Противотуберкулезные

Туберкулез — это опасное инфекционное заболевание, вызываемое патогенными микобактериями, а именно палочкой Коха. Обычно они поражают дыхательную систему, но также могут вызывать поражения мочеполовой системы, костей и суставов, органов зрения.
В прошлом туберкулез считался неизлечимым, и почти для всех пациентов болезнь заканчивалась летально. Сегодня фармакология предлагает множество противотуберкулезных препаратов, которые способны полностью вылечить человека, особенно если болезнь диагностирована на ранних стадиях развития. Такие препараты могут подавлять развитие и размножение возбудителя, что приводит к гибели микобактерий.

Как проявляется туберкулез?

Симптомы туберкулеза очень разнообразны, но все их можно разделить на две основные группы. Сначала пациент ощущает признаки интоксикации, а затем появляются проявления со стороны пораженного инфекцией органа.
К симптомам интоксикации можно отнести следующее:

• повышенное потоотделение в ночное время;
• длительное умеренное повышение температуры;
• головная боль;
• беспричинная потеря веса;
• повышенная слабость и утомляемость;
• раздражительность;
• снижение аппетита.

При поражении легких у больного появляется кашель, иногда с кровохарканьем. Если развивается внебелегочный туберкулез, симптомы почти не отличаются от других заболеваний пораженного органа. Например, если пострадали почки, появляется кровь в моче, а при туберкулезе позвоночника возникает боль в спине.
Заподозрить развитие нелегочной формы туберкулеза врач может, если стандартная схема терапии не принесла желаемого результата, а у пациента постоянно возникают рецидивы. Также на развитие туберкулеза может указывать появление свищей — каналов, соединяющих полость тела или полостные органы между собой или с окружающей средой.

Как лечить туберкулез?

Лечение туберкулеза проводит врач-фтизиатр. Оно может быть консервативным и хирургическим. В большинстве случаев пациентам назначается индивидуально подобранный комплекс противотуберкулезных и антибактериальных препаратов. Продолжительность и особенности их приема зависят от формы болезни, ее распространенности и других факторов.
Все препараты, используемые для лечения туберкулеза, делятся на следующие категории:

• Противотуберкулезные средства первого ряда (Изониазид, Этамбутол, Рифампицин, Пиразинамид). Назначаются в случае выявления чувствительной к действию лекарственных препаратов палочки Коха. Они являются наиболее эффективными и имеют минимальное количество побочных реакций.
• Противотуберкулезные препараты второго ряда (Линезолид, Амикацин). Назначаются в случае, когда выявленные микобактерии нечувствительны к действию средств из первой группы.

Дополнительно могут назначаться:

• витаминно-минеральные комплексы;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• ферменты;
• кроверазжижающие препараты.

Противотуберкулезные препараты принимаются в две фазы:

• Фаза интенсивного лечения. Препараты, назначаемые на первом этапе, направлены на полное устранение клинических проявлений заболевания и имеют максимальное негативное влияние на размножение и развитие микобактерий.
• Фаза продолжения терапии. Направлена на подавление популяции микобактерий, которые могли остаться после первой фазы лечения.

Все препараты, назначаемые при туберкулезе, должен подбирать врач, принимать их следует с строгим соблюдением инструкции, так как они имеют серьезные побочные действия.

Рассмотрим наиболее популярные средства от туберкулеза:

• Изониазид. Активные компоненты препарата подавляют синтез миколовых кислот, которые являются структурными компонентами клеточной стенки микобактерий туберкулеза. Они проходят через тканевые барьеры и физиологические жидкости тела. Основным побочным эффектом является гепатотоксичность препарата. Особенно она увеличивается при одновременном использовании рифампицина. Препарат может приниматься внутрь в форме таблеток, вводиться внутривенно, внутримышечно, внутрикавернозно или ингаляционно.
• Рифампицин. Полусинтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия. Он эффективен относительно внеклеточных микобактерий, которые быстро размножаются, хотя оказывает влияние и на внутриклеточные элементы. К побочным эффектам относятся тошнота, рвота, диарея и другие негативные проявления со стороны пищеварительной системы.
• Этамбутол. Препарат тормозит развитие устойчивости микобактерий к другим лекарственным средствам, которые применяются в комплексной терапии. Может негативно сказаться на органах зрения (способствует развитию катаракты, воспалению зрительного нерва). Поэтому при его приеме необходимо регулярно проходить осмотр у офтальмолога.
• Пиразинамид. Это синтетический противотуберкулезный препарат, воздействующий на микобактерии, которые медленно размножаются. К побочным явлениям относятся эозинофилия, поражение органов пищеварения, дерматит. Пиразинамид следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим сахарным диабетом. Противопоказаниями к приему являются подагра и патологии печени.
• Стрептомицин. Препарат, который подавляет синтез белка в клетках микобактерий через связывание их рибосом, в результате чего полностью останавливается рост клетки.

Пациенту с туберкулезом необходимо быть готовым к длительному лечению и возможным побочным проявлениям. Если медикаментозное лечение не приносит желаемого терапевтического результата, назначается хирургическое вмешательство.

Профилактика туберкулеза

Наиболее эффективным способом предотвратить развитие заболевания считается иммунизация. Прививку против туберкулеза (БЦЖ) делают на первой неделе жизни ребенка с последующей ревакцинацией в 7 и 14 лет.
Но на фоне снижения иммунитета туберкулез может развиваться даже у привитых людей. Поэтому важно соблюдать правила профилактики, которые заключаются в следующем:

• соблюдение режима труда и отдыха;
• отказ от курения и других вредных привычек;
• оптимизация физических нагрузок;
• сбалансированное питание.

Для ранней диагностики заболевания детям ежегодно делают пробу Манту, а взрослым рекомендуется выполнять флюорографию.

Популярные вопросы

Как защитить печень во время приема противотуберкулезных препаратов?

Совместно с противотуберкулезными средствами пациентам назначаются препараты-гепатопротекторы. В их состав входят аминокислоты и другие компоненты, способные запускать процесс естественного восстановления клеток органа изнутри.

Как правильно принимать противотуберкулезные препараты?

Препараты для лечения туберкулеза важно принимать ежедневно в одно и то же время. Курс лечения заболевания длительный, поэтому очень важно не пропускать прием лекарств, так как это может отразиться на эффективности терапии.
Пациентам советуют вести дневник, в котором необходимо фиксировать все негативные симптомы. Консультироваться с врачом следует каждые 2 недели. В случае возникновения каких-либо побочных эффектов стоит уведомить об этом специалиста, который при необходимости сможет скорректировать назначение и дополнить его препаратами, способными облегчить состояние больного.

Что лучше всего помогает при туберкулезе?

Наиболее эффективными препаратами для лечения туберкулеза являются Изониазид и Рифампицин. Однако принимать их можно только по назначению врача из-за большого количества противопоказаний и возможных побочных реакций, а также необходимости правильного расчета дозы.

Чего боится туберкулезная палочка?

Микобактерия, вызывающая развитие туберкулеза, не выдерживает нагревания (при температуре 85 градусов и выше она погибает за 30 минут) и прямых солнечных лучей (гибнет за несколько минут).

Где купить противотуберкулезные препараты?

Купить противотуберкулезные лекарства недорого поможет сервис Likiе. Благодаря широкому функционалу сайта вы можете увидеть наличие назначенного лекарственного средства в аптеках своего города и определить ближайшую к себе. Также удастся сравнить цены в различных аптеках, не выходя из дома, чтобы купить препараты от туберкулеза с максимальной выгодой. Благодаря услуге бронирования вы можете получить необходимые медикаменты с гарантией.