Сорбилакт 200мл*# раствор для инфузий

По 200 мл в бутылке, по 1 бутылке в пачке.

Раствор для инфузий.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость; теоретическая осмолярность - 1658 мосмоль / л рН 6,00-7,60; ионный состав: 1 л препарата содержит Nа + - 272,20 ммоль; К + - 4,02 ммоль; Са ++ - 0,90 ммоль; Мg ++ - 2,10 ммоль; Сl - - 112,69 ммоль; Lac - - 169,55 ммоль.

Основными фармакологически активными веществами препарата являются сорбитол (в гипертонической концентрации) и натрия лактат (в изотонической концентрации). Гипертонический раствор сорбитола оказывает на гладкие мышцы кишечника выраженное стимулирующее действие.

В печени сорбитол сначала превращается во фруктозу, которая в дальнейшем превращается в глюкозу, а затем в гликоген. Часть сорбитола используется для срочных энергетических потребностей, другая часть откладывается как запас в виде гликогена. Гипертонический раствор сорбитола обладает большим осмотическим давлением и выраженной способностью усиливать диурез.

В отличие от раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата проходит медленнее по мере включения его в обмен веществ, не возникает резких колебаний рН. Действие натрия лактата проявляется через 20-30 минут после введения.

Натрия хлорид – оказывает дезинтоксикационное, регидратационное действие, восполняет дефицит ионов натрия и хлора при различных патологических состояниях.

Кальция хлорид восполняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает устойчивость организма к инфекциям.

Калия хлорид восстанавливает водно-электролитный баланс. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах – отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое действие. Участвует в процессе проведения нервных импульсов.

Повышает содержание ацетилхолина и вызывает возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.

Сорбитол быстро включается в общий метаболизм, 80-90% его утилизируется в печени и накапливается в виде гликогена, 5% откладывается в тканях мозга, сердечной мышце и скелетной мускулатуре, 6-12% выделяется с мочой. При введении в сосудистое русло из натрия лактата высвобождается натрий, СО 2 и Н 2 О, которые образуют бикарбонат натрия, что приводит к увеличению щелочного резерва крови. Активной считается только половина введенного натрия лактата (изомер L), а вторая половина (изомер D) не метаболизируется и выделяется с мочой.

Натрия хлорид быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей крови. Усиливает диурез.

Растворы, влияющие на электролитный баланс. Электролиты в комбинации с другими препаратами. Код АТХ В05В В04.

Не применять в качестве растворителя-носителя для других лекарственных средств.

Несовместимость

Сорбилакт нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами.

Действующие вещества: 1 мл сорбитола 200 мг натрия лактата (в пересчете на 100% вещество) 19 мг; натрия хлорида 6 мг; кальция хлорида дигидрат (в пересчете на кальция хлорид) 0,1 мг; калия хлорида 0,3 мг; магния хлорида гексагидрата (в пересчете на магния хлорид) 0,2 мг.

Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Поскольку препарат следует применять в условиях стационара, данных о таком влиянии нет.

Данных о противопоказаниях в период беременности и кормления грудью нет.

Данных об опыте применения детям недостаточно.

• Для уменьшения интоксикации за счет гиперосмолярности раствора, улучшения микроциркуляции, коррекции кислотно-щелочного состояния, улучшения гемодинамики при травматическом, операционном, гемолитическом и ожоговом шоке;
• при перитоните и непроходимости кишечника (в пред- и послеоперационный период);
• при острой почечной недостаточности различной этиологии сепсисе;
• при холецистите;
• при различных заболеваниях печени (гепатите, дистрофии печени, печеночной коме) повышенном внутричерепном давлении в случае отека головного мозга.

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата. "Сорбилакт" нельзя применять при алкалозе, обезвоживании, а также в случаях, когда противопоказано вливание больших объемов жидкости (кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, артериальная гипертензия III степени, терминальная почечная недостаточность, отек легких, декомпенсированные пороки сердца, анурия, олигурия).

Сорбилакт вводить взрослым внутривенно капельно со скоростью 40-60 капель / мин.

При необходимости допускается струйное введение препарата после проведения пробы путем капельного введения со скоростью 30 капель \ мин. После введения 15 капель применение препарата следует прекратить, а через 3 минуты в случае отсутствия реакции "Сорбилакт" вводить струйно.

При травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоках взрослым вводить по 200-600 мл (3-10 мл / кг массы тела) однократно и по 200-400 мл повторно, сначала струйно, затем капельно. При заболеваниях печени взрослым вводить в дозе 200 мл (3,5 мл / кг массы тела) капельно ежедневно или через день.

При острой почечной недостаточности взрослым вводить в разовой дозе 200-400 мл (2,5-6,5 мл / кг массы тела) капельно или струйно (повторно через 8-12 часов в дозе 200 мл).

Для профилактики послеоперационного пареза кишечника взрослым вводить в разовой дозе 150-300 мл (2,5-5 мл / кг массы тела) капельно; возможны повторные инфузии по 200 мл препарата через каждые 12 часов в течение первых 2-3 суток после оперативного вмешательства.

Для лечения послеоперационных парезов взрослым вводить в дозе 200-400 мл (3,5-6,5 мл / кг массы тела) капельно, через каждые 8 часов до нормализации моторики кишечника.

При отеке мозга взрослым сначала струйно, а затем капельно (60-80 капель в минуту) в дозе 5-10 мл / кг массы тела. При значительной дегидратации внутривенные инфузии "Сорбилакт" необходимо проводить только капельно (не более 200 мл в сутки).

Особенности применения

Препарат применять под контролем показателей кислотно-щелочного состояния и электролитов крови, функционального состояния печени и артериального давления. С осторожностью вводить больным калькулезным холециститом. Препарат применять с учетом осмолярности крови и мочи, а также кислотно-щелочного состояния. Введение "Сорбилакта" больным сахарным диабетом необходимо осуществлять под контролем содержания сахара в крови.

Препарат содержит сорбит, поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует применять этот препарат.

Со стороны иммунной системы: анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, гипертермия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, тахикардия, одышка, акроцианоз.

Неврологические расстройства: тремор, головная боль, головокружение, общая слабость.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, крапивница, зуд.

Желудочно-кишечные расстройства: боли в животе, тошнота, рвота.

Общие нарушения: изменения в месте введения, включая боль и жжение.

Могут возникать явления алкалоза или дегидратации (за счет гиперосмолярности раствора), коллапс, обезвоживание (за счет усиления диуреза).

Возникают явления алкалоза, обезвоживания, которые быстро исчезают самостоятельно при условии немедленного прекращения введения препарата.

При превышении скорости введения возможно развитие тахикардии, повышение артериального давления, одышка, головная боль, боль в животе. Указанные симптомы быстро исчезают самостоятельно после прекращения или значительного уменьшения скорости введения раствора.

При возникновении дегидратации применять симптоматическую терапию.

Хранить при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

"Сорбилакт" – раствор, влияющий на электролитный баланс. Лекарственное средство оказывает противошоковое, энергетическое, дезинтоксикационное, защелачивающее, диуретическое действие и стимулирует перистальтику кишечника.