ІЗОНІАЗИД

Показання до застосування

• для лікування активного туберкульозу усіх форм і локалізацій;
• як монотерапія – для лікування латентної туберкульозної інфекції;
• як монотерапія – для профілактики туберкульозу в осіб, які були або є у близькому контакті з хворими на туберкульоз.

Фармакологічна дія:

Ізоніазид має бактерицидну та бактеріостатичну дію на мікобактерії туберкульозу. Механізм дії полягає в інгібуванні синтезу міколевої кислоти, яка є важливим компонентом клітинної стінки мікобактерій.

Ізоніазид - протитуберкульозний препарат (ПТП) з групи гідразидів ізонікотинової кислоти. Він застосовується для лікування туберкульозу різних форм і локалізацій, а також для профілактики захворювання.

Протипоказання до застосування:

• Підвищена чутливість до ізоніазиду або до допоміжних речовин лікарського засобу.
• Епілепсія та інші захворювання, які супроводжуються схильністю до судомних нападів,
• тяжкі психози,
• поліомієліт (у т. ч. в анамнезі),
• токсичний гепатит в анамнезі внаслідок застосування похідних гідразиду ізонікотинової кислоти (фтивазид),
• виражений атеросклероз,
• гостра печінкова та/або ниркова недостатність.

Застосування ізоніазиду в дозі вище 10 мг/кг маси тіла на добу протипоказане:

• у період вагітності,
• при серцево-легеневій недостатності,
• артеріальній гіпертензії ІІ–ІІІ ступеня,
• ішемічній хворобі серця,
• захворюваннях нервової системи,
• бронхіальній астмі,
• хронічній нирковій недостатності,
• гепатиті у період загострення,
• цирозі печінки,
• псоріазі,
• екземі у формі загострення,
• мікседемі,
• гіпотиреозі.

Спосіб застосування та дозування:

Ізоніазид приймають всередину, запиваючи достатньою кількістю води. Дозування препарату залежить від віку, маси тіла, форми та тяжкості захворювання, а також від супутньої патології.

Добову та курсову дозу встановлють індивідуально залежно від перебігу та форми захворювання, ступеня інактивації ізоніазиду, ефективності терапії та переносимості лікарського засобу.

Ізоніазид слід застосовувати внутрішньо до їди або через 30–40 хвилин після вживання їжі.

Дорослим і дітям призначають у добовій дозі 5 мг/кг маси тіла 1 раз на добу при щоденному застосуванні або 10 мг/кг маси тіла при інтермітуючому прийомі (3 рази на тиждень).

Максимальна добова доза для дорослих становить 600 мг, для дітей – 500 мг.

Лікування активного туберкульозу триває 6–8 місяців, з метою профілактики приймати 2–3 місяці.

Дітям препарат застосовується тільки якщо маса перевищує 30 кг

Чи можна використовувати Ізоніазид під час вагітності?

Застосування Ізоніазиду під час вагітності можливе, але не рекомендується.

Детальне пояснення:

I триместр:

Ізоніазид протипоказаний у I триместрі вагітності.

II та III триместри:

Ізоніазид можна використовувати у II та III триместрах вагітності лише за призначенням лікаря, якщо потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода.

Ризики:

• Ізоніазид може проникати через плацентарний бар'єр і мати негативний вплив на плід.
• До можливих побічних ефектів Ізоніазиду у плода належать:
• Вроджені вади розвитку
• Затримка розвитку
• Порушення функції печінки
• Неврологічні порушення

Рекомендації:

• Необхідно обов'язково повідомити лікаря, якщо Ви плануєте вагітність або вже вагітні.
• Не можна самостійно приймати Ізоніазид під час вагітності.
• При необхідності застосування Ізоніазиду під час вагітності слід:
• Суворо дотримуватися рекомендацій лікаря.
• Регулярно проходити контроль функції печінки.
• При появі будь-яких побічних ефектів негайно звернутися до лікаря.

Передозування та побічні ефекти:

Симптоми передозування:

• Нудота
• Блювота
• Діарея
• Головний біль
• Запаморочення
• Слабкість
• Судоми
• Кома

Лікування передозування:

• Промивання шлунка
• Прийом активованого вугілля
• Симптоматична терапія

Побічні ефекти:

• З боку травної системи: нудота, блювота, діарея, біль у животі, гепатит.
• З боку ЦНС: головний біль, запаморочення, слабкість, неврит, судоми.
• Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке.
• Інші: підвищення активності печінкових трансаміназ, гіповітаміноз B6.

При появі будь-яких побічних ефектів необхідно звернутися до лікаря.