Мультигрип N10 порошок

10 саше в картонній коробці.

Порошок для орального розчину.

Основні фізико-хімічні властивості: гранульований сипучий порошок, білий та різних відтінків жовтого та/або оранжевого кольору.

Парацетамол має жарознижувальну, болезаспокійливу та протизапальну дію. Пригнічує синтез простагландинів у центральній нервовій системі та блокує проведення больових імпульсів. Добре абсорбується, проникає через плацентарний бар'єр, у незначній кількості потрапляє до грудного молока.

Фенірамін малеат – блокатор гістамінових Н1-рецепторів, який зменшує проникність судин, усуває сльозотечу, свербіж очей та носа. Добре абсорбується із травного тракту.

Фенілефрин гідрохлорид – α-адреноміметик, який має судинозвужувальну дію, зменшує набряк слизової оболонки носа та придаткових пазух.

Аскорбінова кислота збільшує неспецифічну резистентність організму. Швидко абсорбується із травного тракту.

Парацетамол метаболізується системою цитохрому Р450, виводиться нирками. Період напіввиведення – 1-4 години. Тривалість дії – 3-4 години.

Фенірамін малеат метаболізується в печінці системою цитохрому Р450, період напіввиведення – 16-18 год, 70-83% виводяться нирками.

Фенілефрин гідрохлорид: починає діяти швидко, його дія триває близько 20 хвилин. Метаболізується у печінці або шлунково-кишковому тракті, виводиться нирками.

Аскорбінова кислота метаболізується в печінці, виводиться нирками.

Анальгетики та антипіретики. Парацетамол, комбінації без психолептиків.

Код АТХ N02B Е51.

Швидкість всмоктування парацетамолу може збільшуватися при застосуванні з метоклопрамідом та домперидоном та зменшуватися з холестираміном. При одночасному тривалому застосуванні посилюється антикоагулянтний ефект кумаринів (наприклад, варфарину). Барбітурати зменшують жарознижувальний ефект парацетамолу. Антисудомні препарати (фенітоїн, барбітурати, карбамазепін), що стимулюють мікросомальні ферменти печінки та ізоніазид, можуть посилювати гепатотоксичність парацетамолу. Парацетамол знижує ефективність діуретиків.

Взаємодія фенілефрину з інгібіторами МАО викликає гіпертензивний ефект, з трициклічними антидепресантами (амітриптіліном) – підвищує ризик кардіоваскулярних побічних ефектів, з дигоксином та серцевими глікозидами – призводить до аритмії та інфаркту. Фенілефрин з іншими симпатоміметиками збільшує ризик побічних серцево-судинних реакцій, може знижувати ефективність бета-блокаторів та інших антигіпертензивних препаратів (резерпіну, метилдопи) з підвищенням ризику артеріальної гіпертензії та побічних серцево-судинних реакцій.

Аскорбінова кислота при пероральному прийомі посилює всмоктування пеніциліну, заліза, знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів, підвищує ризик кристалурії при лікуванні саліцилатами та ризик глаукоми при лікуванні глюкокортикостероїдами, великі дози знижують ефективність трициклів. Антидепресанти, протипаркінсонічні та антипсихотичні препарати, похідні фенотіазину підвищують ризик затримки сечі, сухості у роті, запорів. Аскорбінову кислоту можна приймати через 2 години після ін'єкції дефероксаміну, оскільки їх одночасний прийом підвищує токсичність заліза, особливо в міокарді. Тривалий прийом великих доз при лікуванні дисульфірам гальмує дисульфірам-алкогольну реакцію.

Фенірамін посилює антихолінергічну дію атропіну, спазмолітиків, трициклічних антидепресантів, протипаркінсонічних препаратів. Одночасне застосування феніраміну зі снодійними засобами, барбітуратами, заспокійливими засобами, нейролептиками, транквілізаторами, анестетиками, наркотичними анальгетиками, алкоголем може значно збільшити його пригнічуючу дію.

Діючі речовини: парацетамол, фенілефрин гідрохлорид, феніраміну малеат, кислота аскорбінова;

1 саше містить: парацетамолу 500 мг, фенілефрину гідрохлориду 10 мг, феніраміну малеату 20 мг, кислоту аскорбінову 50 мг;

інші складові: натрію цитрат дигідрат, лимонна кислота безводна, ароматизатор лимонний штучний, барвник жовтий D&C № 10 HS (Е 104), барвник червоний FD & C № 40 HS (Е 129), крохмаль 1500 прежелатинізований, кремнію сахароза, цукор.

Оскільки препарат може викликати сонливість, при його застосуванні не рекомендується керувати автомобілем та працювати зі складними механізмами.

Препарат протипоказаний у період вагітності або годування груддю.

Препарат протипоказаний дітям віком до 14 років.

Лікування симптомів гострих респіраторних інфекцій та грипу:

• підвищена температура тіла;
• головний біль;
• закладеності носа;
• нежить;
• болі та ломоти в м'язах.

