Лікарський засіб застосовувати перорально.
Дорослим і дітям старшого віку (при можливості проковтування капсули) приймати препарат внутрішньо перед або під час їжі, капсулу ковтати цілою, запиваючи достатньою кількістю води.
Дітям з другого тижня життя або дорослим та дітям старшого віку (у разі неможливості ковтання) вичавити вміст капсули в ложку (ємність) з рідиною (молоко, фруктовий сік) або іншими продуктами харчування.
Якщо вміст капсули додавати в пляшку з харчуванням або тарілку, необхідно переконатися у повному споживанні їжі, інакше не можна гарантувати прийом всієї дози препарату. Лікарський засіб додавати в їжу безпосередньо перед вживанням.
Схема застосування (з можливістю вивільнення рідини з капсули).
Витиснути вміст капсули в заздалегідь підготовлену чисту ложку (ємність).
Для вилучення вмісту капсули в чисту ложку (ємність) для збору рідкого вмісту необхідно ретельно вимити та висушити руки.
Двома пальцями однієї руки взяти капсулу за хвіст (для «рибок») або горловину (для «пляшок») і натиснути так, щоб вміст перейшов у тіло капсули.
Двома пальцями іншої руки трохи розтягнути і щільно затиснути шийку капсули.
Хвіст або горловину повільно прокручувати до відриву.
Слідкувати за шийкою, щоб при відкручуванні хвоста або горловини вміст не вибризкався.
Після розгерметизації капсули максимально вичавити вміст у заздалегідь підготовлену чисту ложку (ємність).
Профілактика рахіту: рекомендована доза становить 1 капсулу по 12,5 мкг (500 МО вітаміну D3) на добу. Додаючи вміст капсули до рідини або їжі.
Профілактика рахіту у недоношених новонароджених дітей: дозу визначає лікар. Загальна рекомендована доза становить 2 капсули по 12,5 мкг або 1 капсулу по 25 мкг (1000 МО вітаміну D3) на добу. Додавати вміст капсули до рідини або їжі.
Профілактика дефіциту вітаміну D3 у пацієнтів груп високого ризику, які не мають розладів всмоктування: рекомендована доза становить 1 капсулу по 12,5 мкг (500 МО вітаміну D3) на добу. Можна ковтати капсулу цілою або додавати вміст капсули в рідину або їжу.
Профілактика дефіциту вітаміну D3 при мальабсорбції: дозу визначає індивідуально лікар. Загальна рекомендована доза становить 6-10* капсул по 12,5 мкг (3000-5000 МО вітаміну D3) або 3-5 капсул по 25 мкг (3000-5000 МО вітаміну D3) на добу. Можна ковтати капсулу цілою або додавати вміст капсули в рідину або їжу.
Лікування рахіту та остеомаляції: дозу визначає лікар індивідуально, залежно від перебігу та тяжкості захворювання. Загальна рекомендована доза для лікування дефіциту вітаміну D3 для немовлят і дітей становить 2-10 капсул по 12,5 мкг (1000-5000 МО вітаміну D3) або 1-5 капсул по 25 мкг . Застосовувати або додавати вміст капсули в рідину або їжу, як описано вище.
Лікування триває протягом року.
Підтримуюче лікування остеопорозу: рекомендована доза становить 2 капсули по 12,5 мкг (1000 МО вітаміну D3) або 1 капсулу по 25 мкг (1000 МО вітаміну D3) на добу. Можна ковтати капсулу цілою або додавати вміст капсули в рідину або їжу, як описано вище.
Тривалість застосування
Тривалість лікування залежить від перебігу та тяжкості захворювання та визначається лікарем індивідуально.
Лікування рахіту та остеомаляції, спричинених дефіцитом вітаміну D3, триває протягом одного року.
Дітям призначають препарат з метою профілактики рахіту, починаючи з другого тижня життя до кінця першого року життя. Протягом другого року життя може виникнути потреба у подальшому застосуванні препарату, особливо в зимовий час.
При застосуванні доз понад 1000 МО вітаміну D3 на добу, а також при безперервному або тривалому лікуванні слід регулярно контролювати рівень креатиніну в крові та рівень кальцію у сироватці крові та сечі. При необхідності дозу слід відкоригувати залежно від концентрації кальцію у сироватці.
*При необхідності застосування високих доз холекальциферолу рекомендується застосовувати лікарський засіб в іншій лікарській формі та з більшим дозуванням.
Особливості застосування
З обережністю слід застосовувати лікарський засіб іммобілізованим пацієнтам, пацієнтам, які приймають тіазиди, серцеві глікозиди, пацієнтам із серцево-судинними захворюваннями.
Під час застосування лікарського засобу необхідно враховувати додаткове надходження вітаміну D3 (спільний прийом інших препаратів, що містять вітамін D). Комбіновану терапію із застосуванням вітаміну D або кальцію слід проводити лише під наглядом лікаря, контролюючи рівень кальцію у сироватці крові та сечі.
Індивідуальне забезпечення певної потреби має враховувати всі можливі джерела надходження цього вітаміну.
Слід враховувати, що дієта з високим вмістом жирів може підвищувати абсорбцію вітаміну D3, тому під час прийому лікарського засобу рекомендується дотримуватись раціону без надлишку жирів.
Дуже високі дози препарату, які застосовуються тривало, або ударні дози можуть бути причиною хронічного гіпервітамінозу D3.
Визначення добової потреби дитини у вітаміні D та способу її застосування слід встановлювати індивідуально та щоразу піддавати верифікації під час періодичних досліджень, особливо у перші місяці життя.
Слід особливо обережно застосовувати лікарський засіб новонародженим, що народилися з маленьким переднім тім'ячком.
Не приймати лікарський засіб одночасно з високими дозами кальцію.
Під час лікування препаратом рекомендується контроль рівня кальцію та фосфатів у сироватці крові та сечі.
Необхідно обережно застосовувати лікарський засіб пацієнтам з порушеннями функції нирок. Тривалий прийом препарату вимагає контролю функції нирок за рівнем креатиніну у сироватці.
Лікування слід припинити при появі симптомів гіпервітамінозу: втома, нудота, діарея, поліурія.