ТОНОРМА

От чего назначают Тонорма:

Артериальная гипертензия:

• Эссенциальная гипертензия (легкая и средняя степень тяжести).
• Реноваскулярная гипертензия.
• Гипертоническая болезнь сердца.

Противопоказания по применению Тонорма:

1. Аллергия:

• К атенололу, хлорталидону, нифедипину, другим дигидропиридинам, β-адреноблокаторам или другим компонентам препарата.

2. Сердечно-сосудистые заболевания:

• Инфаркт миокарда (первый месяц после перенесенного).
• Нестабильная стенокардия.
• Острая сердечная недостаточность.
• Сердечная недостаточность (NYHA III-IV).
• Синдром слабости синусового узла.
• Синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 в 1 мин).
• Атриовентрикулярная блокада II и III степени.
• Синоатриальная блокада.
• Клинически значимый аортальный стеноз.
• Артериальная гипотензия (систолическое давление менее 90 мм рт. ст.).
• Кардиогенный шок.
• Выраженные нарушения периферического кровообращения.

3. Дыхательные заболевания:

• Бронхиальная астма, бронхообструктивный синдром.

4. Обменные нарушения:

• Метаболический ацидоз.

5. Эндокринные заболевания:

• Нелеченная феохромоцитома.

6. Желудочно-кишечные заболевания:

• Илеостома, колостома.

7. Другие:

• Порфирия.
• Подагра.
• Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин), анурия.
• Прекома, связанная с болезнью Аддисона.
• Гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия.
• Интоксикация препаратами сердечных гликозидов.

8. Взаимодействия с другими лекарствами:

• Одновременное применение с препаратами лития, ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В), рифампицином.
• Воспалительные заболевания кишечника или болезнь Крона.
• Лекарственное средство противопоказано пациентам, получающим верапамил в течение последних 48 часов.

Как принимать Тонорма:

Способ применения и дозы зависят от формы выпуска, заболевания и тяжести состояния.

Таблетки: принимать внутрь, запивая водой, 1-2 раза в день.

Дозировка:

• Начальная: 25-50 мг 1 раз в день.
• Поддерживающая: 50-100 мг 1-2 раза в день.

Максимальная суточная доза: 200 мг.

Важно:

• Перед применением препарата Тонорма необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.
• Дозировка и продолжительность лечения должны быть подобраны врачом индивидуально.
• При применении Тонорма необходимо регулярно контролировать артериальное давление.

Можно ли использовать Тонорма во время беременности:

Тонорма противопоказан в I триместре беременности.

Во II и III триместрах беременности Тонорма можно использовать только по назначению врача, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

Тонорма может проникать в грудное молоко. При необходимости применения Тонорма во время кормления грудью следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка и побочные эффекты Тонорма:

Передозировка

Симптомы:

• Легкая степень:
• Повышенная сонливость
• Головокружение
• Тошнота
• Артериальная гипотензия
• Тахикардия или брадикардия
• Тяжелая степень:
• Сердечная недостаточность
• Кардиогенный шок
• Нарушение дыхания
• Бронхоспазм
• Рвота
• Нарушение сознания (вплоть до комы)
• Гиповолемия
• Электролитные нарушения
• Сердечные аритмии
• Мышечные спазмы
• Аритмии
• AV-блокада II-III степени
• Острая сердечная недостаточность
• Гипергликемия
• Гипогликемия
• Метаболический ацидоз
• Гипоксия
• Коллапс с потерей сознания
• Кардиогенный шок
• Отек легких
• Тахикардия
• Генерализованные судорожные приступы (крайне редко)

Лечение:

• Прекратить прием лекарственного средства.
• Провести тщательный контроль за показателями жизнедеятельности в отделении интенсивной терапии.
• При необходимости:
• Корректировать показатели жизнедеятельности.
• Обеспечить постоянный контроль:
• Функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем
• Уровня сахара и электролитов (калий, кальций) в плазме крови
• Суточного диуреза
• Объем циркулирующей крови

Побочные эффекты:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы:
• Головокружение
• Слабость
• Брадикардия
• AV-блокада
• Ортостатическая гипотензия
• Со стороны ЦНС:
• Головная боль
• Головокружение
• Утомляемость
• Сонливость
• Депрессия
• Тревожность
• Со стороны ЖКТ:
• Тошнота
• Рвота
• Диарея
• Боль в животе
• Со стороны кожи:
• Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд)
• Со стороны лабораторных показателей:
• Повышение активности печеночных трансаминаз
• Лейкопения
• Тромбоцитопения