починають із мінімальних доз за такою схемою:
- 1-й тиждень прийому — 1,25 мг (¼ таблетки 5 мг) 1 раз на добу;
- 2-й тиждень лікування при нормальній переносимості — 2,5 мг 1 раз на день;
- 3-й тиждень — 3,75 мг разового на добу;
- наступні 4 тижні – 5 мг (1 таблетка) 1 раз на добу;
- наступні 4 тижні – 7,5 мг 1 раз на день;
- надалі — 10 мг 1 раз на добу.
Коригування дози при захворюваннях печінки не потрібне. Максимальне добове дозування – 10 мг.
Особливості застосування: не скасовують препарат одномоментно, потрібне поступове зниження дози.
Скільки можна приймати Коронал?
Ефективність препарату відзначається з дня прийому, тривалість лікування визначає лікар, виходячи з діагнозу. Може застосовуватися для тривалої терапії.
Побічні ефекти
Не є значними та здебільшого усуваються коригуванням дози:
- головний біль;
- кон'юнктивіт;
- порушення слуху;
- нудота;
- діарея або закреп;
- посилене потовиділення та загальна слабкість.
У поодиноких випадках спостерігається випадання волосся. Можливе порушення переносимості контактних лінз.
Чи можна використовувати Коронал під час вагітності?
Тільки за показаннями та з урахуванням можливого ризику для плода, оскільки препарат порушує плацентарний кровотік і може спричинити вади розвитку.
Чи може бути передозування від Короналу?
Істотне перевищення дози може спричинити брадикардію, гіпотензію, непритомність та бронхоспазм. У пацієнтів із цукровим діабетом може розвинутись гіпоглікемія.