ΠΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ² Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ: Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ → ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ → ΠΌΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°. ΠΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ
ΡΡΠ°ΠΏΠΎΠ² ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. Π€Π΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ 2-Π°ΡΠΈΠ»ΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»Ρ, ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ. Π€Π΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ - ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π½Π΅ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠΉ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ (NP-SIXO), Π΅Π³ΠΎ ΠΠΈ (ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°Π½ΡΠ° ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅) in vitro ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 Π½Π°Π½ΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡ
. ΠΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ. Π ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ
ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ Π½Π΅ ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡΠΈΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΠ½Π΄Π΅Π·Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·Π°, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½Π³ΡΠ°Π½ΠΈΠ½ΡΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΡΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ΡΠ°Π·Π°, ΠΎΡΠΎΡΠ°ΡΡΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΡΡΠ°Π½ΡΡΠ΅-ΡΠ°Π·Π°, ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΄Π΅ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠ»Π°Π·Π°, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΡΠΈΠ½Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ»Π°Π·Π°.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠΎΠ΄Π°Π³ΡΠ°
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π° Π² ΡΠ°Π·Π΅ 3 ΡΡΠ΅Ρ
ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ (Π΄Π²Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ APEX ΠΈ FACT ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ CONFIRMS, ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ Π½ΠΈΠΆΠ΅), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ 4101 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΠΎΠΉ. Π ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ
ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Ρ 3 ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π» ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π» Π΅Π΅ Π½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ
APEX ΠΈ FACT Π±ΡΠ»Π° Π΄ΠΎΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ
ΡΡΠ΅Ρ
ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π»Π° 6,0 ΠΌΠ³/Π΄Π» (357 ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π»). Π Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ CONFIRMS ΡΠ°Π·Ρ 3, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠΠΠΠ£Π ΠΠ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΠ»Π° Π΄ΠΎΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π»Π° 6,0 ΠΌΠ³/Π΄Π» Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡΠ°. Π ΡΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΡ
ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² (ΡΠΌ. Π Π°Π·Π΄Π΅Π» «ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ»).
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ APEX: ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° ΡΠ°Π·Ρ 3 (Allopurinol and Placebo-Controlled Efficacy Study of Febuxostat, APEX) Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅, Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡΠΌ ΡΠ»Π΅ΠΏΡΠΌ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ 28 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ 1072 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²: ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ (n = 134), ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 80 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 267), ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 120 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 269), ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 240 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ ( n = 134) ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» (300 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 258) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ≤ 1,5 ΠΌΠ³/Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ 100 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 10) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°> 1,5 ΠΌΠ³/Π΄Π» ΠΈ ≤ 2,0 ΠΌΠ³/Π΄Π»). ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 240 ΠΌΠ³ (Π² 2 ΡΠ°Π·Π° Π²ΡΡΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ).
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ APEX ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ
ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 80 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 120 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π² ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 300 ΠΌΠ³ (n = 258)/100 ΠΌΠ³ (n = 10) Π² ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 6 ΠΌΠ³/Π΄Π» (357 ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π») (ΡΠΌ. ΡΠ°Π±Π». 1 ΠΈ ΡΠΈΡ. 1).
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ FACT: ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ Ρ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ (The Febuxostat Allopurinol Controlled Trial, FACT) ΡΠ°Π·Ρ 3 Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅, Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡΠΌ ΡΠ»Π΅ΠΏΡΠΌ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ 52 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ 760 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²: ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 80 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 256), ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 120 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 251) ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» 300 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 253).
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ FACT ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ
ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² - ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 80 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 120 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ - ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π² ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 300 ΠΌΠ³ Π² ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ΅ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 6 ΠΌΠ³/Π΄Π» (357 ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π»).
