Суметролим® табл. 480 мг № 20

Таблетки.

Комбинация сульфаниламидов и триметоприма, включая их производные. Код АТС J01E E01. Клинические свойства.

действующие вещества: 1 таблетка содержит 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма; другие составляющие: крахмал картофельный, тальк, желатин, натрия крахмалгликолят (тип А), магния стеарат, глицерин (85%), стеариновая кислота.

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату патогенными микроорганизмами, в случаях, когда преимущество такого лечения превышает возможный риск; необходимо решить вопрос о том, нельзя ли применять только одно антибактериальное средство. Инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей: острый и хронический бронхит, бронхоэктазы, пневмония (в том числе вызванная Pneumocystis carinii), фарингит, ангина (при инфекциях, вызванных β-гемолитическими стрептококками группы А, частота э отит. Инфекции почек и мочевыводящих путей: острый и хронический цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит, мягкий шанкр. Инфекции пищеварительного тракта: брюшной тиф и паратиф, шигеллезы (вызванные чувствительными штаммами Shigella flexneri и Shigella sonnei, если показана антибактериальная терапия), диарея «путешественника», вызванная энтеротоксическими штаммами Escherichia coli, холера (холера). Остальные бактериальные инфекции: острый и хронический остеомиелит, бруцеллез, нокардиоз, актиномикоз, токсоплазмоз, южноамериканский бластомикоз.

Повышенная чувствительность к триметоприму и сульфаметоксазолу (включая сульфаниламидные производные, противодиабетические средства сульфонилмочевины, а также тиазидные диуретики) и другие компоненты препарата. Острый гепатит, нарушение функции печени, порфирия. Заболевание крови, нарушение гемопоэза, анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты, дефицит глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы. Почечная недостаточность, характеризующаяся клиренсом креатинина менее 15 мл/мин (за исключением случаев проведения гемодиализа). Пациентам, проходящим курс химиотерапии. Нельзя назначать в комбинации с дофетилидом.

Взрослые и дети от 12 лет. Обычная начальная дозировка составляет 2 таблетки 2 раза в сутки (утром и вечером) после еды, запивать большим количеством жидкости. При тяжелых инфекциях можно назначать более высокие суточные дозы – до 3 таблеток 2 раза в сутки. Для поддерживающей терапии продолжительностью более 14 дней рекомендуется принимать по 1 таблетке 2 раза в день. Дети. Рекомендованная суточная дозировка для детей составляет 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела. Эту дозу следует распределить на два приема. Рекомендованная суточная доза для детей от 6 до 12 лет составляет 1 таблетка 2 раза в сутки. Детям младше 6 лет рекомендуется назначать сироп Суметролим. Продолжительность курса лечения при острых инфекциях, за исключением гонореи, лечение должно длиться не менее 5 суток или еще 2 дня после исчезновения симптомов заболевания. Трехдневный курс лечения может быть достаточным для женщин с неосложненным острым циститом. Однако детям при этом заболевании рекомендуется использовать препарат в течение 5-7 дней. При остром бруцеллезе продолжительность лечения должна составлять не менее 4 недель, а при нокардиозе – даже больше (по 6-8 таблеток в течение 3 месяцев). Для профилактики и лечения токсоплазмоза (Toxoplasmosis): можно использовать схему дозирования для Pneumocystis carinii. При неосложненной гонорее возможен однодневный курс лечения – по 5 таблеток 2 раза в сутки (утром и вечером) или двухдневный курс лечения – по 4 таблетки 2 раза в сутки. Для лечения пневмонии, вызванной Pneumocystis carini, рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг триметоприма и 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела (15–16 таблеток). Эту дозу следует распределять на 2 или более приема, а лечение продолжать в течение 14 - 21 дня. Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis carini, рекомендованная доза для взрослых составляет 2 таблетки 1 раз в сутки или 2 таблетки через день или 2 таблетки 2 раза в сутки в течение периода повышенного риска инфекции. Для профилактики детям обычную терапевтическую дозу, рассчитанную на основе возраста ребенка и массы тела, назначают 1 раз в сутки или 3 раза в неделю 3 дня подряд. Эта доза соответствует примерно 150 мг/м2 триметоприма и 750 мг/м2 сульфаметоксазола. Максимальные суточные дозы триметоприма и сульфаметоксазола составляют 320 и 1600 мг соответственно. Особые группы пациентов Пациентам с нарушением функции почек дозу можно подбирать по следующей схеме (взрослые и дети старше 12 лет): Уровень креатинина в сыворотке крови Суточная доза (% обычной дозы) Частота применения Клиренс креатинина, мл/мин. Клиренс креатинина, mмоль/л > 25 Мужчины: < 265 Женщины: < 175 100 каждые 12 часов 15 – 25 Мужчины: 265 – 620 Женщины: 175 – 400 50 Каждые 12 или 24 часа < 15 Мужчины: > 620 Женщины: > 400 Следует избегать применения препарата, кроме случаев, когда проводится гемодиализ.