Від менструального болю

Згідно зі статистикою, з менструальними болями стикається близько 80% жінок по всьому світу. У медицині цей стан називають дисменореєю. Дискомфорт під час менструації може сильно відрізнятися за інтенсивністю — від легкого нездужання до гострого болю, що заважає звичайній життєдіяльності. Болі під час місячних істотно впливають на якість життя, вони не тільки фізично неприємні, але й можуть позначатися на емоційному стані, працездатності та загальному самопочутті.

Сучасна медицина пропонує безліч ефективних препаратів від менструального болю, починаючи від нестероїдних протизапальних засобів і спазмолітиків до гормональних препаратів і вітамінних комплексів. Важливо розуміти, що правильний вибір лікарського засобу може значно полегшити ці дні, а також усунути причину появи дискомфорту. Тому займатися їх підбором повинен виключно лікар. Далі детально розглянемо, які препарати від менструального болю можна купити в аптеках та як їх використовувати правильно.

Чому важливо звертати увагу на менструальний біль

Менструальні болі можуть бути сигналом про різні захворювання або порушення в жіночому організмі. Розрізняють два типи дисменореї:

1. Первинна. Найчастіше трапляється у молодих жінок і підлітків, пов'язана з природним процесом менструації та в більшості випадків не є ознакою патології.
2. Вторинна дисменорея. Може розвиватися на тлі гінекологічних захворювань, таких як ендометріоз, міома матки, запальні процеси в органах малого тазу тощо. 

Ігнорування регулярних і сильних менструальних болей може призвести до розвитку серйозних ускладнень, погіршення загального стану здоров'я та зниження якості життя. У разі їхньої появи важливо звернутися до лікаря, який не тільки підбере правильне лікування, здатне полегшити симптом, а й виявити можливі захворювання на ранній стадії, запобігти їхньому розвитку та уникнути ускладнень.

Використання адекватних медикаментозних засобів, підібраних з урахуванням індивідуальних особливостей організму та супутніх захворювань, дає змогу знизити інтенсивність больових відчуттів під час місячних і поліпшити загальне самопочуття. Крім медикаментозного лікування, можуть бути рекомендовані зміни в способі життя, дієта, фізичні вправи та методи релаксації для зниження прояву дисменореї.

Причини болю під час менструації

Провокуючими факторами до розвитку менструального болю у жінок різного віку можуть бути:

1. Гормональні зміни. Під час менструації рівень прогестерону та естрогену в організмі коливається, що може призводити до дисменореї.
2. Скорочення матки. Щоб вигнати менструальну кров із тіла, матка скорочується. Інтенсивні скорочення можуть спричиняти біль.
3. Посилене вивільнення простагландинів, які викликають скорочення м'язів матки, сприяючи відторгненню ендометрія.
4. Захворювання репродуктивної системи. Ендометріоз, міома матки, аденоміоз, запальні захворювання органів малого тазу можуть посилювати больові відчуття під час менструації.
5. Аномалії будови статевих органів. Деякі анатомічні особливості або вроджені аномалії будови репродуктивних органів можуть викликати посилені менструальні болі, наприклад, звужений матковий зів, неправильне положення матки.
6. Накопичення рідини. На початку циклу спостерігається накопичення рідини в організмі, що викликає відчуття здуття та може посилити біль.
7. Спадковий фактор.

Також зазначається, що посилювати дискомфорт може куріння. Примітно й те, що проблема частіше виникає при ранньому настанні менархе.

Визначивши причину появи дисменореї, лікар зможе підібрати ефективний лікарський препарат від менструального болю.