Π ΡΠ°Π±Π». 1 ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ:
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1. ΠΠΎΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ <6,0 ΠΌΠ³/Π΄Π» (357 ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π») ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΅Ρ
ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ
Π΅ΠΆΠ΅ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΡΡ
Π²ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
|
ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 80 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ
|
ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 120 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ
|
ΠΠ»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»
300/100 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ 1
|
APEX
(28 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ)
|
48 % *
(n=262)
|
65 % *, # (n=269)
|
22 %
(n=268)
|
FACT
(52 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ)
|
53 %*
(n=255)
|
62 %*
(n=250)
|
21 %
(n=251)
|
ΠΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
|
51 %*
(n=517)
|
63 %*, #
(n=519)
|
22 %
(n=519)
|
1 Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ
100 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 10: ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°> 1,5 ΠΌΠ³/Π΄Π» ΠΈ ≤ 2,0 ΠΌΠ³/Π΄Π») ΠΈΠ»ΠΈ 300 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 509), Π² Ρ
ΠΎΠ΄Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ.
* P <0,001 ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, # p <0,001 ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ 80 ΠΌΠ³.
|
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π±ΡΠ»ΠΎ Π±ΡΡΡΡΡΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ Π΄ΠΎ <6,0 ΠΌΠ³/Π΄Π» (357 ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π») ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΡΠΆΠ΅ Π½Π° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΡ Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ CONFIRMS: ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ CONFIRMS Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Ρ 3 ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ 26 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ
40 ΠΌΠ³ ΠΈ 80 ΠΌΠ³ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ
300 ΠΌΠ³ ΠΈ 200 ΠΌΠ³ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΠΎΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ 2269 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²: ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 40 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 757), ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 80 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 756) ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» 300/200 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 756). ΠΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 65% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (Ρ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° 30-89 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½). ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΡ Π±ΡΠ»Π° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 26 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
ΠΠΎΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ <6,0 ΠΌΠ³/Π΄Π» (357 ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π») Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»Π° 45% Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ 40 ΠΌΠ³, 67% Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ 80 ΠΌΠ³ ΠΈ 42% Π΄Π»Ρ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° 300/200 ΠΌΠ³ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ
Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ APEX ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ 40 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°> 1,5 ΠΌΠ³/Π΄Π» ΠΈ ≤ 2,0 ΠΌΠ³/Π΄Π»). Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π΄ΠΎ 100 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΊΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΠ»Π° Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΠ° Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ
ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ Π² 44% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (80 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ), 45% (120 ΠΌΠ³ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ) ΠΈ 60% (240 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ) ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ 0% Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ
Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° 100 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ.
ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ
ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ°Ρ
Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π² ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (58% Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ 55% Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ).
ΠΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ CONFIRMS, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ Π±ΡΠ» Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π΅Π΅: ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π»ΡΡ Π΄ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ <6,0 ΠΌΠ³/Π΄Π» ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° 300 ΠΌΠ³/200 ΠΌΠ³ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (65% ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ΅ΠΌΡΡ
).
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ≥ 10 ΠΌΠ³/Π΄Π»
ΠΡΡ
ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ≥ 10 ΠΌΠ³/Π΄Π» ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ 40% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ APEX ΠΈ FACT). Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΡΠΈΡ
ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΊΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ <6,0 ΠΌΠ³/Π΄Π» Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ 3 Π²ΠΈΠ·ΠΈΡΡ) Π±ΡΠ»Π° Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΠ° Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ
ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ Π² 41% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (80 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ), Ρ 48% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (120 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ) ΠΈ Ρ 66% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (240 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ) ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ 9% Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° 300 ΠΌΠ³/100 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΈ 0% Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ.
ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ CONFIRMS, Π΄ΠΎΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³ΡΠΈΡ
ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ <6,0 ΠΌΠ³/Π΄Π» Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ), Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ≥ 10 ΠΌΠ³/Π΄Π», ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ 40 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ, ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»Π° ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ 27% (66/249), ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ 80 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ 49% (125/254) ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» 300 ΠΌΠ³/200 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ 31% (72/230).
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ: ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΡ
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ APEX: Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 8-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ 120 ΠΌΠ³ (36%), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½ΡΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΡ, ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ 80 ΠΌΠ³ (28%), Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» 300 ΠΌΠ³ (23%) ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ (20%). Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π»Π°ΡΡ. ΠΡ 46% Π΄ΠΎ 55% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΡ Ρ 8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Ρ 28 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠΡΠΈΡΡΡΠΏΡ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ
4-Ρ
Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΠΉ (24-28 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ), Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Ρ 15% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ 80, 120 ΠΌΠ³), 14% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» 300 ΠΌΠ³) ΠΈ 20% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ).
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ FACT: Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 8-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ 120 ΠΌΠ³ (36%), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½ΡΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΡ, ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ
ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π³ΡΡΠΏΠΏ, Π³Π΄Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ 80 ΠΌΠ³ (22%) ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» 300 ΠΌΠ³ (21% ). ΠΠΎΡΠ»Π΅ 8-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΠ»Π°ΡΡ (64% ΠΈ 70% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ
Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΡ Ρ 8-52 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ). ΠΡΠΈΡΡΡΠΏΡ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ
4-Ρ
Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΠΉ (49-52 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ) Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Ρ 6-8% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ 80 ΠΌΠ³, 120 ΠΌΠ³), ΠΈ Ρ 11% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» 300 ΠΌΠ³).
ΠΠΎΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΡ (ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ APEX ΠΈ FACT), Π±ΡΠ»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ
, Π³Π΄Π΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»Π°ΡΡ Π΄ΠΎ <6,0 ΠΌΠ³/Π΄Π», <5,0 ΠΌΠ³/Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ <4, 0 ΠΌΠ³/Π΄Π», ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ» ≥ 6,0 ΠΌΠ³/Π΄Π» Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ 32 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (Ρ 20-24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ 49-52 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ).
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ CONFIRMS Π΄ΠΎΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΡ (1 Π΄Π΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²), ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 31% ΠΈ 25% Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ
, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ
ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ 80 ΠΌΠ³ ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ». Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΡ, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ 80 ΠΌΠ³ ΠΈ 40 ΠΌΠ³, Π½Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ.
ΠΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ EXCEL (C02-021): ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ EXCEL Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΡΠ΅Ρ
Π»Π΅ΡΠ½ΠΈΠΌ, ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠΌ, ΠΡΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅, ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Ρ 3, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Ρ 3 (APEX ΠΈΠ»ΠΈ FACT). ΠΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 1086 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²: ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 80 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 649), ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ 120 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 292) ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» 300/100 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (n = 145) . ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ 69% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΅Ρ
ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΈ> 6,0 ΠΌΠ³/Π΄Π», Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ· ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
Π£ΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π² 91% ΠΈ 93% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ
ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ 80 ΠΌΠ³ ΠΈ 120 ΠΌΠ³, ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΈ <6,0 ΠΌΠ³/Π΄Π» 36- ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅).
ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Ρ
Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 4% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ², ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΡ Π½Π° 16-24 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΈ 30-36 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° (ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π² 96% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ).
Π 46% ΠΈ 38% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ
ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 80 ΠΈΠ»ΠΈ 120 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡΠ°.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ FOCUS (TMX-01-005) Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠ½ΠΈΠΌ, ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠΌ, ΠΡΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Ρ 2, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ
4-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ Ρ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡΠΌ ΡΠ»Π΅ΠΏΡΠΌ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Π² ββΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΠΈ TMX-00-004. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΎ 116 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ
ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ 80 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΠ»Ρ 62% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6,0 ΠΌΠ³/Π΄Π» ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ, Π° 38% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½ΡΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Π² ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6,0 ΠΌΠ³/Π΄Π» (357 ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π») Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 80% (81-100%) Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏ ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ.
Π ΡΠ°Π·Π΅ 3 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ
ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ (5,0%). Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±ΡΠ»Π° ΡΡ
ΠΎΠ΄Π½Π° Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° (4,2%) (ΡΠΌ. Π Π°Π·Π΄Π΅Π» «ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ»). Π Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΡ
ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ
Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ
ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°Ρ (5,5%) ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ» (5,8%) Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π’Π’Π (> 5,5 ΠΌΠΊΠΠ/ΠΌΠ») (ΡΠΌ. Π Π°Π·Π΄Π΅Π» «ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ» ).
ΠΠΎΡΠ»Π΅ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ CARES ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΎ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΏΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡ, Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΡΠ°Π½Π·ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ. ΠΠ»Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ sUA ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 ΠΌΠ³/Π΄Π» Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ 40 ΠΌΠ³ Π΄ΠΎ 80 ΠΌΠ³ (Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ), Π° Π΄ΠΎΠ·Ρ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° ΡΠΈΡΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ ΡΠ°Π³ΠΎΠΌ 100 ΠΌΠ³ Ρ 300 Π΄ΠΎ 600 ΠΌΠ³ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Ρ 200 Π΄ΠΎ 400 ΠΌΠ³ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ Π² ββΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ CARES Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ MACE (Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ), ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°, ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ Ρ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ (ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅) Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΡΠ°ΡΠ³Π΅ΡΠΈΠ½Π³Π° Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΠΠ‘), Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Ρ
ΠΎΡΡ Π±Ρ ΠΎΠ΄Π½Ρ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π² Ρ
ΠΎΠ΄Π΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΏΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
Π ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ 56,6% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, Π° 45% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
Π ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ, 6190 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 32 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»Π° 728 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ (n = 3098) ΠΈ 719 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° (n = 3092).
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΊΠ° MACE Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»Π°ΡΡ Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ
Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ (10,8% ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 10,4% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° [HR] 1,03; Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ 95% Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» [CI] 0,89-1 , 21).
ΠΡΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² MACE ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΡΠ΅ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ, ΡΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° (4,3% ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 3,2% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²; Π§Π‘Π‘ 1,34; 95% ΠΠ 1,03-1,73). Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΠΎΠ±ΡΡΠΈΠΉ MACE Π±ΡΠ»Π° ΠΏΠΎΡ
ΠΎΠΆΠ° Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ
ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° (3,6% ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 3,8% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²; Π§Π‘Π‘ 0,93; 95% ΠΠ 0,72-1,21) Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° (2,3% ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 2,3% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²; Π§Π‘Π‘ 1,01; 95% ΠΠ 0,73-1,41) ΠΈ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π·Π° Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ΅ΠΉ (1,6% ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 1,8% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ; Π§Π‘Π‘ 0,86; 95% ΠΠ 0,59-1,26).
Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΡΠ΅ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ, ΡΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° (7,8% ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 6,4% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²; Π§Π‘Π‘ 1,22; 95% ΠΠ 1,01-1,47), ΡΡΠΎ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π² ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ (ΡΠΌ. ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π» «ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ»).
Π’Π΅ΠΌΠΏΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΠ±ΡΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΈ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄Π½ΡΡ
ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ² Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠΌΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°.
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ (Π‘ΠΠ)
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π‘ΠΠ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ FLORENCE (FLO-01). ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π» Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ.
FLORENCE ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΎ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ (1: 1), Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΏΠΎΠ΅, ΠΎΠΏΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Ρ III, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ Π² Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ 120 ΠΌΠ³ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° Π² Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ 200-600 ΠΌΠ³ Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° [± ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ]: 349,7 ± 112,90 ΠΌΠ³) Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅. ΠΠ·Π±ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ Π±ΡΡΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ° ΠΊ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ°Π΄Ρ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ (AUC sUA1-8) ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ (sC), Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ Π²ΠΎΡΡΠΌΠΎΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ.
Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 346 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ
Ρ
ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ/Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π‘ΠΠ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ AUC sUA1-8 (ΠΌΠ³ × Ρ/Π΄Π») Π±ΡΠ»ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ (514,0 ± 225,71 ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ 708,0 ± 234,42; ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡ
ΠΊΠ²Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΡ: -196,794 [95% Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π°: -238,600; -154,988]; p <.0001). ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π±ΡΠ» Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Ρ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ
24 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ
ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° (%) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ (-0,83 ± 26,98 ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ -4,92 ± 16,70 ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ; ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡ
ΠΊΠ²Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΡ: 4,0970 [95 % Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π°: -0,6467; 8,8406]; p = 0,0903). Π‘ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ
ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π‘ΠΠ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ (8,1% ΠΈ 9,2% Π΄Π»Ρ ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ; ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ: 0,875 [95% Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π°: 0,4408, 1, 7369]; p = 0,8488) ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ (1,7% ΠΈ 1,2% Π΄Π»Ρ ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ; ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ: 0,994 [95% Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π°: 0,9691; 1,0199 ]; p = 1,0000). Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡΠΈΡ
Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ, ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»Π° 67,6% ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ 64,7% ΠΈ 6,4% ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ 6,4% Π΄Π»Ρ ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Florence ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π» Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ΄Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊ ΠΈ ΡΠ°ΡΠ±ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·Ρ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π±ΡΠΊΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌ Π‘ΠΠ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π½Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ.