Если пациент принимает какие-либо другие лекарственные средства, обязательно следует сообщить об этом врачу.
Взаимодействия, которые могут быть обусловлены метамизолом натрия
Рентгенконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители, пенициллин - не следует применять при лечении метамизолом натрия.
Хлорпромазин или другие производные фенотиазина - возможно развитие выраженной гипотермии.
Пероральные гипогликемические препараты (в т.ч. производные сульфонилмочевины), непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды, индометацин - метамизол натрия увеличивает активность этих препаратов путем вытеснения их из связи с белком.
Фенилбутазон, глютетимид, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени - уменьшается эффективность метамизола натрия.
Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, гормональные контрацептивы и аллопуринол - возможно усиление токсичности метамизола натрия.
Нестероидные противовоспалительные препараты - потенцируется их обезболивающее и жаропонижающее действие и увеличивается вероятность аддитивных нежелательных побочных эффектов.
Седативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин, валокордин), кодеин, анаприлин, блокаторы Н2-рецепторов гистамина, пропранолол - усиливают обезболивающее действие метамизола натрия.
Сарколизин, мерказолил, тиамазол, препараты, подавляющие активность костного мозга, в т.ч. препараты золота - увеличивается вероятность гематотоксичности, в т.ч. развития лейкопении.
Циклоспорин - снижается концентрация циклоспорина в плазме крови.
Диуретики (фуросемид) - возможно снижение диуретического эффекта.
Метотрексат - метамизол в высоких дозах может привести к увеличению концентраций метотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов (на пищеварительную систему и систему кроветворения).
Метамизол натрия усиливает седативное действие этанола.
Взаимодействия, которые могут быть обусловлены экстрактом белладонны и бензокаином
Действие препарата может усиливаться при одновременном применении других препаратов с антимускариновим эффектом.
Противопаркинсонические препараты (амантадин), М-холиноблокаторы, антиаритмические антихолинергические препараты (в т.ч. хинидин, дизопирамид), спазмолитики, трициклические антидепрессанты, глютетимид - усиливаются антихолинергические эффекты Беллалгина.
Опиоидные аналгетики и препараты, угнетающие центральную нервную систему (в том числе фенотиазины) - возникает опасная заторможенность центральной нервной системы, возможно уменьшение длительности и глубины действия наркотических средств, ослабление аналгетического действия опиатов.
Бутирофеноны (галоперидол), органические нитраты - повышается внутриглазное давление.
Кортикостероиды для системного применения - снижается эффект кортикостероидов и возможно повышение внутриглазного давления.
Пилокарпин - снижается его эффект при лечении глаукомы.
Фуросемид - возможна ортостатическая гипотензия.
Резерпин, ингибиторы МАО, гуанетидин, антацидные средства, аскорбиновая кислота, аттапульгит - снижается эффект Беллалгина. Ингибиторы МОА могут вызвать сердечные аритмии.
Леводопа - снижаются системные концентрации леводопы, поэтому следует отрегулировать ее дозировку.
Некоторые антигистаминные препараты (включая меклизин) - усиливается антигистаминный эффект.
Блокаторы бета-адренорецепторов - снижается их эффект.
Гормональные контрацептивы - снижается контрацептивный эффект.
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов - усиливается седативный эффект.
Нестероидные противовоспалительные препараты, гризеофульвин, дигитоксин, доксициклин, метоклопрамид, метронидазол - снижается эффект этих препаратов.
Кетоконазол - повышение рН желудочного сока Беллалгином снижает абсорбцию кетоконазола, поэтому Беллалгин следует принимать не ранее чем через 2 часа после приема кетоконазола.
Сульфаниламиды - снижается их антибактериальная активность.
Индапамид, низатидин - повышается их эффект.
Хлорид калия - возможны повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Угнетение перистальтики под действием препарата может привести к изменению всасывания других лекарственных средств.
Димедрол, дипразин - действие Беллалгина усиливается.
Спиронолактон, миноксидил - снижение их эффекта.
Пенициллины - усиливается эффект обоих препаратов.