• Підвищена чутливість до компонентів препарату;
• тяжкі порушення функції печінки та нирок;
• вроджена гіпербілірубінемія;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• алкоголізм;
• захворювання крові;
• лейкопенія;
• анемія;
• важкі форми аритмії, артеріальної гіпертензії, атеросклерозу, ішемічної хвороби серця;
• гіпертиреоз;
• гострий панкреатит;
• гіпертрофія передміхурової залози із затримкою сечі;
• обструкція шийки сечового міхура;
• пилородуоденальна обструкція;
• бронхіальна астма;
• закритокутова глаукома;
• тромбоз;
• тромбофлебіт;
• цукровий діабет;
• епілепсія;
• стан підвищеного збудження;
• супутнє лікування інгібіторами МАО та лікування протягом 2 тижнів після припинення їх застосування.

Вміст саші розчинити в склянці гарячої води (не окропу) і випити. Приймати препарат можна кожні 3-4 години, але не більше ніж 3 саші на добу.

Тривалість лікування – до 5 днів.

Зміни шкіри та підшкірної клітковини: висипання, свербіж, дерматит, кропив'янка, мультиформна ексудативна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк.

Неврологічні розлади: головний біль, запаморочення, тремор, психомоторне збудження та порушення орієнтації, занепокоєння, нервова збудженість, почуття страху, дратівливість, порушення сну, безсоння, сонливість, сплутаність свідомості, галюцинації, депресивні стани, у випадках парест; кома, судоми, дискінезія, зміни поведінки.

З боку дихальної системи: бронхоспазм у пацієнтів, чутливих до ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів.

Зміни органів зору: порушення зору та акомодації, мідріаз, підвищення внутрішньоочного тиску, сухість очей.

Шлунково-кишкові розлади: нудота, блювання, печія, сухість у роті, дискомфорт і біль в епігастральній ділянці, запор, діарея, метеоризм, анорексія, афта, гіперсалівація, геморагії.

Гепатобіліарні розлади: порушення функції печінки, гіпертрансаміназемія, як правило, без жовтяниці, гепатонекроз (при застосуванні високих доз).

З боку ендокринної системи: гіпоглікемія, аж до гіпоглікемічної коми.

Зміни з боку крові та лімфатичної системи: анемія, в т.ч. гемолітична, сульфгемоглобінемія та метгемоглобінемія (ціаноз, задишка, біль у серці).

Зміни нирок та сечовивідної системи: нефротоксичність, інтерстиціальний нефрит, капілярний некроз, дизурія, затримка сечі та утруднення сечовипускання.

Кардіальні розлади: артеріальна гіпертензія, тахікардія, брадикардія, аритмія, задишка, біль у серці.

Інші: загальна слабкість.

При передозуванні парацетамолу в перші 24 години з'являються блідість шкіри, нудота, блювання, анорексія та біль у животі. При прийомі великих доз можуть спостерігатися порушення орієнтації, збудження, запаморочення, порушення сну, серцевий ритм та панкреатит. У поодиноких випадках повідомлялося про гостру ниркову недостатність з некрозом канальців, що проявляється болем у попереку, гематурією, протеїнурією; нефротоксичність (ниркова колька, інтерстиціальний нефрит).

Прийом дорослим 10 г або більше парацетамолу та більше 150 мг/кг маси тіла дитиною, особливо з алкоголем, може призвести до гепатоцелюлярного некрозу з розвитком енцефалопатії, печінкової коми та летальним кінцем. Перші клінічні ознаки гепатонекрозу можуть з'явитися через 12-48 годин після передозування. Виникають порушення метаболізму глюкози та метаболічний ацидоз. При тривалому застосуванні високих доз можливі апластична анемія, панцитопенія, агранулоцитоз, нейтропенія, лейкопенія, тромбоцитопенія.

При передозуванні фенілефрину виникають гіпергідроз, психомоторне збудження або пригнічення ЦНС, головний біль, запаморочення, сонливість, порушення свідомості, аритмії, тремор, гіперрефлексія, судоми, нудота, блювання, дратівливість, неспокій, артерія

При передозуванні феніраміну виникають атропіноподібні симптоми: мідріаз, фотофобія, сухість шкіри та слизових оболонок, гіпертермія, атонія кишечника. Пригнічення ЦНС призводить до порушення роботи дихальної та серцево-судинної систем (брадикардії, артеріальної гіпотонії, колапсу).

При передозуванні аскорбінової кислоти виникають нудота, блювання, здуття і біль у животі, свербіж, висипання на шкірі, підвищена збудливість. Дози понад 3000 мг можуть спричинити тимчасову осмотичну діарею та шлунково-кишкові розлади, порушення обміну цинку, міді, дистрофію міокарда, глюкозурію, кристалурію, нефролітіаз.

Лікування: симптоматична терапія. Протягом 6 годин після передозування необхідно провести промивання шлунка, а протягом перших 8 годин перорально ввести метіонін або внутрішньовенно цистеамін або N-ацетилцистеїн.

Зберігати при температурі не вище 30°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.

«Мультигрип®» рекомендується як дієтична добавка для дітей від 14-ти років і дорослих як додаткове джерело вітамінів, сапонінів, флавонових глікозидів, ефірних олій та органічних кислот, які сприяють покращенню загального стану організму та підвищенню імунітету при гострих респіраторних інфекціях, застуді та грипі; сприяє загальному зміцненню імунної системи у період сезонних захворювань.