Приготовление раствора: порошок из пакетика растворить в 0,2 л кипяченой, охлажденной до комнатной температуры воды. Раствор принимать внутрь или вводить под наблюдением врача через назогастральный зонд.
Лечение легкого и умеренного обезвоживания (заместительная терапия): доза зависит от массы тела пациента и степени обезвоживания и составляет 50-100 мл препарата на кг массы тела. Для устранения дефицита жидкости в организме Ионику необходимо принимать в течение 4 часов.
Взрослым и детям при легком и умеренном обезвоживании препарат следует принимать в соответствии с нижеследующей таблицей:
Объемы раствора Ионика для заместительной терапии |
Масса тела |
< 5 кг |
5‒7,9 кг |
8‒10,9 кг |
11‒15,9 кг |
16‒29,9 кг |
> 30 кг |
Мл раствора |
200‒400 |
400‒600 |
600‒800 |
800‒1200 |
1200‒2200 |
2200‒4000 |
Если диарея сохраняется после проведения заместительной терапии, раствор Ионика применяют как поддерживающую терапию.
При тошноте и рвоте целесообразно принимать охлажденный раствор небольшими повторяющимися дозами. При необходимости сначала нужно употреблять небольшое количество раствора (используя, например, чайную ложку, шприц), дозу можно увеличивать постепенно, в зависимости от переносимости. Быстрое введение препарата безопасно, но есть вероятность возникновения рвоты.
Во время терапии препаратом можно употреблять другие жидкости, но необходимо избегать жидкостей, содержащих много сахара, так как высокая концентрация сахара может усилить диарею.
Профилактика дегидратации (поддерживающая терапия).
Для предотвращения потери жидкости из организма и для поддерживающей терапии применять меньшие дозы. Терапию Ионика необходимо начинать в начале диареи. Обычно принимать препарат необходимо не более чем 3-4 дня, прием необходимо прекратить после окончания диареи.
Доза препарата зависит от массы тела:
- дети с массой тела до 10 кг: 50-100 мл препарата после каждого жидкого стула;
- взрослые и дети с массой тела более 10 кг: 100-200 мл раствора препарата после каждого жидкого стула.
При применении Ионики можно употреблять другие жидкости и пищу.
Особенности применения
Препарат применять перорально, используя для его растворения воду. Содержимое 1 пакетика препарата Ионика следует растворять в 0,2 л воды. При превышении дозы у пациента может развиться гипернатриемия. В раствор нельзя добавлять сахар. Прием пищи возможен сразу после регидратации. При рвоте следует подождать 10 минут и дать выпить раствор медленно, небольшими глотками.
Тяжелая дегидратация (потеря веса более 9% у детей, анурия) должна быть пролечена в первую очередь с применением внутривенных препаратов для регидратации. После этого Ионика может быть назначена для продолжения терапии.
Рекомендуемые дозы препарата не следует превышать, если потребность пациента в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями.
Пациенты, у которых дегидратация развилась на фоне почечной недостаточности, диабета или других хронических заболеваний, нарушающих кислотно-щелочной, электролитный или углеводный баланс, требуют тщательного наблюдения при проведении терапии препаратом Ионика и могут потребовать госпитализации.
Не следует применять препарат детям в возрасте до 6 месяцев без консультации с врачом.
У новорожденных острая диарея может вызвать обезвоживание и электролитные расстройства, что приводит к быстрому ухудшению состояния пациента. Обо всех случаях диареи и дегидратации у младенцев необходимо как можно быстрее информировать врача.
Следует проявлять осторожность при лечении препаратом Ионика пациентов с заболеваниями печени, а также пациентов, находящихся на диете с ограниченным содержанием натрия или калия. Диарея может существенно повлиять на баланс жидкости и глюкозы у пациентов с диабетом, почечной недостаточностью или некоторыми другими хроническими заболеваниями. Поэтому, пока симптомы диареи сохраняются, такие пациенты нуждаются в более тщательном наблюдении с лабораторными оценками и госпитальной дегидратационной терапией на базе больницы.
Ионики применять с осторожностью при почечной недостаточности в период олигурии или анурии, в случае применения парентеральной регидратационной терапии.
Ситуации во время применения препарата Ионика, требующих вмешательства врача:
- у пациента замедляется речь, появляется сонливость, он быстро истощается и не отвечает на вопросы;
- прекращается выделение мочи;
- изменился психическое состояние пациента (раздражительность, апатия, летаргия)
лихорадка (температура выше 39 ° С);
- кровь в кале;
- постоянное рвота;
- диарея продолжается более 2 дней;
- диарея внезапно прекращается, появляются сильные боли;
- если лечение дома неуспешно или невозможно;
- сильные боли в животе.
При лечении диареи, вызванной бактериями холеры и некоторыми другими бактериями, количества соли в препарате может быть недостаточно, чтобы заменить чрезмерную потерю солей, связанную с болезнью.
Ионика содержит калий, что необходимо учитывать при применении раствора пациентам со сниженной функцией почек, находящихся на диете с контролем потребления калия.
Ионика содержит глюкозу. Пациентам с глюкозо-галактозы мальабсорбцией не следует принимать данный препарат.
Ионика содержит натрий, что необходимо учитывать при применении раствора пациентам со сниженной функцией почек, находящихся на диете с контролем потребления натрия.