Ступені та симптоми менструального болю

Ступені тяжкості дисменореї класифікуються залежно від інтенсивності болю та його впливу на повсякденну активність:

1. Легка дисменорея. Біль помірний і не заважає звичайній щоденній активності та працездатності. Усувається знеболювальними засобами та не супроводжується іншими симптомами.
2. Помірна дисменорея. Менструальний біль досить сильний, не дає змоги виконувати більшість щоденних справ, вимагає зниження активності та впливає на працездатність. Біль локалізується внизу живота, може віддавати в стегно, поперек, доповнюється іншими проявами дисменореї. Знімається спазмолітиками, НПЗП та комбінованими знеболювальними засобами.
3. Важка дисменорея. Інтенсивний біль змушує відкласти всі справи, жінка повністю втрачає працездатність на кілька днів. Можуть спостерігатися непритомність, болі в серці. Такий менструальний біль практично не знімається звичними препаратами або вони допомагають незначно.

Важливо зазначити, що ступінь тяжкості може варіюватися в різних циклах.

Менструальний біль також може супроводжуватися іншими симптомами:

• нудота, блювання;
• слабкість і загальне нездужання;
• озноб;
• порушення випорожнень;
• емоційна лабільність;
• у важких випадках — прискорене серцебиття, непритомність, болі в ділянці серця.

Ефективні препарати проти менструального болю

Якщо менструація супроводжується дискомфортом різної інтенсивності, варто проконсультуватися з гінекологом, який підбере дієві ліки для полегшення самопочуття залежно від причини проблеми, ступеня вираженості, віку жінки та анамнезу. Розглянемо, які групи препаратів допомагають впоратися з менструальним болем та особливості їх застосування.

НПЗП (нестероїдні протизапальні препарати)

Мають знеболювальну, жарознижувальну та протизапальну дію. НПЗП широко використовуються для лікування дисменореї, оскільки можуть ефективно знижувати інтенсивність болю.

Нестероїдні протизапальні препарати блокують дію ферментів циклооксигеназ (ЦОГ-1 та ЦОГ-2), які відіграють ключову роль у синтезі простагландинів — речовин, що спричиняють запалення, біль і лихоманку. Це ліки на основі таких діючих речовин:

• парацетамол;
• ібупрофен;
• напроксен — має тривалішу знеболювальну дію, ніж ібупрофен;
• диклофенак — ефективний при сильних болях;
• кетопрофен та ін.

Особливості застосування:

• слід приймати з їжею або після їди, щоб мінімізувати ризик подразнення шлунково-кишкового тракту;
• не можна приймати при алергії на НПЗП, патологіях шлунково-кишкового тракту, нирок, серця та печінки.

Спазмолітики

Допомагають зняти спазми гладкої мускулатури матки та розслабити їх, завдяки чому зменшують больові відчуття під час менструації, спричинені скороченнями органу. Міотропні спазмолітики блокують кальцієві канали, що призводить до зменшення концентрації іонів кальцію в клітинах гладкої мускулатури і, як наслідок, до їхнього розслаблення. Також змінюють здатність гладких м'язових волокон до скорочення.

Найпоширеніші активні речовини:

• дротаверин;
• мебеверин;
• папаверин;
• бутилскополамін.

Особливості прийому спазмолітиків від болісних місячних:

• можна приймати при появі перших симптомів болю;
• деякі спазмолітики діють швидко — ефект від їхнього прийому настає протягом кількох хвилин;
• важливо дотримуватися інструкції щодо дозування та не перевищувати рекомендовану кількість прийомів на добу;
• не можна приймати з деякими захворюваннями печінки, нирок та іншими серйозними станами.

У деяких випадках для досягнення максимального знеболювального ефекту спазмолітики можуть поєднуватися з НПЗП або іншими засобами, але така комбінація допустима тільки за призначенням лікаря.

Гормональні препарати

Гормональні лікарські засоби є одними з найефективніших при дисменореї та інших супутніх менструальних порушеннях. Як правило, вони містять аналоги жіночих статевих гормонів — синтетичні естрогени та прогестерони. Менструальний біль може бути пов'язаний з різними факторами, включно з надмірним виробленням простагландинів, які стимулюють скорочення матки під час менструації.

