РИФАМПІЦИН

Від чого призначають рифампіцин

Основні показання до застосування рифампіцину:

• Туберкульоз
• Лепра
• Інфекції, спричинені мікобактеріями, що не належать до туберкульозу
• Інфекції, спричинені грампозитивними бактеріями, такими як стафілококи, стрептококи, клостридії

Рифампіцином є антибіотик широкого спектра дії, який застосовується для лікування різних інфекцій, спричинених чутливими до нього бактеріями.

Протипоказання до застосування рифампіцину

Рифампіцином не слід застосовувати за таких станів:

• Гіперчутливість до рифампіцину або будь-якого з допоміжних речовин препарату
• Гострий гепатит
• Тяжкі порушення функції печінки
• Вагітність та період годування груддю

Гіперчутливість до рифампіцину або будь-якого з допоміжних речовин препарату

Рифампіцином є сильним алергеном. При його застосуванні можуть виникати алергічні реакції, у тому числі анафілактичний шок.

Гострий гепатит

Рифампіцином може спричиняти ураження печінки. При наявності гострого гепатиту застосування рифампіцину може призвести до його загострення.

Тяжкі порушення функції печінки

Рифампіцином метаболізується в печінці. При важких порушеннях функції печінки препарат може накопичуватися в організмі та спричиняти побічні ефекти.

Вагітність та період годування груддю

Рифампіцином проникає через плаценту та у грудне молоко. При застосуванні рифампіцину під час вагітності або в період годування груддю існує ризик розвитку побічних ефектів у плода або дитини. Тому він використовується тільки за призначенням лікаря.

Спосіб застосування та дозування рифампіцину

Рифампицин приймають внутрішньо, у вигляді таблеток або капсул. Дозування і режим прийому препарату залежать від показань до застосування та тяжкості інфекції.

• При туберкульозі

Дорослим призначати у дозі 8-12 мг/кг маси тіла на добу,

Пацієнтам з масою тіла менше 50 кг –450 мг/добу,

Пацієнтам з масою тіла 50 кг та більше – 600 мг/добу,

Дітям віком від 6 до 12 років − 10-20 мг/кг маси тіла на добу.

Максимальна добова доза не повинна перевищувати 600 мг.

Тривалість протитуберкульозної терапії індивідуальна, зумовлена терапевтичним ефектом та може становити 1 рік і більше.

• При лепрі

Рифампицин приймають внутрішньо по 600 мг на добу за 1-2 прийоми протягом 3-6 місяців.

• При інфекціях, спричинених мікобактеріями, що не належать до туберкульозу

Рифампицин приймають у дозі 600-1200 мг на добу. Препарат приймають в два прийоми, внутрішньо, за 30 хвилин до їди.

Чи можна використовувати рифампицин під час вагітності

Застосування у період вагітності можливе у виняткових випадках за життєвими показаннями, якщо очікувана користь для жінки перевищує потенційний ризик для плода. Прийом рифампіцину в останні тижні вагітності підвищує ризик розвитку кровотеч у новонароджених та матерів у післяпологовому періоді.

Дослідження на тваринах показали, що рифампицин може викликати вродженні дефекти, такі як вади серця, порушення розвитку нервової системи та скелета.

Якщо вагітність настала під час лікування рифампицином, слід проконсультуватися з лікарем про можливість продовження терапії. Лікар оцінить ризики та переваги продовження лікування та прийме рішення, яке буде найкращим для матері та дитини.

У випадку, якщо лікар приймає рішення про необхідність застосування рифампицину під час вагітності, необхідно ретельно контролювати стан жінки та плода.

Ось деякі заходи, які можуть допомогти знизити ризик розвитку побічних ефектів рифампицину у плода:

• Прийом мінімально ефективної дози препарату
• Мінімізація тривалості лікування
• Використання інших антибіотиків, які є менш небезпечними для плода, в якості альтернативи рифампицину

Якщо жінка приймає рифампицин під час вагітності, важливо регулярно відвідувати лікаря для контролю стану здоров'я.

Передозування та побічні ефекти рифампіцину

Симптоми передозування рифампицином включають:

• Головний біль
• Нудоту
• Блювоту
• Діарею
• Жовтяницю
• Підвищення артеріального тиску
• Зниження рівня тромбоцитів і лейкоцитів
• Порушення функції печінки

При передозуванні рифампицином слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Побічні ефекти рифампіцину, які можуть виникати при його застосуванні, включають:

• Жовтячка
• Підвищення рівня ферментів печінки
• Зниження рівня тромбоцитів і лейкоцитів
• Порушення функції нирок
• Алергічні реакції
• Розлади травлення
• Головний біль