Флагил 500 мг №10 свечи

№10 (5х2): по 5 суппозиториев в стрипе, по 2 стрипа в картонной коробке.

Суппозитории вагинальные.

Метронидазол принадлежит нитро-5-имидазолам и имеет широкий спектр действия. Предельными концентрациями, позволяющими дифференцировать чувствительные штаммы (S) от штаммов с умеренной чувствительностью, а штаммы с умеренной чувствительностью – от резистентных штаммов (R), являются следующие: S < 4 мг/л и R > 4 мг/л.

К препарату чувствительны: Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Porphyromonas, Bilophila, Helicobacter pylori, Prevotella spp., Veilonella. Метронидазол сдерживает развитие простейших – Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba histolytica. К препарату чувствительны: Bifidobacterium spp., Eubacterium spp. Нечувствительные штаммы микроорганизмов: Propionibacterium, Actinomyces, Mobiluncus.

После влагалищного введения системное проникновение является минимальным.

Период полувыведения из плазмы крови составляет 8-10 часов.

Связывание с белками плазмы незначительное (менее 20%).

Быстрая и выраженная диффузия в легкие, почки, печень, желчь, спинномозговую жидкость, кожу, слюну и вагинальный секрет. Пересекает плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко.

Метаболизм происходит главным образом в печени: образуются два неконъюгированных окисленных активных метаболита (5-30% активности).

Экскреция – преимущественно почками: 35-65% от полученной дозы выводится с мочой в виде метронидазола и его метаболитов.

Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии. Код АТС G01A – F01.

Дисульфирам: сообщалось о случаях острых транзиторных расстройств с бредом (острый приступ бреда, спутанность сознания) у пациентов, принимавших одновременно метронидазол и дисульфирам.

Алкоголь: не следует употреблять алкогольные напитки и принимать препараты, содержащие алкоголь, во время лечения и по крайней мере еще один день после его окончания из-за возможного возникновения дисульфирамообразного (антабусного эффекта) (горячие приливы, эритема, рвота, тахикардия).

Пероральная терапия антикоагулянтами (варфариноподобные): усиление эффектов пероральных антикоагулянтов и повышение риска геморрагических осложнений из-за замедления их метаболизма в печени. Необходимо чаще контролировать уровни протромбина и осуществлять надзор за уровнями МНО (международное нормализованное отношение). Рекомендуется корректировать дозу перорального антикоагулянта во время приема метронидазола и в течение 8 дней после его отмены.

Литий: уровень лития в плазме крови при приеме метронидазола может увеличиваться. Необходимо проверять концентрации в плазме лития, креатинина и электролитов у пациентов, принимающих литий и метронидазол одновременно.

Циклоспорин : существует риск повышения уровней циклоспорина в сыворотке крови. Если препараты необходимо принимать одновременно, следует тщательно контролировать уровни циклоспорина и креатинина.

Фенитоин или фенобарбитал: приводит к снижению уровней метронидазола в плазме крови.

5-фторурацил : снижение клиренса 5-фторурацила приводит к повышению токсичности 5-фторурацила.

Бусульфан : метронидазол может повышать уровни бусульфана в плазме, что может привести к значительному токсичному воздействию бусульфана.

Изменение международного нормализованного отношения (МНО). У пациентов, получавших антибактериальную терапию, регистрировались многочисленные случаи усиления активности пероральных антикоагулянтов. При этом факторами риска, обуславливающими склонность к такому осложнению, выступают наличие инфекции или выраженного воспаления, возраст пациента и общее состояние его здоровья. В этих обстоятельствах сложно определить, в какой степени на нарушение равновесия МНО влияет сама инфекция или ее лечение. Однако некоторые классы антибиотиков играют при этом большую роль, в частности фторхинолоны, макролиды, циклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины.

Результаты лабораторных исследований. Метронидазол способен иммобилизовать трепонемы, что приводит к ошибочно-положительному тесту Нельсона.

действующее вещество: метронидазол;

1 суппозиторий содержит метронидазол 500 мг;

другие составляющие: твердый жир.

В случаях, когда во время лечения препаратом наблюдаются головокружение, галлюцинации, судороги или временное нарушение зрения, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

действующее вещество: метронидазол;

1 суппозиторий содержит метронидазол 500 мг;

другие составляющие: твердый жир.

Препарат противопоказан для лечения детей.

Местное лечение трихомонадного и неспецифического вагинитов.

Повышенная чувствительность к метронидазолу или другому компоненту препарата. Гиперчувствительность к производным имидазола.

Это лекарственное средство не рекомендуется назначать в комбинации с дисульфирамом или алкоголем (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Препарат можно применять для лечения только взрослых пациентов.

Флагил суппозитории вагинальные, как правило, применяются с таблетками Флагил.

Трихомонадный вагинит . Назначать по 1 влагалищному суппозиторию 1 раз в сутки, в течение 10 дней. Суппозиторий вводить глубоко во влагалище. Лечение следует проводить с одновременным пероральным приемом таблеток препарата Флагил.

Неспецифические вагиниты. 1 влагалищный суппозиторий вводить глубоко во влагалище, 1 раз в сутки, в течение 7 дней. В случае необходимости можно назначать таблетки Флагил перорально . Абсолютно необходимо одновременное лечение полового партнера пациентки, даже в случае отсутствия у него симптомов инфекции.

Максимальная продолжительность лечения препаратом Флагил не должна превышать 10 дней, а количество курсов лечения – 2-3 в год.

Со стороны желудочно-кишечной системы:

• боль в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея;
• воспаление слизистой оболочки полости рта, глоссит с сухостью во рту, стоматит, вкусовые расстройства (металлический привкус во рту), анорексия, обложенный язык;
• очень редко – случаи панкреатита, имеющие обратимый характер.

Может наблюдаться лейкопения, нейропатия, атаксия, рвота, легкая дезориентация. 

Поскольку специфический антидот метронидазола неизвестен, рекомендуется проводить симптоматическую терапию.

Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

Препарат применяют для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.