Тержинан таблетки вагін. № 6

По 6 таблеток у стрипі, по 1 стрипу у картонній коробці з маркуванням українською та англійською мовами.

Таблетки вагінальні.

Основні фізико-хімічні властивості: довгасті таблетки кремового кольору з буквою «Т».

Фармакологічні властивості зумовлені властивостями компонентів препарату. Тержинан з його полівалентною формулою підходить для повного місцевого лікування вагініту різного походження: інфекційного, паразитарного чи змішаного. Він поєднує у складі:

• тернідазол, який чинить трихомонацидну дію та є активним відносно анаеробних бактерій, у тому числі гарднерел; 
• неоміцину сульфат, який є антибіотиком широкого спектра дії, активним проти вагінальних піогенних організмів; 

чутливими до неоміцину сульфату є такі мікроорганізми: 

• Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Staphylococcus Meti-S, Acinetobacter baumannii, Brahamella catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia;
• ністатин, який є протигрибковим антибіотиком групи полієнів, активним відносно грибів роду Candida;
• преднізолон, який є глюкокортикоїдом, що чинить виразну протизапальну дію.

Склад ексципієнтів дає змогу забезпечити цілісність слизової оболонки вагіни та постійне рН.

Протимікробні та антисептичні засоби, що застосовуються у гінекології. Похідні імідазолу та кортикостероїди.
Код ATX G01B F.

Взаємодія, пов'язана з преднізолоном

Небажані комбінації:

• з ацетилсаліциловою кислотою: підвищений ризик кровотечі при одночасному застосуванні з протизапальною дозою ацетилсаліцилової кислоти (≥ 1 г на прийом або ≥ 3 г на добу).

Комбінації, які потребують обережного застосування:

• з антиконвульсантами, індукторами синтезу ферментів: зниження у плазмі концентрації та дієвості кортикостероїдів шляхом посилення їх метаболізму у печінці. Наслідки цього особливо тяжкі (чи важливі) для пацієнтів з хворобою Аддісона, які лікуються гідрокортизоном, та у разі трансплантації органа. Необхідний моніторинг клінічних та лабораторних досліджень, а також корекція дози кортикостероїдів під час терапії та після припинення лікування індукторами синтезу ферментів;
• з ізоніазидом: зниження у плазмі концентрації ізоніазиду шляхом посилення його метаболізму в печінці і зниження метаболізму в печінці глюкокортикостероїдів;
• з рифампіцином: зниження у плазмі концентрації та дієвості кортикостероїдів шляхом посилення їх метаболізму у печінці після взаємодії з рифампіцином. Наслідки цього особливо тяжкі (чи важливі) для пацієнтів з хворобою Аддісона, які лікуються гідрокортизоном, та у разі трансплантації органа. Необхідний моніторинг клінічних та лабораторних досліджень, а також корекція дози кортикостероїдів під час терапії та після припинення лікування рифампіцином;
• з іншими гіпокаліємічними препаратами: підвищений ризик гіпокаліємії. Слід проводити моніторинг рівня калію сироватки крові та коригувати його у разі необхідності;
• з препаратами наперстянки: гіпокаліємія загострює токсичні ефекти препаратів наперстянки. Перед лікуванням препаратом оцінити наявність гіпокаліємії, визначити рівень калію сироватки крові та провести електрокардіографію; 
• з лікарськими засобами, що спричиняють поліморфну шлуночкову тахікардію типу «пірует»: підвищений ризик вертикулярної аритмії, включаючи поліморфну шлуночкову тахікардію типу «пірует». Перед лікуванням препаратом оцінити наявність гіпокаліємії, визначити рівень калію сироватки крові та провести електрокардіографію. 

Комбінації, що потребують уваги: 

• з циклоспорином: посилення ефектів преднізолону, включаючи кушингоподібні стани, зниження толерантності до вуглеводів (зниження кліренсу преднізолону);
• з ацетилсаліциловою кислотою: підвищений ризик кровотеч з антипіретичною чи знеболюючою дозами ≥ 500 мг на прийом чи < 3 г на добу;
• з нестероїдними протизапальними засобами: підвищений ризик виникнення виразкової хвороби та кровотечі шлунково-кишкового тракту;
• з фторхінолонами: можливий підвищений ризик тендинітів або навіть розриву сухожилля (рідко), зокрема у пацієнтів, які тривало лікувалися кортикостероїдами.

діючі речовини: тернідазол, неоміцин сульфат, ністатин, преднізолон натрію метасульфобензоат;

1 таблетка вагінальна містить тернідазол 200 мг неоміцину сульфату 100 мг (65000 МО) ністатину 100000 МО преднізолону натрію метасульфобензоату 4,7 мг, що відповідає 3,0 мг преднізолону;

допоміжні речовини: крохмаль пшеничний, кремнію діоксид колоїдний, натрію крохмалю (тип А), магнію стеарат, лактоза.

Ніяких спеціальних попереджень.

Застосування можливе за призначенням та під контролем лікаря відповідно до показань до застосування препарату.

Препарат не застосовують дітям.

Лікування вагінітів, викликаних чутливими до препарату мікроорганізмами:

• бактеріальні вагініти, спричинені банальною піогенною мікрофлорою;
• неспецифічні вагініти, що супроводжуються десквамативною виділеннями;
• трихомоніаз піхви;
• вагініти, викликані грибами роду Candida;
• вагініти, викликані змішаною інфекцією (трихомонадами, анаеробною інфекцією та дріжджоподібними грибами).

Підвищена чутливість до компонентів препарату. Цей лікарський засіб не рекомендується застосовувати в поєднанні з певними дозами ацетилсаліцилової кислоти (див. «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).

Дози та тривалість лікування визначає лікар індивідуально.

Призначається дорослим. Застосовується вагінально по 1 вагінальній таблетці 1-2 рази на день. Середня тривалість лікування – 10 днів поспіль. У разі підтвердженого мікозу – 20 діб.

Пацієнтам рекомендується після ретельного миття рук змочити таблетки у воді 2-3 секунди перед введенням їх на максимально комфортну глибину у піхву (це зробити простіше, коли пацієнт лежить на спині зі зігнутими ногами). Потім слід полежати приблизно 15 хв після введення препарату.

Практична порада.

Лікування повинно супроводжуватися дотриманням особистої гігієни (носите бавовняну білизну, уникайте спринцювання та користуйтеся прокладками замість тампонів при лікуванні) і, наскільки це можливо, уникайте несприятливих факторів.

Не слід переривати курс лікування під час менструації.

Особливості застосування

Потрібне одночасне лікування статевого партнера для запобігання загрозі повторного зараження.

Незважаючи на місцеве застосування, можлива незначна абсорбція різних компонентів (див. «Побічні реакції»).

Підвищена чутливість при місцевому застосуванні може свідчити про небажаність застосування цих або споріднених антибіотиків.

Запобіжні заходи при застосуванні.

Тривалість лікування повинна бути обмежена, щоб зменшити ризик появи резистентних мікроорганізмів або суперінфекції, спричиненої цими мікроорганізмами.