Дата оновлення препарату: 10.03.2024
Нет в наличии
Характеристики
Кому можно
АЛЛЕРГИКАМ
с осторожностью
ВОДИТЕЛЯМ
с осторожностью
Беременным
с осторожностью
КОРМЯЩИМ МАТЕРЯМ
запрещено
Особенности
РЕЦЕПТУРНЫЙ ОТПУСК
только по рецепту врача
ТЕМПЕРАТУРА ХРАНЕНИЯ
не выше +30
Обратите внимание!
Инструкция, размещенная на этой странице, носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомления. Не используйте эту инструкцию в качестве медицинских рекомендаций. Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляются только вашим семейным врачом. Медмаркет LikiE не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте www.likie.ua.
Детальнее об Отказе от ответственности.
Важно! Эта инструкция по применению является официальной инструкцией производителя, утверждена и предоставлена Государственным реестром лекарственных средств Украины. Эта инструкция представлена исключительно с ознакомительной целью и не является основанием для самолечения.
№5: по 5 флаконов в картонной коробке.
Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий.
Флударабина фосфат быстро дефосфорилируется до 2Ф-ара-А, который поглощается клетками и затем внутри клеток фосфорилируется дезоксицитидинкиназой до активного трифосфата, 2Ф-ара-АТФ. Было показано, что этот метаболит ингибирует рибонуклеотидредуктазу, ДНК-полимеразу, α-, δ- и ε-ДНК-примаз и ДНК-лигаза, ингибируя таким образом синтез ДНК. Кроме того, происходит частичное ингибирование РНК-полимеразы II и, как следствие, снижение синтеза белка.
Хотя некоторые аспекты механизма действия 2Ф-ара-АТФ все еще остаются невыясненными, считается, что действие на ДНК, РНК и синтез белка способствует ингибированию роста клеток и ингибированию синтеза ДНК является доминирующим фактором в этом процессе. Кроме того, исследования in vitro продемонстрировали, что действие 2Ф-ара-А на ХЛЛ лимфоциты влечет за собой масштабную фрагментацию ДНК и увеличивает долю погибших из-за апоптоза клеток.
В III фазе исследования, которое осуществлялось с вовлечением пациентов с ранее не леченным В-клеточным хроническим лимфолейкозом, в котором сравнивалось лечение препаратом Флудара с лечением хлорамбуцилом (40 мг/м 2 каждые 4 недели) у 195 и 199 пациентов соответственно, было получено следующее результат: статистически значительно больший общий показатель реакции на лечение (эффективности терапии) и показатель полного ответа на лечение после осуществления терапии первого ряда препаратом Флудара по сравнению с лечением хлорамбуцилом (61,1 % vs . 37,6 % и 14,9 % vs. 3,4% соответственно); статистически значительно длиннее продолжительность ответа на лечение (19 vs . 12,2 мес.) и время до прогрессирования заболевания (17 vs . 13,2 мес.) у пациентов из группы, где осуществлялось лечение препаратом Флудара ® . Медиана выживаемости пациентов в обеих группах составляла 56,1 месяца для группы, где применяли препарат Флудара, и 55,1 месяца для группы, где применяли хлорамбуцил; незначительная разница также была продемонстрирована относительно общего состояния пациентов. Процент пациентов, которые сообщали о развитии токсических реакций, был сравнимым у пациентов, леченных препаратом Флудара ®(89,7%) и пациентов, которых лечили с применением хлорамбуцила (89,9%). В то время как разница в общем проценте гематологической токсичности не была значительной между двумя группами, у значительно большего процента пациентов, которым применяли препарат Флудара, возникла токсичность лейкоцитов (p=0,0054) и лимфоцитов (p=0,024), чем у пациентов. из группы, где применяли хлорамбуцил. Процент пациентов, у которых возникли такие побочные реакции, как тошнота, рвота и диарея, был значительно ниже в группе, где применяли препарат Флудара ®(p<0,0001, p<0,0001 и p=0,0489 соответственно), чем в группе, где применяли хлорамбуцил. Сообщались также о значительно меньшем проценте токсического поражения печени (p=0,0487) у пациентов из группы, где применяли препарат Флудара, по сравнению с группой, где применяли хлорамбуцил.
У пациентов, которые с самого начала хорошо реагировали на лечение препаратом Флудара, существует вероятность повторной хорошей реакции на монотерапию препаратом Флудара.
В рандомизированном исследовании препарата Флудара по сравнению с циклофосфамидом, адриамицином и преднизоном (ЦАП) с вовлечением 208 пациентов с ХЛЛ в стадии В или С по Binet в подгруппе из 103 пациентов, которым ранее осуществляли лечение, были получены следующие результаты: общий показатель реакции на лечение (эффективности терапии) и показатель полного ответа на лечение был выше при применении препарата Флудара по сравнению с ЦАП (45% vs. 26% и 13% vs. 6% соответственно); длительность ответа на лечение и общий показатель выживаемости были подобными при применении препарата Флудара и ЦАП. В пределах предусмотренного периода лечения, составлявшего 6 месяцев, количество летальных исходов составляло 9 (Флудара) vs. 4 (ЦОП).
