МИОКСЕЛЬ специально разработанный комплекс важных витаминов и микроэлементов для обеспечения оптимальных условий микронутриентной поддержки, которая способствует улучшению метаболического и гормонального профиля и повышению фертильности и репродуктивного здоровья женщин. Главным образом, МИОКСЕЛЬ применяется у пациенток с бесплодием с синдромом поликистозных яичников и аутоиммунными заболеваниями.
Действие МИОКСЕЛЬ определяется активными ингредиентами, которые входят в его состав.
Мио-инозитол (2000 мг в саше) - способствует внутриклеточной передачи сигнала и обеспечению работы рецепторов инсулина, репродуктивных гормонов и факторов роста. Производные мио-инозитола взаимодействуют со специфическими белками, которые участвуют в функционировании репродуктивной системы и развития эмбриона. Мио-инозитол является важным синергистом фолатов и витаминов В5 и РР, а также магния. Повышение концентрации мио-инозитола в фолликулярной жидкости в преовуляторный и овуляторный период необходимо для созревания фолликулов и является маркером высокого качества ооцитов. В процессе созревания ооцитов, производные мио-инозитола играют основную роль в формировании кальций опосредованных сигналов от рецептора ГнРГ. Мио-инозитол нормализует чувствительность в тканях яичников к инсулину. Инозитол зависимые сигналы играют существенную роль на заключительных стадиях созревания яйцеклетки в звеньях подготовки к успешной активации клетки в момент оплодотворения. Мио-инозитол действует на проявления СПКЯ такие как: инсулинорезистентность, избыточная масса тела, гиперандрогения, гирсутизм, олиго- аменорея, поликистозных яичников, повышенный уровень лютеинизирующего гормона, избыточная масса тела и оксидативный стресс. Мио-инозитол применяется для профилактики синдрома преждевременного истощения яичников.
В программах ВРТ: данные клинических исследований свидетельствуют, что добавление мио-инозитола за три месяца до начала контролируемой стимуляции яичников, обеспечивает улучшение гормональной ответа, снижение дозировки гонадотропинов необходимых для оптимального розвитку фолликулов и снижение уровней эстрадиола в день триггера; что снижает риск развития синдрома гиперстимуляции яичников и количество отмененных циклов. Добавление мио-инозитола положительно коррелирует с количеством полученных ооцитов и более высоким качеством ооцитов.
Фолиевая кислота (400 мкг в саше) - необходима для разделения и роста новых клеток в организме, для синтеза мелатонина и метаболизма нескольких важных аминокислот, участвует в репликации ДНК клеток. Для полноценного обеспечения организма фолиевой кислотой следует принимать фолатовмисни препараты, в частности, пациенткам с репродуктивными намерениями, так как дефект нервной трубки (ДНТ) возникает задолго до того, когда становится известно, что беременность наступила. Прием фолатов следует начать задолго до зачатия для обеспечения их адекватного уровня. Особая роль отводится фолиевой кислоте во время беременности из-за стимуляции ней эритро- и лейкопоэза. С дефицитом указанного витамина связывают анемии, гестозы, невынашивание беременности, врожденные пороки и дефекты умственного развития ребенка. Ассоциированный с дефицитом фолиевой кислоты ДНТ возникает в результате нарушений процессов нейруляции, который обычно заканчивается в первые 28 дней после зачатия.
Селен (55 мг в саше) - ко-трансляционной включается в селенопротеинов в виде остатка селеноцистеина. За счет включения в селенопротеинов селен участвует в многочисленных биохимических реакциях и в первую очередь в поддержке окислювально-восстановительного баланса и обмена гормонов щитовидной железы. Доза селена от 55 до 75 мкг / день обеспечивает максимальную активность глутатионперексидазы в плазме и эритроцитах. Селен обладает выраженным антиоксидантным действием. Существенное снижение уровня селена наблюдается в фолликулярной жидкости пациенток с бесплодием неясного генеза. Снижение концентрации селена в сыворотке крови отмечается у женщин с выкидышем в первом триместре беременности. В исследовании in vitro, было установлено, что селен стимулирует пролиферацию клеток фолликулов, усиливает стимулирующее влияние на них гонадотропинов, а также повышает продукцию эстрадиола.
Магний (400 мг в саше) - участвует в регуляции синтеза инсулина, поддержанию нормального уровня сахара в крови снижает риск бесплодия, связанного с флуктуацией глюкозы в крови. Магний рекомендован для пациенток с СПКЯ: у пациенток с предиабетом, получавших лечение магнием, нормализация уровня сахара в крови и улучшения метаболических проблем отмечалось в 71% случаев. Также магний снижает прогрессирование инсулинорезистентности при диабете II типа.
