КЛАРИТРОМІЦИН

Від чого призначають Кларитроміцин

Кларитроміцин використовується на лікування бактеріальних інфекцій. Він належить до групи макролідів та діє, пригнічуючи синтез білка у бактеріальних клітинах.

Кларитроміцин призначають для лікування наступних інфекцій, спричинених чутливими до нього бактеріями:

• Інфекції верхніх дихальних шляхів: тонзилофарингіт, середній отит, гострий синусит.
• Інфекції нижніх дихальних шляхів: гострий бронхіт, загострення хронічного бронхіту, позалікарняна пневмонія.
• Інфекції шкіри та м'яких тканин: імпетиго, фолікуліт, целюліт.
• Інфекції шлунка та кишечника: Helicobacter pylori (у складі комбінованої терапії).
• Хвороба Лайма.

Протипоказання щодо застосування Кларитроміцину

Кларитроміцин протипоказаний при наступних станах:

• Гіперчутливість до кларитроміцину, еритроміцину або інших макролідів.
• Тяжкі порушення функції печінки.
• Одночасний прийом з варфарином, цизапридом, астемізолом, терфенадином, дигоксином, колхіцином, цизапридом, телітроміцином, цилостазолом, пімозидом, фенітоїном, рифабутином, омепразолом, лансопразолавинавіполом віром, ітраконазолом, кетоконазолом, вориконазолом, інгібіторами HMG- CoA редуктази (статинами), за винятком аторвастатину, симвастатину та флувастатину.
• Одночасний прийом з гепарином у високих дозах (> 5000 МО/добу).
• Дитячий вік до 12 років.

Як приймати Кларитроміцин

Кларитроміцин приймають внутрішньо, запиваючи водою, незалежно від їди.

Дозування препарату залежить від віку, маси тіла пацієнта та тяжкості інфекції.

Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 250 мг 2 рази на день (кожні 12 годин). При тяжких інфекціях доза може бути збільшена до 500 мг двічі на день (кожні 12 годин).

Дітям віком до 12 років слід застосовувати кларитроміцин у формі суспензії.

Курс лікування визначається лікарем.

Чи можна використовувати Кларитроміцин під час вагітності

Кларитроміцин може призначатися вагітним жінкам лише у випадку, якщо очікувана користь матері перевищує потенційний ризик для плода.

Дослідження на тваринах показали, що кларитроміцин може викликати вроджені дефекти, такі як гіпоспадія, дефекти серця та затримка розвитку. Однак дані про безпеку кларитроміцину у вагітних жінок обмежені.

В одному дослідженні, в якому взяли участь 1100 вагітних жінок, які брали кларитроміцин у першому триместрі, не було виявлено підвищення ризику вроджених дефектів. Однак у цьому дослідженні не було достатньої кількості жінок, щоб унеможливити невеликий, але можливий ризик.

В іншому дослідженні, в якому взяли участь 3000 вагітних жінок, які брали кларитроміцин у будь-якому триместрі, не було виявлено підвищення ризику передчасних пологів, низької маси тіла при народженні або інших несприятливих наслідків вагітності.

Загалом, дані про безпеку кларитроміцину у вагітних жінок є недостатніми для того, щоб зробити остаточний висновок про його безпеку. Однак, враховуючи потенційну користь кларитроміцину для лікування бактеріальних інфекцій, він може призначатися вагітним жінкам у разі, якщо очікувана користь перевищує потенційний ризик.

Передозування та побічні ефекти Кларитроміцину

Симптоми передозування кларитроміцином включають нудоту, блювання, діарею, головний біль, запаморочення, сонливість, тахікардію та аритмію.

Побічні ефекти кларитроміцину, які зустрічаються найчастіше, включають:

• Шлунково-кишкові розлади: нудота, блювання, діарея, біль у животі.
• Головний біль.
• Запаморочення.
• Сонливість.
• Порушення смаку.
• Подовження інтервалу QT на ЕКГ.

Рідше трапляються такі побічні ефекти:

• Алергічні реакції: висипання, кропив'янка, свербіж, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
• Порушення функції печінки: підвищення рівня ферментів печінки, жовтяниця, гепатит.
• Порушення функції нирок: підвищення рівня креатиніну у крові.
• Порушення функції нервової системи: судоми, психоз, сплутаність свідомості.
• Порушення слуху: дзвін у вухах, зниження слуху.
• Порушення зору диплопія.
• Порушення кровотворення: тромбоцитопенія, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз.
• Порушення обміну речовин: гіпоглікемія, гіпертригліцеридемія, гіперхолестеринемія.