Для лікування болю під час місячних найчастіше призначають комбіновані оральні контрацептиви (КОК) та прогестинові препарати. Механізм фармакологічної дії:

1. Регуляція менструального циклу. Гормональні препарати нормалізують менструальний цикл, зменшуючи інтенсивність і тривалість кровотечі, що може сприяти зниженню болю.
2. Зменшення продукції простагландинів. Простагландини відіграють ключову роль у розвитку менструального болю. Гормональні препарати зменшують їхній рівень в ендометрії (внутрішньому шарі стінки матки), що призводить до зниження скорочень матки та, як наслідок, до усунення дискомфорту.
3. Пригнічення овуляції. Багато гормональних препаратів пригнічують овуляцію, що також може сприяти зменшенню менструального болю.

Гормональні засоби підбираються строго індивідуально після комплексного обстеження жінки. Можуть призначатися у випадках, коли менструальний біль заважає повсякденній активності та не зникає під час використання нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) або інших негормональних препаратів. Також можуть бути рекомендовані жінкам, які бажають одночасно використовувати надійну контрацепцію.

Особливості прийому:

1. Регулярність. Важливо приймати гормональні препарати відповідно до вказівок лікаря, найчастіше щодня в один і той же час, щоб забезпечити найбільшу ефективність та мінімізувати побічні ефекти.
2. Період адаптації. На початку прийому гормональних засобів можлива поява побічних ефектів, таких як нудота, головні болі або зміни настрою, які зазвичай зменшуються або зникають після кількох місяців використання.

Анальгетики

Препарати на основі метамізолу натрію перешкоджають викиду простагландинів ушкодженими клітинами ендометрію й тим самим запобігають передачі імпульсів у мозок, які відповідають за больові відчуття. Можуть використовуватися при легких і помірних болях під час менструації. Під час прийому важливо дотримуватися інструкції та не перевищувати рекомендоване дозування.

Комбіновані препарати

Комбіновані засоби від менструального болю — це медикаменти, до складу яких входять кілька активних компонентів, що діють відразу за кількома напрямками. Можуть містити анальгетики, спазмолітики, а також додаткові компоненти, наприклад, кофеїн або вітаміни, що підсилюють терапевтичну дію та сприяють прискореному полегшенню симптомів.

Препарати з комбінованим складом призначають при дисменореї, яка може супроводжуватися головним болем, нудотою та загальним нездужанням. Вони особливо рекомендовані, коли монопрепарати (наприклад, анальгетики або спазмолітики) не приносять достатнього знеболювального ефекту.

Особливості прийому:

• рекомендується вживати при перших ознаках болю або відразу після початку менструації для досягнення максимального ефекту;
• важливо дотримуватися рекомендованого дозування й не перевищувати максимально допустиму кількість прийомів на добу, щоб уникнути побічних ефектів;
• краще приймати після їди з достатньою кількістю води для зменшення ризику подразнення шлунково-кишкового тракту.

Препарати від болісних менструацій у підлітків

Менструальні болі у дівчаток-підлітків спостерігаються навіть частіше, ніж у жінок дітородного віку, що зумовлено нестабільністю гормонального фону. За різними дослідженнями частота проблеми коливається від 45% до 93% залежно від країни, віку появи менархе та інших чинників. Ступінь вираженості симптому теж може сильно варіюватися — від легких незручностей до сильного болю, що заважає повсякденній активності та якості життя.

Біль під час місячних (дисменорея) у підлітків може вважатися нормою до моменту становлення циклу, але його інтенсивність і постійна поява — привід обов'язково проконсультуватися з дитячим гінекологом. Для полегшення стану можуть використовуватися ті ж групи препаратів відповідно до вікових обмежень, які вказують виробники до конкретних лікарських засобів у інструкції:

• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП);
• анальгетики;
• оральні контрацептиви (у деяких випадках можуть призначатися для регуляції менструального циклу та зменшення інтенсивності болю, проте їх застосування має суворо контролюватися лікарем).

Легкий або помірний дискомфорт у перші дні менструації може вважатися нормою. Однак якщо біль сильний, заважає звичайним заняттям, супроводжується іншими симптомами (блювання, запаморочення, непритомність), необхідно звернутися до лікаря.

Зверніть увагу: зазвичай менструальні болі зменшуються по мірі дорослішання та встановлення регулярного менструального циклу. Відбувається це протягом кількох років після менархе.

Як вибрати відповідний засіб від менструального болю?

Вибір відповідного засобу від менструального болю залежить від кількох чинників. Підібрати ефективні ліки від болісних місячних може тільки лікар-гінеколог після огляду й обстеження жінки, а також з урахуванням таких моментів:

• інтенсивність і характер болю;
• вік жінки та дані анамнезу;
• причина дисменореї;
• наявність супутніх симптомів і гінекологічних захворювань;
• індивідуальна переносимість і виключення можливих протипоказань;
• взаємодія з іншими ліками, які приймає пацієнтка.

Крім прийому препаратів, фахівець також може порадити немедикаментозні методи полегшення болю — теплові процедури (грілка на низ живота), легкі вправи, йога, масаж та ароматерапія.

Протипоказання та можливі побічні ефекти

Перш ніж приймати будь-який препарат, варто ознайомитися з інструкцією від виробника. Більшість знеболювальних засобів протипоказані при таких станах:

• порушення згортання крові;
• серцево-судинні захворювання;
• важкі патології печінки та нирок;
• ВСД;
• виразкова хвороба;
• період лактації;
• запальні патології кишківника.

Крім того, перевищення дозування або правил прийому може спровокувати побічні реакції. Найчастіше спостерігаються:

• болі в серці;
• розлад шлунково-кишкового тракту;
• порушення випорожнення;
• судинні проблеми.

Щоб уникнути небажаних реакцій, не варто займатися самолікуванням. Приймати знеболювальні препарати слід під лікарським контролем.

Профілактика менструального болю у жінок

Щоб запобігти появі менструального болю або хоча б зменшити його інтенсивність, жінкам слід дотримуватися таких рекомендацій:

1. Робіть регулярні фізичні вправи. Заняття такими видами спорту, як плавання, біг, йога або пілатес, можуть допомогти знизити симптоми дисменореї.
2. Дотримуйтеся принципів збалансованого харчування. Раціон із достатнім вмістом омега-3 жирних кислот, магнію та вітамінів групи B може сприяти зменшенню менструального болю.
3. Мінімізуйте споживання кофеїну. Ця речовина здатна посилювати біль під час місячних, тому рекомендується скоротити споживання кави, чаю та коли.
4. Відмовтеся від куріння та зменшіть споживання алкоголю. Нікотин та алкоголь можуть посилити прояви дисменореї.
5. Вживайте достатньо води. Підтримка гідратації організму допомагає запобігти затримці рідини та зменшити здуття живота, що часто спостерігається під час менструації та може посилювати біль.
6. Використовуйте теплові процедури. Застосування тепла (наприклад, грілка на нижню частину живота) допомагає розслабити м'язи та зменшити больові відчуття.
7. Подбайте про регулярну та достатню кількість сну.
8. Уникайте стресу. Емоційні переживання можуть впливати на гормональний фон і посилювати менструальні болі. Практики релаксації, медитації та глибокого дихання допоможуть розслабитися.
9. Робіть легкий масаж нижньої частини живота, щоб зменшити спазми та больові відчуття.

Дотримання зазначених рекомендацій у комплексі допоможе зменшити інтенсивність болю та поліпшити якість життя.

У разі регулярного та особливо сильного менструального болю слід звернутися до гінеколога для виявлення причини та підбору індивідуальної стратегії профілактики або лікування.

Якщо лікар призначив препарат від менструального болю, купити його з вигодою ви можете за допомогою нашого сайту, адже є можливість проаналізувати ціни в різних аптеках і вибрати найбільш доступну. Інформація відображається в режимі реального часу, а створити бронь можна в кілька кліків. До того ж при замовленні ліків від менструального болю онлайн ціна зазвичай нижча, ніж при купівлі цього ж засобу безпосередньо в аптеці.