От чего назначают Кларитромицин
Кларитромицин используется для лечения бактериальных инфекций. Он относится к группе макролидов и действует, подавляя синтез белка в бактериальных клетках.
Кларитромицин назначают для лечения следующих инфекций, вызванных чувствительными к нему бактериями:
- Инфекции верхних дыхательных путей: тонзиллофарингит, средний отит, острый синусит.
- Инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония.
- Инфекции кожи и мягких тканей: импетиго, фолликулит, целлюлит.
- Инфекции желудка и кишечника: Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).
- Болезнь Лайма.
- Детский возраст до 12 лет.
Противопоказания по применению Кларитромицина
Кларитромицин противопоказан при следующих состояниях:
- Гиперчувствительность к кларитромицину, эритромицину или другим макролидам.
- Тяжелые нарушения функции печени.
- Одновременный прием с варфарином, цизапридом, астемизолом, терфенадином, дигоксином, колхицином, цизапридом, телитромицином, цилостазолом, пимозидом, фенитоином, рифабутином, омепразолом, лансопразолом, пантопразолом, ритонавиром, атазанавиром, саквинавиром, нелфинавиром, итраконазолом, кетоконазолом, вориконазолом, ингибиторами HMG-CoA редуктазы (статинами), за исключением аторвастатина, симвастатина и флувастатина.
- Одновременный прием с гепарином в высоких дозах (> 5000 МЕ/сутки).
Как принимать Кларитромицин
Кларитромицин принимают внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи.
Дозировка препарата зависит от возраста, массы тела пациента и тяжести инфекции.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250 мг 2 раза в день (каждые 12 часов). При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 500 мг 2 раза в день (каждые 12 часов).
Детям младше 12 лет следует применять кларитромицин в форме суспензии.
Курс лечения назначается врачом индивидуально.
Можно ли использовать Кларитромицин во время беременности
Кларитромицин может назначаться беременным женщинам только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Исследования на животных показали, что кларитромицин может вызывать врожденные дефекты, такие как гипоспадия, дефекты сердца и задержка развития. Однако данные о безопасности кларитромицина у беременных женщин ограничены.
В одном исследовании, в котором приняли участие 1100 беременных женщин, принимавших кларитромицин в первом триместре, не было обнаружено повышения риска врожденных дефектов. Однако в этом исследовании не было достаточного количества женщин, чтобы исключить небольшой, но возможный риск.
В другом исследовании, в котором приняли участие 3000 беременных женщин, принимавших кларитромицин в любом триместре, не было обнаружено повышения риска преждевременных родов, низкой массы тела при рождении или других неблагоприятных исходов беременности.
В целом, данные о безопасности кларитромицина у беременных женщин недостаточны для того, чтобы сделать окончательный вывод о его безопасности. Однако, учитывая потенциальную пользу кларитромицина для лечения бактериальных инфекций, он может назначаться беременным женщинам в случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Передозировка и побочные эффекты Кларитромицина
Симптомы передозировки кларитромицином включают тошноту, рвоту, диарею, головную боль, головокружение, сонливость, тахикардию и аритмию.
Побочные эффекты кларитромицина, которые встречаются наиболее часто, включают:
- Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
- Головная боль.
- Головокружение.
- Сонливость.
- Нарушение вкуса.
- Удлинение интервала QT на ЭКГ.
Реже встречаются следующие побочные эффекты:
- Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок.
- Нарушение функции печени: повышение уровня ферментов печени, желтуха, гепатит.
- Нарушение функции почек: повышение уровня креатинина в крови.
- Нарушение функции нервной системы: судороги, психоз, спутанность сознания.
- Нарушение слуха: звон в ушах, снижение слуха.
- Нарушение зрения: диплопия.
- Нарушение кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз.
- Нарушение обмена веществ: гипогликемия, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия.