ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ: ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ (≥ 1/10); ΡΠ°ΡΡΠΎ (≥ 1/100 Π΄ΠΎ <1/10); Π½Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎ (≥ 1/1000 Π΄ΠΎ <1/100); ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ (≥ 1/10000 Π΄ΠΎ <1/1000); ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ (<1/10000), Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ.
ΠΡΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ½ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ.
Π‘ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ: ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ - Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
Π‘ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ: ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ - ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°.
ΠΡΠΈΡ
ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°: ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ - Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΈΠ΄ΠΎ.
Π‘ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ: ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ - Π±Π΅ΡΡΠΎΠ½Π½ΠΈΡΠ°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Π°, ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡΡ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ, Π°ΠΊΠ°ΡΠΈΠ·ΠΈΡ, ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΏΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°.
Π‘ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ: ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ - ΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠΈΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° QT (ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°), ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ «torsade de pointes», Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ.
Π‘ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°: ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ - Π³Π°ΡΡΡΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠ΅Π³ΡΡΠ³ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Ρ, Π·Π°ΠΏΠΎΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ - ΡΡΡ
ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎ ΡΡΡ, ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΡ, Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ.
Π‘ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ
ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ: ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ - Π·ΡΠ΄, ΡΡΠΏΡ, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° - ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ΅ΠΊ.
Π‘ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·: ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ - Π³Π°Π»Π°ΠΊΡΠΎΡΠ΅Ρ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·/Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΎΡΠ΅Ρ, ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠΊΠ».
Π‘ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΏΠΎΡΠ½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ: ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ - Π±ΠΎΠ»Ρ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ
.
Π‘ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ: ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ - Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° ΠΌΠΎΡΠΈ, Π΄ΠΈΠ·ΡΡΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ±ΡΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ - Π°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π‘ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° - ΠΎΠΊΡΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ°.
ΠΡΠΎΡΠ΅Π΅: ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡ.
ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ: ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ - ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΠΠ’, ΠΠ‘Π’ ΠΈ Ρ
ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°; Π½Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎ - ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ - ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ· Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π²Π½Π΅ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΠ°, Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°. Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΡΠΎΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΡ
ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π°Π»Π°ΠΊΡΠΎΡΠ΅Ρ, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΎΡΠ΅Ρ.
Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡΡΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π΅ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΏΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π½ΡΡ
ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ² ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ
Ρ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ.