От чего назначают Амитриптилин
Амитриптилин - это трициклический антидепрессант, который применяется для лечения следующих состояний:
- Депрессия, в том числе тяжелая депрессия, рекуррентная депрессия, депрессивные эпизоды, связанные с биполярным расстройством
- Ночные кошмары
- Хроническая боль, в том числе головная боль, боль в спине, боль в суставах, боль при онкологических заболеваниях
- Недержание мочи, связанное с гиперактивностью мочевого пузыря
- Зуд, в том числе нейрогенный зуд, зуд при экземе, зуд при псориазе
Противопоказания по применению Амитриптилина
Амитриптилин противопоказан при следующих состояниях:
- Гиперчувствительность к амитриптилину или другим компонентам препарата
- Депрессия с суицидальными наклонностями
- Острый инфаркт миокарда
- Тяжелая печеночная или почечная недостаточность
- Гипертиреоз
- Закрытоугольная глаукома
- Одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО)
Как принимать Амитриптилин
Амитриптилин принимают внутрь. Дозировка зависит от показаний и тяжести заболевания.
При депрессии взрослым назначают по 25-50 мг 1-2 раза в день. Дозу постепенно увеличивают до достижения оптимального эффекта. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.
При ночных кошмарах взрослым назначают по 25-50 мг перед сном.
При хронической боли взрослым назначают по 25-50 мг 2-3 раза в день. Дозу постепенно увеличивают до достижения оптимального эффекта. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
При недержании мочи взрослым назначают по 25-50 мг перед сном.
При зуде взрослым назначают по 25-50 мг 2-3 раза в день. Дозу постепенно увеличивают до достижения оптимального эффекта. Максимальная суточная доза составляет 100 мг.
Амитриптилин можно принимать во время еды или после еды.
Можно ли использовать Амитриптилин во время беременности
Амитриптилин противопоказан при беременности.
В исследованиях на животных было показано, что амитриптилин может вызывать тератогенные эффекты. Например, у крыс, получавших амитриптилин во время беременности, наблюдались следующие дефекты:
- Задержка развития
- Аномалии скелета
- Аномалии внутренних органов
У человека данные о безопасности применения амитриптилина во время беременности ограничены. Имеются отдельные сообщения о случаях рождения детей с дефектами развития у женщин, принимавших амитриптилин во время беременности.
Передозировка и побочные эффекты Амитриптилина
Передозировка Амитриптилина
Передозировка Амитриптилина может привести к серьезным последствиям, вплоть до смерти.
Симптомы передозировки Амитриптилина могут появиться в течение нескольких часов после приема препарата. К ним относятся:
- Тошнота
- Рвота
- Диарея
- Головокружение
- Головная боль
- Спутанность сознания
- Судорожные припадки
- Кома
При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лечение передозировки Амитриптилина включает в себя:
- Промывание желудка
- Применение активированного угля
- Введение физостигмина
- Поддерживающая терапия
Побочные эффекты Амитриптилина
Побочные эффекты Амитриптилина возникают часто. К ним относятся:
- Сонливость
- Сухость во рту
- Увеличение массы тела
- Тахикардия
- Повышение артериального давления
- Запоры
- Затуманенное зрение
- Нарушения мочеиспускания
- Увеличение потоотделения
- Головная боль
- Спутанность сознания
Реже встречаются следующие побочные эффекты:
- Судорожные припадки
- Агранулоцитоз
- Аритмии
- Тяжелая печеночная или почечная недостаточность