КОРОНАЛ

От чего назначают Коронал?

Относится к группе препаратов с гипотензивным действием. Активное вещество — бисопролол. За счет уменьшения сердечного выброса и сокращения ЧСС снижает артериальное давление. Улучшает снабжение миокарда кислородом путем снижения сердечного выброса.

Длительный прием влияет на повышенное сосудистое сопротивление, уменьшая его без воздействия на гладкие мышцы бронхов и периферические артерии. Коронал оказывает быстрый эффект, действие отмечается спустя 1 час и сохраняется более суток.  

Показания

Применяется для лечения пациентов с артериальной гипертензией, в том числе для больных с легкой и умеренной степенью нарушения функций почек. Допустимо применение у людей преклонного возраста.

Для коррекции АД Коронал назначается:

• при артериальной гипертензии, кроме случаев одновременного приема с β-блокаторами;
• при стабильной форме стенокардии (ИБС);
• при комплексном лечении хронической недостаточности сердца с дисфункцией левого желудочка.

Противопоказания

Не применяется у пациентов с сахарным диабетом при условии резких колебаний уровня глюкозы в крови. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, в период голодания, а также при наличии анафилактических реакций в анамнезе. Отменяется в период подготовки к операциям, требующим использования общей анестезии.

Коронал не рекомендован при таких состояниях:

• острая сердечная недостаточность;
• псориаз и наследственная предрасположенность к заболеванию;
• метаболический ацидоз;
• слабость синусового узла;
• кардиогенный шок;
• нарушение кровообращения в конечностях;
• брадикардия;
• тяжелое течение бронхиальной астмы;
• болезнь Рейно;
• гипотензия.

Несовместим с такими препаратами:

• антидиабетические средства;
• сердечные гликозиды;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• трициклические антидепрессанты.

Как принимать Коронал?

Выпускается в таблетках по 5 мг и 10 мг. Рекомендовано принимать ежедневную дозу с утра до или после еды. Режим лечения при артериальной гипертензии:

• изначально при диастолическом давлении ниже 105 мм рт. ст. — 2,5 мг 1 раз в сутки;
• в остальных случаях — 5 мг 1 раз в сутки;
• при неэффективности — 10 мг 1 раз в сутки;
• при патологиях почек — 10 мг 1 раз в сутки.

При лечении хронической сердечной недостаточности начинают с минимальных доз по такой схеме:

• 1-я неделя приема — 1,25 мг (¼ таблетки 5 мг) 1 раз в сутки;
• 2-я неделя лечения при хорошей переносимости — 2,5 мг 1 раз в день;
• 3-я неделя — 3,75 мг разового в сутки;
• следующие 4 недели — 5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки;
• следующие 4 недели — 7,5 мг 1 раз в день;
• в последующем — 10 мг 1 раз в сутки.

Корректировка дозы при заболеваниях печени не требуется. Максимальная суточная дозировка — 10 мг.

Особенности приема: не отменяют препарат одномоментно, требуется медленное снижение дозы.

Как долго можно принимать Коронал?

Эффективность препарата отмечается с 1 дня приема, продолжительность лечения определяет врач, исходя из диагноза. Может применяться для длительной терапии.

Побочные эффекты

Не являются значительными и в большинстве случаев устраняются корректировкой дозы:

• головная боль;
• конъюнктивит;
• нарушение слуха;
• тошнота;
• диарея или запор;
• усиленное потоотделение и общая слабость.

В редких случаях наблюдается выпадение волос. Возможно нарушение переносимости контактных линз.

Можно ли использовать Коронал во время беременности?

Только по показаниям и с учетом возможного риска для плода, так как препарат нарушает плацентарный кровоток и может стать причиной пороков развития.

Может ли быть передозировка от Коронала?

Существенное превышение дозы может вызвать брадикардию, гипотензию, обморочные состояния  и бронхоспазм. У пациентов с сахарным диабетом может развиться гипогликемия.