ΠΠΌΠ΅Π³Π°-3-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ - ΡΠΉΠΊΠΎΠ·Π°ΠΏΠ΅Π½ΡΠ°Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° (ΠΠΠ) ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠΎΠ·Π°Π³Π΅ΠΊΡΠ°Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° (ΠΠΠ) - ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡΠΌ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°ΠΌ.
ΠΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΠΠΠΠ). ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π· ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΠΠ ΠΈ ΠΠΠ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ
Π·Π° ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ.
Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β-ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠΎΠΌΠ°Ρ
ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½ΠΎΡΠΈΡ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΡ
ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΠΠΠΠ).
Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ
ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΠΠΠ). ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Ρ
ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΠΠΠ) ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ, Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ±ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΌ.
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°) Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½. Π’ΠΎ Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΊΡΠ°Π½Π° A2 ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ.
Π ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ GISSI-Prevenzione, Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π² ΠΡΠ°Π»ΠΈΠΈ, 11324 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° (<3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌΠΎΡΡΠΊΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ, Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ: ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠ° (n = 2836), Π²ΠΈΡ. Π (n = 2830), ΠΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠ° + Π²ΠΈΡ. Π (n = 2830) ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠ° ΠΈ Π²ΠΈΡ. Π (n = 2828).
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3,5 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠ° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1 Π³/ΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ» ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠ΅ΠΉ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ ΠΈΠ· Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½, Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° ΠΈ Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡ (ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π½Π° 15% [2-26] Ρ = 0,0226 Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡΠΈΡ
ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈ Π½Π° 10% [1-18] Ρ = 0,0482 Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡΠΈΡ
ΠΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΡ. Π). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΉ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄, Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° ΠΈ Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡ (ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π½Π° 20% [5-32] Ρ = 0,0082 Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡΠΈΡ
ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈ Π½Π° 11% [1-20] Ρ = 0,0526 Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡΠΈΡ
ΠΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΡ. Π). ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ» Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ· Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ
ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ
ΡΠΎΠ±ΡΡΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°.