Цинк (10 мг в саше) - необходимый элемент в обмене гормонов, инсулина, половых гормонов и гормона роста. Научные данные показывают, что добавление в диету цинка помогает оплодотворению и высокого качества ооцитов.
Холекальциферол (витамин Д3 - 1000 МЕ в саше) - стероид, по структуре подобен тестостерона, холестерина и кортизола. Играет важную роль в репродукции человека. Участвует в регуляции обмена таких гормонов, как Антимюллеров гормон, фолликулостимулирующий гормон, эстрадиол и прогестерон. рецепторы витамину Д (VDR) находятся в яичниках, матке и плаценте. Активная форма витамина Д - кальцитриол, в эндометрии связывается с VDR для регуляции генов-мишеней. Ген HOXA-10 отвечает за восприимчивость матки к имплантации эмбриона. CYP-19 кодирует ароматазы, которая является необходимым ферментом в синтезе эстрадиола. Охватывает многие проблемы бесплодия, таких как синдром поликистозных яичников, эндометриоз, миома- индуцированной бесплодия, синдром преждевременного истощения яичников. Дефицит витамина Д (концентрация в крови менее 50 нмоль / л), чаще наблюдается у женщин с бесплодием и СПКЯ. Механизм действия, чем витамин Д улучшает ответ на лечение бесплодия у женщин с СПКЯ до конца не выяснен, но известно, что витамин Д участвует в синтезе антимюллерова гормона (AMH) и способствует поддержанию эффективного овариального резерва. В программах ВРТ: лучшие результаты наблюдаются при добавлении витамина Д, который повышает восприимчивость эндометрия к имплантации эмбриона.
Комплекс витаминов группы В очень важен для фертильности и для лечения СПКЯ. Гипоталамус, который высвобождает половые гормоны, очень чувствителен к дефициту витаминов группы В.
Тиамина гидрохлорид (витамин В1 - 1,1 мг в саше) в качестве кофермента участвует в углеводном обмене, критических метаболических реакциях, связанных с метаболизмом энергии, функционировании нервной системы. Кроме того, витамин В1 играет важную роль в снижении клеточного окислительного стресса. Дефицит витамина В1 ассоциируется с отсутствием овуляции или имплантационного недостаточностью. Применяется при лечении СПКЯ для улучшения чувствительности к инсулину при инсулинорезистентности.
Рибофлавин (витамин В2 - 1,4 мг в саше) важен катализатор процессов клеточного дыхания. Превращается в организме в два коферменты - флавины мононуклеотид (FMN) и флавин аденин динуклеотид (FAD), которые необходимы для нормального дыхания тканей и метаболизма липидов. Витамин В2 также необходим для активации пиридоксина (витамин В6) и превращения триптофана в ниацин. Дефицит витамина В2 связан с бесплодием, выкидышем и низким весом ребенка при рождении.
Никотинамид (витамин В3 - 16 мг в саше) необходимо для производства гормонов кортизона, тироксина и инсулина, а также половых гормонов эстрогена, прогестерона и тестостерона. При лечении СПКЯ, витамин В3 улучшает чувствительность к инсулину при инсулинорезистентности.
Кислота пантотеновая (витамин В5 - 6 мг в саше) как составная часть коэнзима А, играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления; способствует развитию и регенерации эпителия и эндотелия. Коэнзим А действует как катализатор, взаимодействуя с витаминами В1, В2, В3 и В6. Витамин В5 также необходим для синтеза витамина D, стероидных гормонов, холестерина, эритроцитов, порфиринов, нейромедиаторов, таких как ацетилхолин.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6 - 1,4 мг в саше) в качестве кофермента принимает участие в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов. Особенно необходим женщинам, ранее принимавшим пероральные контрацептивы, истощают депо пиридоксина в организме. Витамин В6 необходим для производства женских половых гормонов.
Цианокобаламин (витамин В12 - 25 мкг в саше) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина. Принимает участие в абсорбции железа и созревании ооцитов. Научные исследования показывают, что добавление витамина В12 способствует повышению фертильности и улучшению состояния пациенток с СПКЯ. Тогда как низкие уровни витамина В12 наблюдаются при инсулинорезистентности, ожирении и высоких уровнях гомоцистеина.
Нет никаких данных о фармакокинетике МИОКСЕЛЬ. Водорастворимые витамины группы B хорошо усваиваются в количествах согласно ежедневных потребностей. Избыточные количества выводятся с мочой, в некоторых случаях - с калом. Эти витамины сохраняются в организме в ограниченном количестве, поэтому их следует регулярно применять с целью поддержки соответствующих концентраций в тканях.
При наличии жиров внутрь применяемый витамин Д хорошо всасывается в тонком кишечнике.