Брустан №10 таблетки

По 10 таблеток в блистерной упаковке; по 1 блистеру в коробке из картона.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки оранжевого цвета, овальной формы, покрытые оболочкой, с одной стороны таблетки обозначают «RANBAXY» черными пищевыми чернилами.

Ибупрофен оказывает противовоспалительное действие.

Парацетамол - анальгезирующее средство, уменьшающее боль, предотвращая сенсибилизацию нервных окончаний из-за угнетения синтеза простагландина Е. Комбинация ибупрофена и парацетамола оказывает мощное анальгетическое действие.

Оба активных компонента Брустана не влияют на фармакокинетику друг друга, хорошо всасываются после приема внутрь. Уровни связывания с белками плазмы крови очень высоки. Период полувыведения парацетамола составляет 2-2,5 часа, ибупрофена - 2,7-3,5 часа. Оба компонента метаболизируются главным образом в печени. Выводятся из организма преимущественно с мочой, незначительное количество - с желчью.

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Код АТХ М01А E51.

Препараты, содержащие ибупрофен и парацетамол, следует применять с осторожностью одновременно с:

• кортикостероидами: повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения или ульцерации;
• антигипертензивными и диуретическими средствами: нестероидные противовоспалительные средства могут снизить лечебный эффект этих препаратов;
• антитромбоцитарными и селективными ингибиторами серотонина: может повышаться риск желудочно-кишечного кровотечения;
• сердечными гликозидами: НПВС могут обострить сердечную недостаточность, повышают уровень гликозидов в плазме крови;
• антикоагулянтами: НПВС могут усилить действие антикоагулянтов, например варфарина, с повышением риска кровотечения. Периодический прием не оказывает значительного эффекта;
• литием и метотрексатом: есть доказательства потенциального повышения уровня лития и метотрексата в плазме крови;
• барбитуратами: уменьшают жаропонижающий эффект препаратов, содержащих ибупрофен и парацетамол;
• зидовудином: существуют доказательства повышения риска появления гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов при сопутствующем лечении зидовудином и ибупрофеном;
• циклоспорин: повышение нефротоксичности;
• мифепристоном: НПВС следует применять не ранее чем через 8-12 суток после применения мифепристона, поскольку они снижают его эффективность;
• такролимуса: возможно повышение риска нефротоксичности при одновременном применении НПВС и такролимуса;
• хинолоновыми антибиотиками: одновременное применение НПВС и хинолоновых антибиотиков может повысить риск возникновения судорог.

Пробенецид и сульфинпиразон

При одновременном применении с лекарственными средствами, содержащими пробенецид или сульфинпиразон, выведение ибупрофена из организма может замедляться.

Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и антагонисты рецепторов ангиотензина II

НПВС могут угнетать действие антигипертензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с ослабленной функцией почек) одновременное применение инигибиторов АПФ, бета-блокаторов или антагонистов ангиотензина II может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, включая возможную острую почку. обычно носит обратимый характер. Поэтому такие комбинации следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. В случае применения таких комбинаций следует провести адекватную гидратацию пациента и рассмотреть вопросы проведения мониторинга функции почек в начале лечения, а также с определенной периодичностью в дальнейшем.

Калийсберегающие диуретики

Одновременное применение ибупрофена и калийсберегающих диуретиков может вызвать гиперкалиемию (рекомендуется контролировать уровень калия в сыворотке крови).

Сульфонилмочевина

Результаты клинических исследований демонстрируют наличие взаимодействия между нестероидными противовоспалительными средствами и противодиабетическими препаратами (сульфонилмочевина). Несмотря на то, что взаимодействие между ибупрофеном и сульфонилмочевиной в настоящее время не описано, во время сопутствующей терапии рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови.

Следует избегать одновременного применения препаратов, содержащих ибупрофен и парацетамол, с ацетилсалициловой кислотой, если меньшая доза ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут) не была назначена врачом, и с другими НПВС, включая селективные ингибиторы циклооксигенази-2 (Ц) , поскольку это может повысить риск побочных эффектов.

Следует избегать одновременного применения препаратов, содержащих ибупрофен и парацетамол с алкоголем.

Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при применении метоклопрамида и домперидона и уменьшаться при холестирамине.

Противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), стимулирующие активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое влияние парацетамола на печень вследствие повышения степени превращения препарата в гепатотоксические метаболиты. При одновременном применении парацетамола с гепатотоксическими средствами увеличивается токсическое влияние препаратов на печень.

действующие вещества: 1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержащая ибупрофена 400 мг, парацетамола 325 мг;

другие составляющие: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, повидон, тальк, гипромелоза, титана диоксид (Е 171), краситель желтый запад FCF (Е 110), макрогол 6000, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат, шел.

Поскольку при применении препарата может возникнуть головокружение, сонливость, нарушение зрения, пациентам следует воздержаться от управления автотранспортными средствами или работы с другими механизмами.

Применение Брустана в период беременности или кормления грудью противопоказано.

Брустан не применять детям до 16 лет.

Для облегчения состояния при горячке и умеренной боли, ассоциированной с воспалительными процессами.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Наличие в анамнезе бронхоспазма, бронхиальной астмы, ринита или высыпаний на коже, связанных с применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств.
• Наличие в анамнезе желудочно-кишечных кровотечений или перфорации после применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки/кровотечение в настоящее время или в анамнезе (два и более четких эпизодов обострения язвенной болезни или кровотечения).
• Тяжелая почечная, сердечная или печеночная недостаточность.
• Врожденная гипербилирубинемия.
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Алкоголизм.
• Заболевание крови, синдром Жильбера, выраженная анемия, лейкопения.
• Одновременное применение препарата с другими НПВС, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку принимать не разжевывая, запивать стаканом воды во время или после еды.

