Наиболее частыми побочными реакциями являются импотенция и снижение либидо. Эти побочные реакции возникают в начале курса терапии и проходят при дальнейшем лечении у большинства пациентов.
Побочные реакции, о которых сообщали во время клинических исследований и/или во время пост-маркетингового применения, указанные ниже в таблице.
Частота побочных реакций определена как: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 - <1/10), нечасто (≥1/1000 - <1/100), редко (≥1/10000 - <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (нельзя подсчитать по имеющимся данным).
Система органов
Частота проявлений
Со стороны иммунной системы
Неизвестно: реакции повышенной чувствительности, такие как ангиоэдема (в том числе отек губ, языка, горла и лица).
Со стороны психики
Часто: снижение либидо.
Неизвестно: снижение либидо, что может продолжиться после прекращения терапии, депрессия, тревожность.
Со стороны сердечной системы
Неизвестно: учащенное сердцебиение.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
Неизвестно: повышенный уровень ферментов печени.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: сыпь.
Неизвестно: зуд, крапивница.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез
Часто: импотенция.
Нечасто: расстройство эякуляции, болезненность и увеличение молочных желез.
Неизвестно: боль в яичках, гематоспермия, половые расстройства (эректильная дисфункция и расстройства эякуляции), которые могут продолжаться после прекращения лечения; мужское бесплодие и/или нарушение качества спермы (о нормализации или улучшении качества спермы сообщали после прекращения приема финастерида).
По исследованиям
Часто: уменьшение эякулята.
Кроме того, во время клинических исследований и в постмаркетинговом применении сообщали о раке молочной железы у мужчин, принимавших финастерид (см. раздел "Особенности применения").
Медикаментозное лечение симптомов со стороны простаты (MTOPS)
В исследовании MTOPS сравнивали финастерид в дозе 5 мг/сут (n=768), доксазосин -
4 или 8 мг/сут (n=756), комбинированную терапию финастеридом - 5 мг/сут и доксазосином - 4 или 8 мг/сут (n=786), и плацебо (n=737). Профиль безопасности и переносимости комбинированной терапии соответствовал профилям отдельных компонентов. Частота появления расстройств со стороны эякуляции у пациентов, принимавших комбинированную терапию, составляла: финастерид ˗
8,3%, доксазосин ˗ 5,3%, комбинированная терапия ˗ 15%, плацебо ˗ 3,9%.
Другие данные долговременных исследований
В семилетнем плацебо-контролируемом исследовании, к которому были привлечены 18882 здоровых мужчины, из которых в 9060 были получены данные игольной биопсии предстательной железы, доступные для анализа, рак предстательной железы был обнаружен у 803 (18,4%) мужчин, принимавших Финастерид Дженефарм, и в 1147 (24,4%) мужчин, принимавших плацебо. В группе приема препарата Финастерид Дженефарм 280 (6,4%) мужчин имели рак простаты с баллами Глисона 7-10, выявленного при игольной биопсии, по сравнению с 237 (5,1%) мужчинами в группе приема плацебо. Дополнительные анализы указывают на то, что увеличение преимущества рака предстательной железы высокой степени, что наблюдалось в группе приема препарата Финастерид Дженефарм, можно объяснить влиянием препарата Финастерид Дженефарм на объем простаты. Из общего количества случаев рака предстательной железы, диагностированного в этом исследовании, примерно 98% случаев были классифицированы как интракапсулярный (стадия T1 или T2) рак. Информация о связи между длительным применением препарата Финастерид Дженефарм и опухолями с баллами Глисона 7-10 отсутствует.
Данные лабораторных анализов
Уровень ПСА в сыворотке крови коррелирует с возрастом пациента и объемом простаты, при этом объем простаты коррелирует с возрастом пациента. При оценке лабораторных показателей ПСА необходимо учитывать тот факт, что уровень ПСА снижается в процессе лечения препаратом Финастерид Дженефарм (см. раздел "Особенности применения").