ΠΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ.
ΠΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° Π±Π°Π·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΠΉ 50S ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ.
Π₯ΠΎΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠΎΡΡΠ°Ρ Π½Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ in vitro, Π±ΡΡΡΡΡΠΉ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ· in vivo ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ Π΅Π³ΠΎ Π² Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½. Π ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΡ
Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ
ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ.
Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ/ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·Ρ.
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΠΠ (ΠΠΠ) Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ (% Π§/ΠΠΠ).
ΠΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π Π΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π½Π° ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠ ΠΠ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ
Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² 23S-ΡΠ ΠΠ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ 50S. ΠΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ³ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ in vitro ΠΊ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΠΈΠΏΠ° B (ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏ MLSB). Π Π΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ββΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
Π±Π΅Π»ΠΊΠ°Ρ
.
Π Π΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π³ΡΡΠΏΠΏ Π² 23S-ΡΠ ΠΠ (ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ MLSB-ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ), ΡΡΠΎ Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°ΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° Π² ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ΅.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² S. aureus (MRSA) ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ MLSB-ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏ ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ in vitro ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΡΡΠ°Π½ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ MLSB-ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ.
Π¨ΡΠ°ΠΌΠΌΡ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ MLSB-ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎ ΠΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ² (Π΄ΠΈΡΠΊΠΎ-Π΄ΠΈΡΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ D-ΡΠ΅ΡΡΠ°) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π±ΡΠ»ΡΠΎΠ½Π΅.
Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΡΠ»ΡΠΊΡ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄Π° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈ Π³Π΅ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π²ΡΡΠ΅ Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ
ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ
ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ², ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΊ ΡΡΠΈΠΌ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌ.
ΠΡΠ°Π½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π³Π΅ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΌΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π° Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ° ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ Π·Π° ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠ°.
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ
ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ.
Π Π΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ), ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌ (EUCAST) Π΄Π»Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ
Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ². Π’Π΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1. ΠΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ EUCAST (ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌ)
ΠΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ |
ΠΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ (ΠΌΠ³/ΠΌΠ») |
ΠΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ Π·ΠΎΠ½Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΌΠΌ)Π° |
Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ |
Π Π΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ |
Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ |
Π Π΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ |
ΠΠΈΠ΄Ρ Staphylococcus1 |
≤ 0,25 ΠΌΠ³/Π» |
> 0,5 ΠΌΠ³/Π» |
≥ 22 |
< 19Π |
ΠΠΈΠ΄Ρ Streptococcus (Π³ΡΡΠΏΠΏΡ A, B, C, G)1, 2 |
≤ 0,5 ΠΌΠ³/Π» |
> 0,5 ΠΌΠ³/Π» |
≥ 17Π |
< 17Π |
Streptococcus pneumoniae1 |
≤ 0,5 ΠΌΠ³/Π» |
> 0,5 ΠΌΠ³/Π» |
≥ 19Π |
< 19Π |
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΈ «viridians»1 |
≤ 0,5 ΠΌΠ³/Π» |
> 0,5 ΠΌΠ³/Π» |
≥ 19Π |
< 19Π |
ΠΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Ρ |
≤ 4 ΠΌΠ³/Π» |
> 4 ΠΌΠ³/Π» |
ΠΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ |
ΠΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ |
ΠΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Ρ |
≤ 4 ΠΌΠ³/Π» |
> 4 ΠΌΠ³/Π» |
ΠΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ |
ΠΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ |
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ EUCAST Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΡ, Π²Π΅ΡΡΠΈΡ 8.0
1 ΠΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π°, ΡΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠ° Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π°, ΡΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎ «ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ» ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊ ΠΎΡΡΠ΅ΡΡ «ΠΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ
ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΡΡΠ΅Π½».
2 ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ S. pyogenes Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ.
3 ΠΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π° ββΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠ΅ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΡ ββΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ, ΡΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎ «ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ».
Π Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈ Ρ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π½Π° ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ 12-20 ΠΌΠΌ (ΠΎΡ ΠΊΡΠ°Ρ Π΄ΠΎ ΠΊΡΠ°Ρ) ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ (ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ D).
Π Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈ Ρ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π½Π° ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ 12-16 ΠΌΠΌ (ΠΎΡ ΠΊΡΠ°Ρ Π΄ΠΎ ΠΊΡΠ°Ρ) ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ (ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ D).
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2. ΠΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎ EUCAST Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ
ΠΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ° |
ΠΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΠΠ (ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ») |
ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ (Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ Π·ΠΎΠ½Ρ Π² ΠΌΠΌ) |
Staphylococcus aureus
ATCC 29213
|
0,06–0,25 |
23–29 |
Streptococcus pneumoniae
ATCC 49619
|
0,03–0,125 |
22–28 |
ATCC ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²ΡΡ
ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ.
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ 5 Π»Π΅Ρ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ
Π² ΡΠ°ΠΌΠΊΠ°Ρ
Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡΡ Π·Π° ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌ (ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ΅Π²ΡΠ°Π»Ρ 2018 Π³.).
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ.
ΠΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ:
Actinomyces israelii °
Gardnerella vaginalis °
Staphylococcus aureus (ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ)
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ «viridians» β^
ΠΠ½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ:
ΠΠΈΠ΄Ρ Bacteroides° (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ B. fragilis)
Clostridium perfringens °
ΠΠΈΠ΄Ρ Fusobacterium °
ΠΠΈΠ΄Ρ Peptoniphilus °
ΠΠΈΠ΄Ρ Peptostreptococcus °
ΠΠΈΠ΄Ρ Prevotella β
ΠΠΈΠ΄Ρ Propionibacterium °
ΠΠΈΠ΄Ρ Veillonella °
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ:
Chlamydia trachomatis °
Chlamydophila pneumoniae °
Mycoplasma hominis °
ΠΠΈΠ΄Ρ, Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ.
ΠΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ:
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus (ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ) +
Staphylococcus epidermidis +
Staphylococcus haemolyticus
Staphylococcus hominis
Staphylococcus agalactiae
ΠΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ:
Moraxella catarrhalis $
ΠΠ½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ:
Bacteroides fragilis °
Π Π΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ.
ΠΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ:
ΠΠΈΠ΄Ρ Enterococcus
Listeria monocytogenes
ΠΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ:
Escherichia coli
Haemophilus influenzae
ΠΠΈΠ΄Ρ Klebsiella
Pseudomonas aeruginosa
ΠΠ½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ:
Clostridium difficile
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ:
Mycoplasma pneumoniae
Ureaplasma urealyticum
° ΠΠ° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ
Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°, ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
$ ΠΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅.
+ ΠΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 50%.
^ ΠΠ±ΡΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ². Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ
Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ².