Аскорбиновая кислота раствор для инъекций по 100 мг/мл, по 2 мл в ампуле, 10 шт.

Лекарственное средство применять внутривенно струйно или капельно и внутримышечно.

Внутривенно струйно вводить в течение 1-3 минут. Для внутривенного капельного введения разовую дозу лекарственного средства растворить в 50-100 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводить путем медленной внутривенной инфузии со скоростью 30-40 капель в минуту.

Внутримышечно вводить глубоко в мышцу.

Дозы устанавливают индивидуально, с учетом характера и тяжести заболевания.

Взрослым и детям старше 12 лет. Лекарственное средство назначают в дозе 50-150 мг в сутки. Максимальная разовая доза - 200 мг, суточная - 1 г. При острых отравлениях максимальная доза составляет до 500 мг в сутки.

Детям в возрасте до 12 лет. Лекарственное средство назначают внутривенно в суточной дозе 5-7 мг/кг массы тела в виде 5 % раствора (0,5-2 мл)Обычно для детей суточные дозы составляют: для детей в возрасте до 6 месяцев - 30 мг, 6-12 месяцев - 35 мг, 1-3 года - 40 мг, 4-10 лет - 45 мг, 11-12 лет - 50 мг. Максимальная суточная доза - 100 мг.

Особые группы больных. Для пациентов с рецидивирующим образованием камней в почках суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 100-200 мг.

Для пациентов с тяжелой или терминальной почечной недостаточностью (больные, находящиеся на диализе) суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 50-100 мг.

Для больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 100-500 мг.

Аскорбиновая кислота, как правило, хорошо переносится, однако возможно развитие таких побочных явлений.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, спазмы желудка.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: гипероксалатурия, при длительном применении в высоких дозах - повреждение гломерулярного аппарата почек, формирование почечных камней из оксалата кальция.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: гипервитаминоз С, при длительном применении в высоких дозах - угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и синтеза гликогена, задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка и меди.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чувство усталости, при длительном применении в высоких дозах - нарушение сна, повышение возбудимости центральной нервной системы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение проницаемости капилляров, ухудшение трофики тканей, при длительном применении в высоких дозах - дистрофия миокарда, повышение артериального давления, развитие микроангиопатий.

Со стороны крови и лимфатической системы: при длительном применении в высоких дозах - тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбообразование, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз; у больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец лекарственное средство может вызвать гемолиз эритроцитов.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, гиперемию кожи, зуд, крапивницу, анафилактический шок.

Общие расстройства и реакции в месте введения: гипертермический синдром, при внутривенном введении возможно ощущение жара, изменения в месте введения.

Беременность: в случае внутривенного введения в высоких дозах - угроза прерывания беременности.

Наличие в составе лекарственного средства вспомогательного вещества натрия сульфита (Е 221) изредка может вызвать реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.

Сообщение о подозреваемых побочных реакциях

Сообщение о побочных реакциях после регистрации лекарственного средства имеет большое значение. Это позволяет проводить мониторинг соотношения польза/риск при применении этого лекарственного средства. Медицинским и фармацевтическим работникам, а также пациентам или их законным представителям следует сообщать обо всех случаях подозреваемых побочных реакций и отсутствия эффективности лекарственного средства через Автоматизированную информационную систему по фармаконадзору по ссылке: https://aisf.dec.gov.ua.

Особенности применения

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов нужно следить за функцией надпочечников и артериальным давлением.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе длительного лечения необходимо регулярно контролировать функцию поджелудочной железы.

Терапию в больших дозах нельзя назначать больным со склонностью к рецидивирующей мочекаменной болезни. Больным с почечной недостаточностью для снижения риска кристаллурии необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости (1,5-2 л в день).

Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов, в частности вызывать ложноположительный результат теста на наличие сахара в моче и ложноотрицательный результат теста на наличие скрытой крови в кале, а также занижать показатели в исследованиях концентрации лактатдегидрогеназы и аминотрансфераз в сыворотке крови.

Пациентам с повышенным содержанием железа в организме следует назначать аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Применение аскорбиновой кислоты пациентам с опухолями, которые быстро пролиферируют и интенсивно метастазируют, может усилить развитие заболевания. Пациентам, которые проходят курс химиотерапии, лекарственное средство следует назначать не ранее чем через 1-3 дня (в зависимости от периода полувыведения противоопухолевого препарата) после химиотерапии, поскольку нет клинических данных о возможном взаимодействии.

Важная информация о вспомогательных веществах. Это лекарственное средство содержит 0,3 ммоль (7 мг/мл) натрия (дозировка 50 мг/мл) или 0,6 ммоль (13,8 мг/мл) натрия (дозировка 100 мг/мл). Нужна осторожность в случае применения пациентам, которые придерживаются диеты с низким содержанием натрия. Таким больным не следует назначать высокие дозы лекарственного средства.