Від чого призначають Карбамазепін:
- Епілепсія:
- Парціальні (прості та складні) напади:
- Напади з моторними симптомами (наприклад, судоми, посмикування)
- Напади з сенсорними симптомами (наприклад, оніміння, поколювання)
- Напади з вегетативними симптомами (наприклад, почастішання серцебиття, пітливість)
- Напади з психічними симптомами (наприклад, сплутаність свідомості, дезорієнтація)
- Генералізовані тоніко-клонічні напади:
- Судоми всього тіла
- Втрата свідомості
- Задишка
- Ціаноз (посиніння)
- Недержання сечі та калу
- Судомні синдроми при алкогольній абстиненції:
- Судоми, що виникають при припиненні вживання алкоголю
- Занепокоєння
- Тремор
- Безсоння
- Нудота та блювота
- Невралгія трійчастого та язикоглоткового нервів:
- Сильний, пекучий біль в області обличчя, язика, глотки
- Біль може бути викликаний дотиком, жуванням, розмовою
- Напади болю можуть тривати від кількох секунд до кількох хвилин
- Больовий синдром при діабетичній нейропатії:
- Біль у ногах і руках
- Оніміння, поколювання, печіння
- Відчуття слабкості в ногах
- Порушення чутливості
- Профілактика афективних розладів (при біполярному розладі):
- Профілактика маніакальних та депресивних епізодів
- Стабілізація настрою
- Зниження ризику суїциду
Важливо зазначити, що Карбамазепін не є ліками від епілепсії. Він лише допомагає зменшити частоту та тяжкість нападів.
Протипоказання до застосування Карбамазепіну:
Абсолютні протипоказання:
- Гіперчутливість до карбамазепіну або інших похідних дибензоазепіну.
- Порушення функції кісткового мозку (лейкопенія, тромбоцитопенія).
- Атриовентрикулярна блокада II-III ступеня.
- Печінкова недостатність.
- Гостра порфірія.
- Супутня терапія інгібіторами МАО.
- Вагітність (I триместр).
Відносні протипоказання:
- Порушення функції печінки та/або нирок.
- Серцево-судинні захворювання.
- Глаукома.
- Захворювання крові.
- Вагітність (II та III триместри).
- Період лактації.
- Похилий вік.
Спосіб застосування та дозування Карбамазепіну:
Карбамазепін слід приймати внутрішньо, під час або після їжі.
Дозування підбирається індивідуально лікарем, залежно від показань до застосування, віку, маси тіла та стану пацієнта.
- Начальна доза для дорослих зазвичай становить 200-400 мг/сут.
Доза може бути поступово підвищена до досягнення оптимального ефекту.
- Максимальна суточна доза для дорослих - 1600 мг.
- Для дітей початкова доза зазвичай становить 10-20 мг/кг/сут.
- Доза може бути поступово підвищена до 40 мг/кг/сут.
Карбамазепін слід приймати в кілька прийомів, протягом дня.
Важливо не пропускати прийоми препарату.
При пропуску прийому необхідно якомога швидше прийняти пропущену дозу.
Чи можна використовувати Карбамазепін під час вагітності:
Застосування Карбамазепіну під час вагітності не рекомендується.
В I триместрі вагітності Карбамазепін протипоказаний.
У II та III триместрах застосування можливе лише за суворими показаннями, під ретельним контролем лікаря.
Карбамазепін може проникати через плацентарний бар'єр і викликати побічні ефекти у плода.
До можливих побічних ефектів Карбамазепіну у плода відносяться:
- Вроджені вади розвитку (розщелина піднебіння, "вовча паща", spina bifida)
- Затримка розвитку
- Порушення функції печінки
- Порушення функції крові
- Низька вага при народженні
Ризик розвитку побічних ефектів у плода вище при застосуванні Карбамазепіну у високих дозах.
Передозування та побічні ефекти Карбамазепіну:
Передозування:
Симптоми передозування Карбамазепіну:
- Сонливість
- Запаморочення
- Атаксія
- Ністагм
- Дизартрія
- Двоїння в очах
- Нудота
- Блювота
- Затримка сечі
- Пригнічення дихання
- Кома
Лікування передозування:
- Промивання шлунка
- Активоване вугілля
- Сольові проносні
- Форсований діурез
- Гемодіаліз
- Симптоматична терапія
Побічні ефекти:
З боку ЦНС:
- Сонливість
- Запаморочення
- Атаксія
- Ністагм
- Дизартрія
- Головний біль
- Двоїння в очах
- Нейропатія
- Енцефалопатія
З боку ЖКТ:
- Нудота
- Блювота
- Діарея
- Запор
- Жовтуха
- Гепатит
З боку системи кровотворення:
- Лейкопенія
- Тромбоцитопенія
- Агранулоцитоз
- Апластична анемія
З боку серцево-судинної системи:
- Гіпотензія
- Брадикардія
- Аритмія
Алергічні реакції:
- Шкірний висип
- Свербіж
- Кропив'янка
- Набряк Квінке
- Синдром Лайєлла
- Синдром Стівенса-Джонсона
Інші:
- Випадіння волосся
- Порушення зору
- Порушення функції щитовидної залози
- Гіпонатріємія
- Остеомаляція