КЛОПИДОГРЕЛ

От чего назначают Клопидогрел?

Антитромботический препарат оказывает влияние на состав крови, изменяя функции тромбоцитов и предупреждая образование тромбов. Реакция безвозвратного подавления зависит от дозировки, а восстановление происходит на 3-7 день. Уровень торможения тромбообразования зависит от дозировки препарата, развивается постепенно, стабилизируя состояние после перенесенного инфаркта миокарда или инсульта. После отмены лекарственного средства все функции крови полностью восстанавливаются.

Клопидогрел не влияет на функцию кроветворение и период созревания клеток крови. Действующее вещество — клопидогрель. Оно быстро всасывается после внутреннего приема. Пиковая концентрация достигается спустя 45 минут после употребления таблетки.

Показания

Применяется для профилактики тромбоза артерий и сокращения риска рецидивов у пациентов с такими заболеваниями:

• недавно (не более нескольких дней) перенесенный инфаркт миокарда;
• поражение артерий или тромбоз крупных сосудов ног;
• ишемический инсульт;
• профилактика острого коронарного синдрома (ОКС);
• случаи фибрилляции предсердий;
• выполнение шунтирования или коронарной ангиопластики пациентам с ОКС.

Препарат показан в составе комплексной тромболитической терапии наряду с аспирином при условии незначительного риска развития внутренних кровотечений.

Противопоказания

Лекарственное средство не назначается при таких условиях:

• высокий риск развития внутренних кровотечений, особенно в первые месяцы приема;
• острое кровотечение (например, при пептической язве);
• тяжелая форма нейтропении;
• анафилактические реакции в прошлом у пациента;
• гиперчувствительность  или аллергическая реакция на клопидогрель. 

Не рекомендован при патологиях почек и тяжелой форме почечной недостаточности. При геморрагическом диатезе ограничен. Препарат следует отменить за 7 дней до планового хирургического вмешательства, в том числе при операциях в стоматологии.

Как принимать Клопидогрел?

Предназначен только для взрослых пациентов. Рекомендованный режим лечения при различных патологиях следующий:

• острый инфаркт миокарда — начинают с 300 мг однократно, в дальнейшем — с постепенным снижением дозы до 75 мг 1 раз в сутки, в том числе одновременно с ацетилсалициловой кислотой, тромболитическими препаратами;
• пациенты старше 70 лет — начальная доза 75 мг;
• при фибрилляции предсердий — 75 мг 1 раз в сутки;
• стенокардия (нестабильная форма) — одноразово 300 мг, далее — 75 мг 1 раз в сутки;
• риск тромбоза сосудов — 75 мг 1 раз в сутки.

При пропуске ежедневной дозы препарата более чем на 12 часов, не следует удваивать дозировку. Необходимо принять следующую таблетку в обычное время. Если пропуск таблетки произошел менее 12 часов назад, следует принять пропущенную дозу.

Как долго можно принимать Клопидогрел?

Минимальный период лечения составляет 3 месяца. Для получения стойкого результата назначают поддерживающую дозу на срок от 12 месяцев.

Можно ли использовать Клопидогрел во время беременности?

Применение во время беременности нежелательно.

Может ли быть передозировка от Клопидогрела?

Высокие дозы могут спровоцировать длительные/сильные кровотечения и усилить побочные эффекты: гемартроз, гематурия, внутрикожные кровоизлияния. В редких случаях развивается желудочно-кишечное кровотечение вплоть до летального исхода.