Нудота і блювання при цитостатичної хіміотерапії або променевої терапії (дорослі)
Еметогенного потенціал терапії раку варіює залежно від дози та комбінації режимів хіміотерапії та променевої терапії.
Вибір режиму дозування визначається еметогенного протипухлинної терапії.
Еметогенна хіміотерапія і променева терапія: ондансетрон, в залежності від лікарської форми, можна застосовувати перорально, ректально, внутрівенно або внутрішньом'язово.
При пероральному застосуванні 8 мг ондансетрону (10 мл сиропу) за 1-2 години до початку проведення цитостатичної хіміотерапії або променевої терапії з подальшим прийомом 8-ми мг кожні 12 годин протягом не більше 5-ти днів.
При високоеметогенній хіміотерапії разова доза становить 24 мг (30 мл сиропу) одночасно з дексаметазоном всередину в дозі 12 мг за 1-2 години до початку проведення хіміотерапії. Для профілактики відстроченого або тривалого блювання після перших 24-х годин рекомендується застосування сиропу «Юнорм ®» в дозі 8 мг (10 мл) 2 рази на добу протягом не більше 5-ти днів.
Нудота і блювання при цитостатичної хіміотерапії або променевої терапії (діти)
Лікування нудоти та блювання, спричинених хіміотерапією, у дітей у віці від 6-ти місяців до 18-ти років.
Доза препарату для дітей розраховується за площею поверхні тіла або по масі тіла.
Загальна добова доза, розрахована по масі тіла, більше в порівнянні із загальною добовою дозою, розрахованої за площею поверхні тіла.
Розрахунок дози по площі поверхні тіла для лікування нудоти та блювання, спричинених хіміотерапією
Безпосередньо перед хіміотерапією призначають ондансетрон (розчин для ін'єкцій) у вигляді одноразової ін'єкції в дозі 5 мг / м 2; внутрішньовенна доза не повинна перевищувати 8 мг. Пероральне застосування ондансетрону починають через 12 годин і продовжують до 5-ти днів. Загальна добова доза ондансетрону (розділена на кілька прийомів) не повинна перевищувати 32 мг.
Розрахунок дози по масі тіла у дітей у віці від 6-ти місяців до 18-ти років для лікування нудоти та блювання, спричинених хіміотерапією. Загальна добова доза, розрахована по масі тіла, більше в порівнянні із загальною добовою дозою, розрахованої за площею поверхні тіла. Безпосередньо перед хіміотерапією призначають ондансетрон (розчин для ін'єкцій) у вигляді одноразової ін'єкції в дозі 0,15 мг/кг маси тіла внутрішньовенна доза не повинна перевищувати 8 мг. Надалі можливе введення двох внутрішньовенних ін'єкцій з інтервалом 4 години. Пероральне застосування починають через 12 годин і продовжують до 5-ти днів. Загальна добова доза ондансетрону (розділена на кілька прийомів) не повинна перевищувати 32 мг.
Відсутні дані досліджень щодо застосування перорального ондансетрону у дітей для профілактики відстроченого або тривалого блювання при проведенні цитостатичної хіміотерапії, а також дані щодо застосування у дітей з нудотою і блювотою, викликаних променевою терапією.
Нудота і блювання в післяопераційному періоді (дорослі)
Для запобігання нудоти та блювоти в післяопераційному періоді рекомендується прийом 16-ти мг препарату (20 мл сиропу) всередину за 1 годину до проведення анестезії. Для купірування післяопераційної нудоти та блювоти застосовують препарат у формі розчину для ін'єкцій.
Нудота і блювання в післяопераційному періоді (діти у віці від 1-го місяця до 18-ти років)
Пероральна форма. Відсутні дані досліджень щодо застосування перорального ондансетрону у дітей для профілактики та лікування післяопераційної нудоти та блювоти; рекомендується застосовувати ондансетрон у вигляді розчину для ін'єкцій шляхом внутрішньовенного повільного введення (не менше 30-ти секунд).
Ін'єкційна форма. З профілактичною метою для дітей, яким заплановано хірургічне втручання під загальною анестезією, застосовується одноразово ондансетрон шляхом внутрішньовенної ін'єкції повільно (не менше 30-ти секунд) в дозі 0,1 мг/кг до максимум 4-х мг під час або після вступного наркозу ( індукції анестезії).
Для лікування післяопераційної нудоти та блювоти у дітей так само застосовується ондансетрон одноразово шляхом внутрішньовенної ін'єкції повільно (не менше 30-ти секунд) в дозі 0,1 мг/кг до 4-х мг максимально.
Відсутні дані досліджень щодо застосування ондансетрону дітям до 2-х років для профілактики та лікування післяопераційної нудоти та блювоти.