Согласно анализу полученных результатов (post-hoc), в котором были использованы только данные через 6 месяцев после начала лечения, выявлена разница между кривыми выживания в группе с применением препарата Флудара и группе с применением ЦАП в пользу группы с применением ЦАП в подгруппе пациентов со стадией С по Binet, предварительно получавших лечение.
Препарат Флудара может снижать способность управлять автомобилем и работать с механизмами, поскольку при его применении наблюдались такие побочные явления как усталость, слабость, нарушение зрения, спутанность сознания, тревожное возбуждение и судороги.
Безопасность и эффективность применения препарата Флудара детям не установлены. Таким образом, препарат Флудара не следует применять детям.
Системы и органы
|
Очень часто
(≥ 1/10)
|
Часто
(≥ 1/100 – < 1/10)
|
Нечасто
(≥ 1/1000 – < 1/100)
|
Одиночные
( ≥ 1/10000 - < 1/1000 )
|
Неизвестная частота
|
Инфекционные и паразитарные заболевания
|
Инфекционные заболевания/оппортунистические инфекции (такие как реактивация латентных вирусов, например мультифокаль-ная прогрессирующая лейкоэнцефалопатия, оперизирующий лишай (Herpes zoster), вирус Эпштейна-Барра),
пневмония.
|
-
|
-
|
Лимфопроли-феративные заболевания (ассоциированные с вирусом Эпштейна-Барра)
|
-
|
Доброкачественные неоплазмы, злокачественные и неопределенные новообразования (включая кисты и полипы)
|
-
|
Миелодис-пластический синдром и острый миелоидный лейкоз (главным образом ассоциирующийся с предыдущей, сопутствующей или последующей терапией алкилирующими агентами, ингибиторами топоизомеразы или лучевой терапией)
|
- -
|
-
|
-
|
Со стороны кровеносной и лимфатической системы
|
Нейтропения,
анемия, тромбоцитопения
|
Миелосупресия
|
-
|
-
|
-
|
Со стороны иммунной системы
|
-
|
-
|
Аутоиммунные заболевания (включая аутоиммунную гемолитическую анемию, синдром Эванса, тромбоцито-пеническую пурпуру, приобретенную гемофилию, пузырчатку)
|
-
|
-
|
Метаболические и алиментарные нарушения
|
-
|
Анорексия
|
Синдром лизиса опухоли (включая почечную недостаточность, метаболический ацидоз, гиперкалиемию, гиперурикемию, гипокальциемию, гематурию, уратную кристаллурию, гиперфосфатемию)
|
-
|
-
|
Со стороны нервной системы
|
-
|
Периферическая невропатия
|
Запутанность сознания
|
Кома, судороги, тревожное возбуждение
|
Кровоизлияние в мозг
|
Со стороны органов зрения
|
-
|
Нарушение зрения
|
-
|
Слепота, неврит зрительного нерва, зрительная невропатия
|
-
|
Со стороны сердечно-сосудистой системы
|
-
|
-
|
-
|
Сердечная недостаточность, аритмия
|
-
|
Со стороны дыхательной системы, торакальные и медиастинальные нарушения.
|
Кашель
|
-
|
Легочная токсичность (включая легочный фиброз, пневмонит, диспноэ)
|
-
|
Легочное кровотечение
|
Со стороны желудочно-кишечного тракта
|
Рвота, диарея, тошнота
|
Стоматит
|
Желудочно-кишечные кровотечения,
изменения уровня ферментов поджелудочной железы
|
-
|
-
|
Со стороны печени и желчевыводящих путей
|
-
|
-
|
Изменения уровня ферментов печени
|
-
|
-
|
Со стороны кожи и подкожных тканей
|
-
|
Сыпь
|
-
|
Рак кожи, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (типа Лайелла)
|
-
|
Со стороны почек и мочевых путей
|
-
|
-
|
-
|
-
|
Геморрагический цистит
|
Расстройства общего характера и состояния, связанные с местом введения
|
Лихорадка, усталость, слабость
|
Отеки, мукозит, недомогание, простуда
|
-
|
-
|
-
|
Хранить при температуре не выше 30 С в недоступном для детей месте.
Препарат Флудара содержит флударабина фосфат, водорастворимый фторированный нуклеотидный аналог противовирусного средства отарабина, 9-β-D-арабинофуранозиладенина (ара-А), который относительно устойчив к дезаминированию аденозиндезаминазой.
Часто задаваемые вопросы
Отзывы о товаре
Еще нет отзывов о товаре. Будь первым, кто оставит отзыв.