ТОРАСЕМИД

От чего назначают Торасемид?

Торасемид – высокоактивный диуретик с ярко выраженным мочегонным действием. Препарат назначается при тяжелой почечной недостаточности, которая сопровождается отеками и повышенным артериальным давлением. Терапия лекарственным средством актуальна также при наличии остаточного диуреза или во время гемодиализа.

Торасемид работает как салуретик, что обусловлено способностью к угнетению ренальной абсорбции хлора и натрия в петле Генле. После приема максимальный диуретический эффект наступает через 2-3 часа и сохраняется порядка 12 часов. При этом практически сразу наблюдается увеличение диуреза, даже в случаях, когда аналогичные препараты тиазидной группы не дают желаемого результата.

Показания

Существуют такие показания для приема препарата:

• лечение эссенциальной гипертензии;
• терапия и профилактика рецидивов выпотов и отеков, которые возникли в результате сердечной недостаточности;
• наличие остаточного диуреза любого генеза, в том числе у пациентов на гемодиализе;
• повышенное артериальное давление на фоне тяжелой почечной недостаточности.

Активные вещества состава снижают нагрузку на миокард, что улучшает его функциональность.

Противопоказания

Торасемид – рецептурный препарат, который назначается врачом после комплексной диагностики. Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний:

• гипотензия;
• прекома или кома печени;
• почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией или развившаяся вследствие нефротоксичности;
• гипокалиемия, гипонатриемия или гиповолемия;
• значимые сбои в мочеиспускании, в том числе у мужчин при гипертрофии предстательной железы;
• возраст до 18 лет;
• аритмия;
• подагра;
• лактация и беременность.

Отказаться от приема также нужно при индивидуальной непереносимости или аллергии на действующее вещество и другие компоненты состава.

Препарат несовместим с аминогликозидами и цефалоспоринами.

Как принимать Торасемид?

Таблетки Торасемид предназначены для перорального приема. Доза зависит от диагноза:

• артериальная гипертензия — 2,5 мг (половина таблетки 5 мг) 1 раз в сутки;
• при отсутствии достаточного гипотензивного действия после 2 месяцев терапии — 5 мг 1 раз в день;
• отеки — начинают с 5 мг ежедневно, при отсутствии эффекта доза может повышаться до 10-20 мг в сутки;
• цирроз печени — 5-10 мг в сутки;
• почечная недостаточность — начинают с 20 мг в сутки, при необходимости можно повысить до 50 мг, если эффект недостаточный, постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 200 мг, но только по назначению врача и под тщательным наблюдением за состоянием пациента.

Прием таблеток осуществляется натощак, запивая небольшим количеством воды. Пациенты с проблемами печени должны употреблять препарат с особой осторожностью и при соблюдении рекомендаций лечащего врача. Эффективность и безопасность лечения в возрасте до 18 лет не изучена, из-за чего такая терапия детям не рекомендована.

Инъекционные формы препарата используют преимущественно в условиях стационара или при условии невозможности употребления таблетированных форм выпуска.

Как долго можно использовать Торасемид?

Лекарственное средство чаще всего назначается для длительного терапевтического курса. Врач может остановить использование препарата при уменьшении выраженности отеков или достижении поставленных целей.

Можно ли использовать Торасемид во время беременности?

Влияние препарата на плаценту и плод во время беременности не изучено, из-за чего прием не рекомендован. Есть информация о репродуктивной токсичности лекарства.

Может ли быть передозировка от Торасемида?

Превышение рекомендованной дозы ведет к передозировке, которая может сопровождаться такими симптомами:

• сонливость;
• спутанность сознания;
• циркуляторный коллапс;
• артериальная гипотензия;
• расстройства ЖКТ.

Антидота не существует. Единственное решение проблемы – отмена препарата с последующим замещением жидкости и электролитов.