САЛЬБУТАМОЛ

Від чого призначають Сальбутамол

Сальбутамол – це бронхорозширювальний препарат, який застосовується для лікування та профілактики бронхіальної астми, хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ), а також при інших захворюваннях, що супроводжуються обструкцією дихальних шляхів.

Механізм дії Сальбутамолу

Сальбутамол є селективним агоністом β2-адренорецепторів. Адренорецептори – це рецептори, які розташовані на поверхні клітин різних органів та тканин. Вони реагують на вплив гормонів адреналіну та норадреналіну.

β2-адренорецептори розташовані у гладкій мускулатурі бронхів. За їх активації відбувається розслаблення гладкої мускулатури, що зумовлює розширення бронхів.

Показання до застосування Сальбутамолу

Сальбутамол застосовується для лікування та профілактики наступних захворювань:

• Короткотривале (від 4 до 6 годин) розширення бронхів зі швидким початком (приблизно протягом 5 хвилин) при обструкції дихальних шляхів.
• Купірування нападів ядухи при захворюваннях, що супроводжуються обструкцією дихальних шляхів, таких як бронхіальна астма.
• Профілактика приступів бронхоспазму, пов’язаних з дією алергену або спричинених фізичним навантаженням.
• У комплексній терапії хворих на бронхіальну астму.

Протипоказання до застосування Сальбутамолу

Сальбутамол протипоказаний при таких станах:

• Гіперчутливість до сальбутамолу або інших компонентів препарату

Як приймати Сальбутамол

Сальбутамол може застосовуватися у вигляді інгаляцій, таблеток, сиропу.

Дозування Сальбутамолу

Дозування сальбутамолу залежить від захворювання, для лікування якого він застосовується, та віку пацієнта.

• Інгаляції

Інгаляції є найбільш ефективним способом застосування сальбутамолу. Інгалятори дозволяють доставити препарат безпосередньо в дихальні шляхи, де він швидко діє.

Інгаляції сальбутамолу можуть проводитись за допомогою наступних інгаляторів:

• Дозований аерозольний інгалятор (ДАІ)
• Небулайзер

Для купірування загострення симптомів астми, включаючи гострий бронхоспазм, можна застосовувати 1 інгаляцію (100 мкг) як мінімальну стартову дозу. У разі необхідності дозу можна збільшити до 200 мкг (2 інгаляції).

Профілактично за 10–15 хвилин до фізичного навантаження або очікуваного контакту з алергенами застосовують 200 мкг (2 інгаляції).

При тривалій підтримуючій терапії рекомендується застосовувати 200 мкг (2 інгаляції) 4 рази на добу. Загальна добова доза сальбутамолу не повинна перевищувати 800 мкг (8 інгаляцій).

• Пігулки

Дорослим та дітям віком від 12 років застосовувати всередину по 1 таблетці 3 рази на добу.

Діти віком від 6 до 12 років: по ½ – 1 таблетці 3 рази на добу.

Чи можна використовувати Сальбутамол під час вагітності

Вагітність

Сальбутамол – це бронхорозширювальний препарат, який заборонено використовувати під час вагітності.

Дослідження на тваринах показали, що сальбутамол може негативно впливати на розвиток плода. Однак результати цих досліджень не можна безпосередньо екстраполювати на людину.

Контрольованих клінічних досліджень застосування сальбутамолу вагітним не проводилось. Були поодинокі повідомлення про різні вроджені вади при внутрішньоутробному розвитку, включаючи ущелину піднебіння, дефекти кінцівок та серцеві порушення. Однак ці повідомлення не є доказом того, що сальбутамол викликає ці вади.

Важливо враховувати, що жінки, які приймали сальбутамол під час вагітності, також могли приймати інші лікарські засоби, які також можуть негативно впливати на розвиток плода.

Годування груддю

Сальбутамол, ймовірно, проникає у грудне молоко. Однак, невідомо, чи сальбутамол у грудному молоці має шкідливий вплив на новонародженого/немовля.

Тому сальбутамол слід застосовувати годуючим грудьми тільки у випадках, коли користь його застосування для жінки переважатиме можливий ризик для дитини.

Передозування та побічні ефекти Сальбутамолом

Найбільш поширеними симптомами передозування сальбутамолу є:

• Тахікардія – прискорене серцебиття.
• Тремор - мимовільні посмикування м'язів.
• Гіперактивність – підвищена рухова активність.
• Гіпокаліємія – зниження рівня калію в крові.

У поодиноких випадках при передозуванні сальбутамолу може виникнути лактоацидоз – порушення кислотно-лужного балансу, при якому в крові накопичується молочна кислота.

Симптоми лактоацидозу можуть включати:

• Прискорене дихання
• Слабкість
• Запаморочення
• Нудоту
• Блювоту

Якщо ви підозрюєте, що ви чи хтось із ваших знайомих прийняв надто багато сальбутамолу, негайно зверніться за медичною допомогою.

Побічні ефекти

З боку імунної системи

У поодиноких випадках при застосуванні сальбутамолу можуть виникати алергічні реакції, такі як:

• Ангіоневротичний набряк – набряк шкіри, підшкірної клітковини, слизових оболонок, м'язів, внутрішніх органів.
• Кропив'янка - шкірна реакція, що характеризується появою пухирів, що сверблять.
• Бронхоспазм – звуження просвіту бронхів.
• Артеріальна гіпотензія – зниження артеріального тиску.
• Колапс – раптове зниження артеріального тиску, що може призвести до втрати свідомості.

З боку обміну речовин, метаболізму

У поодиноких випадках при застосуванні сальбутамолу може виникати гіпокаліємія – зниження рівня калію в крові. Гіпокаліємія може призвести до таких симптомів:

• Слабкість
• М'язова слабкість
• Парестезії – відчуття оніміння, поколювання у кінцівках.
• Тахікардія – прискорене серцебиття.
• Екстрасистолія – позачергові скорочення серця.
• Неврологічні розлади

Часто при застосуванні сальбутамолу можуть виникати тремор - мимовільні посмикування м'язів і головний біль. У поодиноких випадках можуть виникати такі симптоми:

• Гіперактивність – підвищена рухова активність.

Кардіальні порушення

Часто при застосуванні сальбутамолу може виникати тахікардія – прискорене серцебиття. У поодиноких випадках можуть виникати такі симптоми:

• Посилене серцебиття – посилені скорочення серця.
• Порушення серцевого ритму, такі як фібриляція передсердь, суправентрикулярна тахікардія та екстрасистолія.
• Ішемія міокарда – недостатнє кровопостачання серця.

Судинні розлади

У поодиноких випадках при застосуванні сальбутамолу може виникати периферична вазодилатація – розширення судин у периферичних частинах тіла.

З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння.

У поодиноких випадках при застосуванні сальбутамолу може виникати парадоксальний бронхоспазм – звуження просвіту бронхів, яке виникає у відповідь на застосування препарату.

Шлунково-кишкові розлади

Нечасто при застосуванні сальбутамолу може виникати подразнення слизових ротової порожнини та горлянки.

З боку опорно-рухової системи та сполучної тканини.

Нечасто при застосуванні сальбутамолу можуть бути м'язові судоми.