Главная
Каталог лекарств
Медикаменти
Ліки та профілактичні засоби
Інше
СТЕРОФУНДИН
Стерофундин ISO раствор для инфузий, 10 контейнеров по 500 мл
Дата оновлення препарату: 10.03.2024
Цены в городе
Найдено в аптеках:
от 57.75 ₴ до 593.83 ₴
Характеристики
Категория
Дозировка
500 мл
Производитель
Б. Браун Мельзунген АГ
Страна-производитель
Германия
Торговое название
Форма выпуска
Раствор для инфузий
Срок годности
3 года
Активные вещества
Магния хлорид, натрия хлорид, ацетат натрия, калия хлорид, малеиновая кислота, кальция хлорид
Количество в упаковке
10
Способ введенния
капельная инфузия
Код Морион
125623
Код АТС/ATX
B05B B01
Кому можно
АЛЛЕРГИКАМ
с осторожностью
ДИАБЕТИКАМ
с осторожностью
Беременным
по назначению врача
КОРМЯЩИМ МАТЕРЯМ
по назначению врача
ДЕТЯМ
з 28-ми днів під наглядом лікаря
Особенности
РЕЦЕПТУРНЫЙ ОТПУСК
без рецепта
ТЕМПЕРАТУРА ХРАНЕНИЯ
від 5°C до 25°C
Обратите внимание!
Инструкция, размещенная на этой странице, носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомления. Не используйте эту инструкцию в качестве медицинских рекомендаций. Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляются только вашим семейным врачом. Медмаркет LikiE не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте www.likie.ua.
Детальнее об Отказе от ответственности.
Важно! Эта инструкция по применению является официальной инструкцией производителя, утверждена и предоставлена Государственным реестром лекарственных средств Украины. Эта инструкция представлена исключительно с ознакомительной целью и не является основанием для самолечения.
По 500 мл в 10 контейнеров в картонной коробке.
Раствор для инфузий.
Основные физико-химические свойства: прозрачный бесцветный раствор, практически свободный от механических частиц. Теоретическая осмолярность – 309 мОсм/л; pH 5,1 - 5,9.
Это лекарственное средство является изотоническим раствором электролитов, в котором концентрации электролитов соответствуют их плазменным концентрациям. Оно применяется для коррекции потерь внеклеточной жидкости (то есть потери воды и электролитов в пропорциональном количестве). Целью введения раствора является восстановление и поддержание нормальных осмотических условий во внеклеточном и внутриклеточном пространстве. Анионный состав препарата представляет собой сбалансированную комбинацию хлоридов, ацетатов и малатов, которая предотвращает возникновение метаболического ацидоза.
Поскольку Стерофундин ISO вводится внутривенно, его биодоступность составляет 100%. Натрий и хлорид распределяются главным образом во внеклеточном пространстве, тогда как калий, магний и кальций распределяются преимущественно внутриклеточно. Почки являются основным путем выведения натрия, калия, магния и хлорида, хотя незначительное количество электролитов выводится через кожу и пищеварительный тракт. Кальций выводится с мочой и путем внутренней кишечной секреции примерно в равных количествах. Во время инфузии ацетатов и малатов их плазменные уровни растут до достижения равновесных уровней. После прекращения инфузии концентрации анионов быстро уменьшаются. Выведение ацетатов и малатов с мочой увеличивается во время инфузии, однако их метаболизм в тканях организма такой быстрый, что в моче обнаруживаются только незначительные фракции.
Кровезаменители и перфузионные растворы. Растворы для внутривенного введения. Растворы, применяемые для коррекции нарушений электролитного баланса. Электролиты. Код АТС В05В В01.
Натрий, калий, кальций и магний содержатся в Стерофундине ISO в тех же концентрациях, что и в плазме крови. Поэтому применение Стерофундина ISO согласно рекомендованным показаниям и противопоказаниям не влечет к росту плазменных концентраций указанных электролитов. В случае роста концентрации любого электролита по другим причинам следует рассмотреть такие взаимодействия.
Лекарственные средства, вызывающие задержку натрия
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикоидов/стероидов и карбеноксолона может привести к задержке натрия и воды (с отеком и артериальной гипертензией).
