ΠΡΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ: ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ.
ΠΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π² ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅; ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 14 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π΄ΠΎ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ 600 ΠΌΠ³/ΡΡΡ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ
; ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π·Π²Π΅ΡΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ Π² ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ
. ΠΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠΈ (Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ)
Π’ΠΈΠΏ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
|
ΠΠΎΠ·Π°
|
ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
|
ΠΡΡΡΡΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠΈΡ
|
7 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ²
ΠΈΠ»ΠΈ
14 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² 24 ΡΠ°ΡΠ°
|
5-10 ΡΡΡΠΎΠΊ
10 ΡΡΡΠΎΠΊ
|
ΠΡΡΡΡΠΉ Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ
|
7 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ²
ΠΈΠ»ΠΈ
14 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² 24 ΡΠ°ΡΠ°
|
10 ΡΡΡΠΎΠΊ
10 ΡΡΡΠΎΠΊ
|
Π€Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ/Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ
|
7 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ²
ΠΈΠ»ΠΈ
14 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² 24 ΡΠ°ΡΠ°
|
5-10 ΡΡΡΠΎΠΊ
10 ΡΡΡΠΎΠΊ
|
ΠΠ΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ
ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ
|
7 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ²
|
10 ΡΡΡΠΎΠΊ
|
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΡ
Π΅ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½Π΅ΡΠ° Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ *
ΠΠ°ΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π°
|
1 ΡΠ°Π· Π²
12 ΡΠ°ΡΠΎΠ²
|
1 ΡΠ°Π· Π²
24 ΡΠ°ΡΠ°
|
ΠΠ°ΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π°
|
1 ΡΠ°Π· Π²
12 ΡΠ°ΡΠΎΠ²
|
1 ΡΠ°Π· Π²
24 ΡΠ°ΡΠ°
|
7-8 ΠΊΠ³
|
1 ΠΌΠ»
|
2 ΠΌΠ»
|
25-26 ΠΊΠ³
|
3,5 ΠΌΠ»
|
7 ΠΌΠ»
|
9-10 ΠΊΠ³
|
1,25 ΠΌΠ»
|
2,5 ΠΌΠ»
|
27-28 ΠΊΠ³
|
3,75 ΠΌΠ»
|
7,5 ΠΌΠ»
|
11-12 ΠΊΠ³
|
1,5 ΠΌΠ»
|
3 ΠΌΠ»
|
29-30 ΠΊΠ³
|
4 ΠΌΠ»
|
8 ΠΌΠ»
|
13-14 ΠΊΠ³
|
1,75 ΠΌΠ»
|
3,5 ΠΌΠ»
|
31-32 ΠΊΠ³
|
4,25 ΠΌΠ»
|
8,5 ΠΌΠ»
|
15-16 ΠΊΠ³
|
2 ΠΌΠ»
|
4 ΠΌΠ»
|
33-34 ΠΊΠ³
|
4,75 ΠΌΠ»
|
9,5 ΠΌΠ»
|
17-18 ΠΊΠ³
|
2,5 ΠΌΠ»
|
5 ΠΌΠ»
|
35-36 ΠΊΠ³
|
5 ΠΌΠ»
|
10 ΠΌΠ»
|
19-20 ΠΊΠ³
|
2,75 ΠΌΠ»
|
5,5 ΠΌΠ»
|
37-38 ΠΊΠ³
|
5,25 ΠΌΠ»
|
10,5 ΠΌΠ»
|
21-22 ΠΊΠ³
|
3 ΠΌΠ»
|
6 ΠΌΠ»
|
39-40 ΠΊΠ³
|
5,5 ΠΌΠ»
|
11 ΠΌΠ»
|
23-24 ΠΊΠ³
|
3,25 ΠΌΠ»
|
6,5 ΠΌΠ»
|
41-42 ΠΊΠ³
|
5,75 ΠΌΠ»
|
11,5 ΠΌΠ»
|
≥ 43 **
|
6 ΠΌΠ»
|
12 ΠΌΠ»
|
* ΠΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠ»Ρ Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 7 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°, ΠΈΠ»ΠΈ 0,14 ΠΌΠ» ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π½Π° 1 ΠΊΠ³ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°.
** ΠΠ»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»Π° ≥ 43 ΠΊΠ³ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 600 ΠΌΠ³.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ( Cl cr ) < 30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠ·Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 300 ΠΌΠ³ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ CL Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ:
Π³Π΄Π΅ Π=0,55 Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ 0,45 Π΄Π»Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π² (Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°).
Π ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
Π²ΡΡΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘L cr ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1,73 ΠΌ 2 , Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° Π² ΡΠ°Π½ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ
ΠΈ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠ»/Π΄Π».
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅
Π¦Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡ ΡΠ΄Π°Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΡΡΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°.
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π½Π° Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 300 ΠΌΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ 7 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π°Π½ΡΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ 300 ΠΌΠ³ (ΠΈΠ»ΠΈ 7 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³). ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ (300 ΠΌΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ 7 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³) Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ.
ΠΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½Π΅ΡΠ° Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ.
ΠΠΎΠ½Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ
|
ΠΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ (ΠΌΠ»)
|
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΎΠ΄Ρ
|
ΠΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ
|
250 ΠΌΠ»/5 ΠΌΠ»
|
60
|
38 ΠΌΠ»
|
ΠΠΎΡΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ°Π·ΡΡΡ
Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΡΠΎΠΊ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΌΠΈ. Π₯ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π²ΡΡΡΡΡ
ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ
|
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, Π±ΡΠ»ΠΈ Π»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡ, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ β-Π»Π°ΠΊΡΠ°ΠΌΠ½ΡΡ
Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ 10% Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π° ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. ΠΡΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ², Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ²,
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ
Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡ, ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΎ Clostridium difficile Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π΅ (CDAD), ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ° Ρ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² C. difficile . C. difficile ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ A ΠΈ B, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°. Π¨ΡΠ°ΠΌΠΌΡ C. difficile,ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ². Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², Π½Π΅ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ
Π½Π° C. difficile . ΠΡΡ
ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Π»Π°Π½ΡΠ°, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡClostridium difficile , Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ.
ΠΠ΅ΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ
Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΡ
ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ Π·Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΡΡ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. Π¦Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ (Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ), ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ (ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° <30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½) ΠΎΠ±ΡΡΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΡ
Π΄ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°.
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ
ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»Π°ΡΡ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΡ ΠΌΠΎΡΡ Π½Π° Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ
ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ
Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ.
ΠΠ°ΠΆΠ½Π° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ°Ρ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°.
Π‘ΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠΎΠ·Ρ. ΠΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ°.