Рекомендуемая доза для взрослых и детей от 16 лет - 1 таблетка 3 раза в сутки. Следует принимать не больше 3 таблеток в сутки. Если при применении рекомендованных доз состояние пациента не улучшается, следует обратиться к врачу.

Срок лечения устанавливает врач индивидуально.

При применении препаратов, содержащих ибупрофен или парацетамол, могут наблюдаться следующие реакции.

3-общие расстройства: тяжелые реакции повышенной чувствительности с такими проявлениями: отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, снижение артериального давления, анафилаксия, отек Квинкe вплоть до шока, обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм, диспное.

Желудочно-кишечные расстройства: боль в эпигастрии, диспепсия, тошнота, диарея, метеоризм, запор, рвота, изжога, язвенный стоматит, пептические язвы, молота, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, которые в некоторых случаях могут быть летальными, особенно у лиц пожилого возраста.

Болезнь Крона и обострение язвенного колита.

Неврологические расстройства: головные боли, асептический менингит (в редких случаях), головокружение, раздражительность, нервозность, звон в ушах, депрессия, сонливость, бессонница, тревожность, психомоторное возбуждение, эмоциональная нестабильность, судороги.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны мочевыделительной системы: ОПН, папилонекроз, особенно при длительном применении, в сочетании с повышением уровня мочевины в сыворотке крови и отеком. Есть сообщения, что препараты, в состав которых входит ибупрофен, могут вызвать цистит, гематурию, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, олигурию, полиурию, тубулярный некроз, гломерулонефрит.

Гепатобилиарные расстройства: расстройства функции печени, особенно при длительном применении, в виде гепатита, желтухи, панкреатита, дуоденита, эзофагита, гепаторенального синдрома, гепатонекроза, печеночной недостаточности, повышения активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: расстройства системы кроветворения (анемия, нейтропения, апластическая анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боль в сердце, гемолитическая анемия, эозинофилия, снижение гематокрита и уровня гемоглобиноцита, Первыми признаками являются высокая температура, боль в горле, язвы в полости рта, симптомы гриппа, чрезмерное истощение, невыясненное кровотечение и кровоподтеки.

Оборотная агрегация тромбоцитов, альвеолит, легочная эозинофилия, панкреатит.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: неспецифические аллергические реакции, кожный зуд, сыпь на коже и слизистых (обычно генерализованные или эритематозные, крапивница), тяжелые формы кожных реакций, такие как мультиформная эритема, синдром Стивенз шелушение кожи, алопеция, фотосенсибилизация.

Со стороны иммунной системы: у пациентов с аутоиммунными нарушениями (системная красная волчанка, системные заболевания соединительной ткани) во время лечения препаратами, содержащими ибупрофен, наблюдались единичные случаи появления симптомов асептического менингита, а именно - ригидности затылочных мышц, головной боли, рвота, высокая температура или дезориентация.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные реакции: отеки, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, цереброваскулярные осложнения, артериальная гипотензия, сердцебиение. Длительное применение препаратов, содержащих ибупрофен, в высоких дозах (2400 мг/сут) может привести к незначительному повышению риска артериальной тромбоэмболии или инсульта.

Со стороны органов зрения: нечеткость зрения, изменение цветового восприятия, токсическая амблиопия.

Другое: изменения в эндокринной системе и метаболизме, уменьшение аппетита, сухость слизистых глаз и полости рта, ринит, нарушение слуха.

Прием препарата следует прекратить при появлении любых нежелательных реакций и обратиться к врачу.

Поражение печени возможно у взрослых, принявших 10 г и более парацетамола и у детей, принявших более 150 мг/кг массы тела. У пациентов с факторами риска (длительное лечение карбамазепином, фенобарбитоном, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем или другими лекарственными средствами, индуцирующими ферменты печени; регулярное употребление чрезмерных количеств этанола; ) применение 5 г или более парацетамола может привести к поражению печени.

Симптомы передозировки в первые 24 часа: бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Поражение печени может оказаться явным через 12-48 часов после передозировки. Возникают нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать к энцефалопатии, кровоизлияниям, гипогликемии, коме и летальному исходу. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильной поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит.

При длительном применении в больших дозах со стороны органов кроветворения может развиться апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. При приеме больших доз со стороны центральной нервной системы - головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; со стороны мочевыделительной системы - нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз).

При передозировке необходима скорая медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки. Симптомы могут быть ограничены тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки или риска поражения органов. Следует рассмотреть лечение активированным углем, если избыточная доза парацетамола была принята в пределах 1 часа. Концентрацию парацетамола в плазме крови следует измерять через 4 часа или позже после приема (более раннее измерение не дает достоверных данных). Лечение

N-ацетилцистеин может быть применен в течение 24 часов после приема парацетамола, но максимальный защитный эффект наступает при его применении в течение 8 часов после приема, а затем эффективность антидота резко снижается. При необходимости пациенту внутривенно следует вводить N-ацетилцистеин в установленных действующими рекомендациями дозах. При отсутствии рвоты можно применять метионин перорально как подходящую альтернативу в отдаленных районах вне больницы.

Хранить при температуре не выше 25 С в сухом и недоступном для детей месте.

Ибупрофен оказывает противовоспалительное действие.