Лекарственные средства, взаимодействующие с калием
Суксаметониум, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные препарты, калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен, отдельно или в комбинации), такролимус, циклоспорин могут повышать концентрацию калия в плазме крови и приводить к потенциально летальной гиперкалиемии, особенно в случае почечной недостаточности, которая усиливает гиперкалиемический эффект и может привести к сердечной аритмии. Введение калия может снизить терапевтический эффект сердечных гликозидов. АКТГ, кортикостероиды и петлевые диуретики могут увеличивать почечную элиминацию калия.
Лекарственные средства, которые взаимодействуют с кальцием
Действие гликозидов наперстянки (кардиотоников наперстянки) при гиперкальциемии может усиливаться и приводить к серьезной или летальной сердечной аритмии. Тиазидные диуретики и витамин D могут вызывать гиперкальциемию. Комплексы кальция тетрациклиновые антибиотики делают неактивными.
Лекарственные средства, взаимодействующие с малатом
Алкализация мочи после введения прекурсора бикарбоната или бикарбоната приводит к увеличению почечного клиренса кислотосодержащих препаратов. Период полувыведения основных лекарственных средств, особенно симпатомиметиков (например, эфедрина, псевдоэфедрина) и стимуляторов (например, дексамфетамин сульфата, фенфлурамина гидрохлорида), продолжается, если одновременно вводить растворы, содержащие малат.
действующие вещества: натрия хлорид, калия хлорид, магния хлорид гексагидрат, кальция хлорид дигидрат, натрия ацетат тригидрат, кислота L-малоновая;
1000 мл раствора содержат натрия хлорида 6,80 г, калия хлорида 0,30 г, магния хлорида гексагидрата 0,20 г, кальция хлорида дигидрата 0,37 г, натрия ацетата тригидрата 3,27 г, кислоты L-малоновой 0,67 г;
концентрация электролитов: натрий - 145 ммоль/л; калий - 4 ммоль/л; магний - 1 ммоль/л; кальций - 2,5 ммоль/л; хлориды - 127 ммоль/л; ацетаты - 24 ммоль/л; малаты - 5 ммоль/л;
вспомогательные вещества: вода для инъекций, натрия гидроксид.
Стерофундин ISO не влияет или имеет незначительное влияние на способность управлять автомобилем или работать с другими механизмами
Данных по применению Стерофундина ISO беременным и кормящим грудью нет. В рамках рекомендованных показаний не следует ожидать какого-то риска, если объем вводимого раствора, уровень электролитов и кислотно-щелочные показатели тщательно контролируются.
Стерофундин ISO следует с осторожностью применять при токсикозе беременным.
Препарат можно применять детям в возрасте от 28 дней по показаниям.
Замещение потерь межклеточной жидкости в случае изотонической дегидратации при наличии или угрозе ацидоза.
Дозу нужно определять в зависимости от реальной потребности в пополнении уровня воды и электролитов.
Взрослые
Максимальная суточная доза
Объем вводимого раствора не должен превышать 40 мл/кг массы тела в сутки (что соответствует 5,8 ммоль натрия на 1 кг массы тела и 0,16 ммоль калиюна 1 кг массы тела).
Дополнительные потери жидкости (например, в связи с лихорадкой, диареей, рвотой и т.д.) следует компенсировать в зависимости от объема и состава потерянной жидкости. В случае дегидратации доза 40 мл/кг массы тела в сутки может быть превышена.
При лечении острого дефицита жидкости, а именно выраженного или угрожающего жизни, гиповолемического шока, допускается применение высоких доз, например, путем быстрой инфузии (под давлением).
Максимальная скорость инфузии
Скорость инфузии лекарственного средства не должна превышать 100 мл/час.
При лечении дегидратации максимальная скорость инфузии составляет 5 мл/кг массы тела в час, что соответствует 0,7 ммоль натрия на 1 кг массы тела в час и 20 мкмоль калиюна 1 кг массы тела в час.
При краткосрочном пополнении внутрисосудистого объема максимальная скорость инфузии зависит от клинической ситуации пациента.
В ситуациях, угрожающих жизни, можно быстро ввести 500 мл препарата ручным давлением.
Растворитель
При применении Стерофундина ISO в качестве растворителя дозирование и скорость инфузии определяют преимущественно на основе характеристик и режима дозирования растворимого средства.
Педиатрическая популяция
Дозу назначает врач. Доза зависит от возраста, массы тела, лабораторных показателей, клинического состояния и сопутствующей терапии пациента.
Максимальная суточная доза
Не следует превышать следующие суточные дозы.
Возраст | Дозы (мл/кг массы тела в сутки) |
от 28 дней жизни | 160 |
от 2 месяцев | 150 |
1-2 года | 120 |
3-5 лет | 100 |
6-12 лет | 80 |
13-18 лет | 70 |
Дополнительные потери жидкости (например, в связи с лихорадкой, диареей, рвотой и т.д.) следует компенсировать в зависимости от объема и состава потерянной жидкости.
В случае дегидратации или при краткосрочном пополнении внутрисосудистого объема вышеуказанные дозы можно повысить.
Дозу следует рассчитывать с учетом тяжести дегидратации и клинического состояния пациента.
Скорость инфузии
Максимальная скорость инфузии
Масса тела | мл/час |
0-10 кг | 4 мл/кг массы тела/час |
10-20 кг | 40 мл/час + 2 мл/кг массы тела/час выше 10 кг |
>20 кг | 60 мл/час + 1 мл/кг массы тела/час выше 20 кг |
При лечении дегидратации максимальная скорость инфузии составляет 5 мл/кг/ч, что соответствует 0,7 ммоль натрия на 1 кг массы тела в час и 20 мкмоль калиюна 1 кг массы тела в час.
Пациенты пожилого возраста
В основном применяются те же дозы, что и для взрослых, но следует обращать внимание на пациентов с такими заболеваниями, как сердечная недостаточность или почечная недостаточность, которые могут быть связаны с пожилым возрастом (см. раздел «Особенности применения»).
Пациенты с хронической гипонатриемией
Для предотвращения развития осмотического демиелинизирующего синдрома повышение уровня натрия в сыворотке крови не должно превышать 9 ммоль/л/сут. Как общая рекомендация, коррекция дозы должна быть от 4 до 6 ммоль/л/сутки для большинства случаев в зависимости от состояния пациента и сопутствующих факторов риска.
Способ введения
Только для введения путем инфузии.
Стерофундин ISO можно вводить в периферические вены (оо pH и теоретической осмолярности см. раздел «Основные физико-химические свойства»).
При введении путем быстрой инфузии под давлением из пластикового контейнера и системы для введения необходимо удалить весь воздух перед инфузией, поскольку в противном случае существует риск возникновения воздушной эмболии во время инфузии.
При введении необходимо проводить мониторинг жидкостного баланса, плазменной концентрации электролитов и pH.
Стерофундин ISO можно вводить, пока существуют показания для замещения жидкости.
Особенности применения
Инфузии большого объема можно применять пациентам с сердечной или дыхательной недостаточностью легкой и средней степени при тщательном мониторинге (о более тяжелых состояний см. Раздел «Противопоказания»).
Стерофундин ISO должны применять только с особой осторожностью и при постоянном мониторинге назначать пациентам с такими состояниями, как:
Пациенты, получающие сердечные гликозиды, должны с осторожностью применять калийсодержащие и кальцийсодержащие растворы (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Растворы, содержащие соли калия, следует с осторожностью вводить пациентам с заболеванием сердца или состояниями, которые могут привести к гиперкалиемии, такими как почечная или адренокортикоидная недостаточность, острая дегидратация или большое разрушение тканей при тяжелых ожогах.
Из-за присутствия кальция:
Применение в качестве растворителя
При применении лекарственного средства в качестве растворителя следует принимать во внимание информацию по безопасности добавленного вещества, утвержденную соответствующим производителем.
Растворы, содержащие анионы, которые метаболизируются, следует с осторожностью вводить пациентам с нарушениями дыхания.
Клинический мониторинг должен включать ионограму сыворотки, жидкостный баланс и рН.
При длительном парентеральном лечении пациенту следует назначить соответствующее питание.
Пациенты пожилого возраста
Пациентам пожилого возраста, которые чаще страдают сердечной недостаточностью и нарушением функции почек, следует внимательно следить за лечением и дозу следует корректировать, чтобы избежать сердечных и почечных осложнений, вызванных перегрузкой жидкости.
Дети
Внутривенную терапию следует тщательно контролировать и у детей, так как возможны нарушения способности регулировать жидкости и электролиты.
Необходимо обеспечить достаточный отток мочи.
Тщательный мониторинг баланса жидкости, концентрации электролитов в плазме крови и мочи важен.
При кратковременном замещении объема в случае кровотечения или травмы следует всегда избегать объемной перегрузки вследствие передозировки.
Несовместимость. Смешивания этого лекарственного средства с медикаментами, содержащие карбонаты, фосфаты, сульфаты или тартраты, может привести к образованию осадка.
Могут появиться признаки передозировки (см. раздел «Передозировка»): реакции гиперчувствительности, включая крапивницу, возможна гипергидратация, отек легких, электролитные расстройства.
Хотя пероральный прием солей магния стимулирует перистальтику, после введения магния сульфата в редких случаях сообщалось о паралитической кишечной непроходимости.
Побочные реакции могут быть связаны с техникой введения, включая фебрильный ответ, инфекции в месте введения, местную боль или местные реакции, раздражение вен, тромбоз вен или флебит, распространяющийся из участка ввода, и экстравазацию. Побочные реакции также могут быть связаны с приложенными к раствору медикаментами, природа добавленных веществ определяет тип любых других нежелательных эффектов.
Избыточное или слишком быстрое введение раствора может привести к водной или натриевой перегрузке с повышением тургора кожи, венозного застоя и с развитием отека, особенно в случае нарушений выведения натрия почками. В этом случае может потребоваться дополнительный гемодиализ.
Избыточное введение калия может привести к развитию гиперкалиемии, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Ее симптомы включают парестезии конечностей, мышечную слабость, паралич, сердечную аритмию, блокаду сердца, остановку сердца и спутанность сознания. Лечение гиперкалиемии включает применение кальция, инсулина (с глюкозой), натрия бикарбоната, обменных смол или диализа.
Избыточное парентеральное введение солей магния приводит к развитию гипермагниемии, важными признаками которой являются потеря глубокого сухожильного рефлекса и угнетение дыхания, оба проявления возникают вследствие нервно-мышечной блокады. Другие симптомы гипермагниемии могут включать тошноту, рвоту, покраснение кожи, жажду, артериальную гипотензию вследствие расширения периферических сосудов, головокружение, спутанность сознания, мышечную слабость, брадикардию, кому и остановку сердца.
Избыточное введение хлоридов может привести к потере бикарбоната с проявлением ацидоза.
Избыточное применение соединений, которые метаболизируются в анионы бикарбоната, таких как ацетаты и малат, может привести к метаболическому алкалозу, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. Его симптомы могут включать изменения настроения, усталость, одышку, мышечную слабость и сердечную аритмию (нарушение сердечного ритма). У пациентов с дополнительной гипокальциемией может развиваться гипертонус мышц, мышечные сокращения и судороги. Лечение метаболического алкалоза, связанного с ростом уровня бикарбоната, заключается главным образом в соответствующей коррекции жидкостного и электролитного баланса.
Избыточное введение солей кальция может привести к гиперкальциемии. Симптомы гиперкальциемии могут включать анорексию, тошноту, рвоту, запор, боль в животе, мышечную слабость, ментальные расстройства, полидипсию, полиурия, нефрокальциноз, образование камней в почках, в тяжелых случаях – сердечную аритмию и кому. Очень быстрое введение солей кальция может также вызвать многочисленные симптомы гиперкальциемии, а также появление привкуса мела во рту, приливы и расширение периферических сосудов. Легкая бессимптомноя гиперкальциемия обычно проходит после прекращения введения кальция и других препаратов, способствующих ее развитию, таких как витамин D. В случае тяжелой гиперкальциемии необходимо срочное лечение (например, применение петлевых диуретиков, гемодиализа, кальцитонина, бисфосфонатов, тринатрия эдетата).
Если передозировки связаны с медикаментами, которые прилагаются к раствору, признаки и симптомы их избыточного введения также будут связаны с природой добавленных веществ. При случайной передозировке лечение следует прекратить и обследовать пациента по соответствующих признаках и симптомах, связанных с препаратом. При необходимости следует принять соответствующие симптоматические и поддерживающие мероприятия.
Лечение.
Необходимо немедленно остановить инфузию. Дальнейшее лечение зависит от характера и тяжести симптомов и может включать введение диуретиков с частым контролем электролитного баланса, коррекцией электролитного и кислотно-щелочного дисбаланса.
Лечение гиперкалиемии включает применение кальция, инсулина (с глюкозой), натрия бикарбоната, обменных смол или диализа.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать.
Стерофундин ISO раствор для инфузий применяется для замещения потерь межклеточной жидкости в случае изотонической дегидратации при наличии или угрозе ацидоза.
Часто задаваемые вопросы
Отзывы о товаре
Еще нет отзывов о товаре. Будь первым, кто оставит отзыв.