1. Перед початком вимірювання
- Безпосередньо перед вимірюванням артеріального тиску уникайте прийому їжі, паління
чи усіляких інших зусиль. Всі ці фактори впливають на результати вимірювання.
- Відпочиньте сидячи у кріслі протягом 5 хвилин перед вимірюванням, щоб зняти
внутрішню напругу.
- Звільніть руку, яку ви будете використовувати для накладення манжети від одягу. Не
закочуйте рукав, бо він стисне руку, а це призведе до неточності при вимірюванні.
Вимірюйте тиск завжди на одній і тій самій руці (зазвичай - лівій).
- Виконуйте вимірювання регулярно в один і той же час доби, оскільки тиск змінюється
протягом дня.
2. Найбільш поширені помилки
Майте на увазі, що вимірювання з метою порівняння результатів завжди мають
відбуватися в однакових умовах! Як правило, вимірювання тиску здійснюються у стані
спокою.
- Кожне напруження пацієнта, наприклад, спроби опертися на руку, може підвищити артеріальний тиск. Приділіть увагу тому, щоб тіло було приємно розслаблене і не напружуйте м’язи на руці, на котрій здійснюється вимірювання.
- Впевніться, щоб точка входу повітряної трубки у манжету містилася над ліктьовою ямкою і знаходилася на рівні серця. Якщо ця точка перебуває вище рівня серця на 15 cм, прилад покаже значення верхнього тиску приблизно на 10 мм рт. ст. нижче справжнього значення тиску і навпаки.
- Вибір правильного розміру манжети є важливою умовою, що може вплинути на точність вимірювання. Розмір манжети залежить від обхвату (об’єму) вашого плеча виміряного в центрі. Попередження: Використовуйте лише клінічно апробовану оригінальну манжету Microlife!
- Вільно чи криво одягнута манжета може бути причиною неправильних показань.
3. Накладання манжети
а) Обгорніть манжету навколо руки так, щоб повітряна трубка виходила у напрямку вашої долоні.
б) Розташуйте манжету на руці таким чином, щоб її край розташовувався на 2-3 см вище від ліктьового згину руки.
Важливо! Чорна смуга на манжеті (довжиною 3 см) повинна знаходитися у місці проходження артерії Вашої руки.
в) Затягніть вільний кінець манжети, і застібніть манжету на “липучку”. г) Манжета повинна щільно, але не туго обтягувати руку, інакше результат вимірювання буде неправильним. Не можна надягати манжету поверх одягу.
д) Покладіть руку на стіл так, щоб точка входу повітряної трубки до манжети містилася на рівні серця. Слідкуйте за тим, щоб шланг не перекручувався.
е) Cпокійно посидьте 5 хвилини перед вимірюванням.
Важливо! Вимірювання можна здійснювати не лише на лівій, але й на правій руці. В будь-якому випадку всі вимірювання, що порівнюються, необхідно проводити на одній руці.
4. Процедура вимірювання
- Установка робочої частини стетоскопа під манжету Робоча частина стетоскопа не повинна встановлюватися на манжету чи в неї, вона має бути або під манжетою, або на 1-2 см нижче манжети. Робоча частина стетоскопа вважається встановленою правильно тоді, коли тон Короткова чути як найсильніший («гучний»). Впевніться в тому, що робоча частина стетоскопа знаходиться у контакті зі шкірою і розташована над плечовою артерією.
Правильно вставляйте вушні оливи для перевірки тону Короткова під час вимірювання. Перед використанням стетоскопа впевніться у відсутності тріщин у мембрані, вушних оливах і в трубці. Неправильна установка або ж пошкодження стетоскопа спричинять викривлення тону або погану передачу тону, що призведе до неточних вимірювань.
- Накачування манжети
Закрийте повітряний клапан, розташований біля гумової груші, повернувши ґвинт за годинниковою стрілкою. Не затягайте дуже щільно. Стискайте гумову грушу в руці рівномірно до тих пір, доки стрілка датчика не перейде на 30 мм рт. ст. вище Вашого звичного тиску. Якщо Ви не впевнені в цій величині, спочатку накачайте манжету до тиску 200 мм рт. ст.
- Вимірювання систолічного артеріального тиску
Повільно відкрийте повітряний клапан, повертаючи ґвинт проти годинникової стрілки, і тримайте робочу частину стетоскопа над плечовою артерією. Для отримання точних показань важливою є правильна швидкість випускання повітря з манжети, тому Вам слід почати і застосовувати в подальшому швидкість випускання повітря 2-3 мм рт. ст./сек. або опускатися на одну чи дві позначки на датчику при кожному скороченні серця. Вам не слід допускати, щоб манжета залишалася накачаною довше, ніж це необхідно.
Коли манжета починає випускати повітря, Ви повинні уважно слухати тони крізь стетоскоп. Відзначте показання на датчику, як тільки Ви почуєте чіткий, ритмічний стук або биття. Це значення є величиною систолічного артеріального тиску. Слухайте уважно тони серцевих скорочень (Короткова).
- Вимірювання діастолічного артеріального тиску
Дозвольте тискові падати з тією ж швидкістю випуску повітря (2-3 мм рт. ст./сек). Коли досягнуто значення діастолічного артеріального тиску, звук биття перестає бути відчутним.
Повністю випустіть повітря з манжети. Зніміть манжету з руки і витягніть вушні оливи стетоскопа з вух.
- Запис здійснених вимірювань
Повторіть вимірювання як мінімум два рази. Не забувайте записати значення свого тиску, а також час і дату вимірювання одразу ж після проведення вимірювань. Слушним часом для вимірювання є ранок, одразу ж після сну або безпосередньо перед вечерею. Пам’ятайте, що тільки Ваш терапевт має кваліфікацію, достатню для того, щоб зробити висновок стосовно показів Вашого артеріального тиску.