Зачем назначают Вап 20 мкг?
Вап 20 мкг – это эффективный препарат для лечения хронических облитерирующих заболеваний артерий III и IV стадии у взрослых пациентов, согласно классификации Фонтейна. Эта серьезная патология требует внимательного и компетентного лечения, особенно в случаях, когда реваскуляризация (восстановление кровоснабжения) невозможна или не принесла ожидаемого успеха.
Противопоказания для применения Вап 20 мкг:
Перед началом лечения Вап 20 мкг важно учесть противопоказания, поскольку неверный выбор лечения может привести к серьезным последствиям. Препарат Вап 20 мкг противопоказан в следующих случаях:
- Гиперчувствительность к алпростадилу или другим компонентам препарата.
- Нарушение функции сердца:
- декомпенсированная сердечная недостаточность III и IV класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA).
- неадекватное лечение сердечной недостаточности.
- различные аритмии, включая аритмию, что вызывает гемодинамические нарушения.
- неадекватное лечение сердечной аритмии.
- недостаточность и/или стеноз аортального и/или митрального клапанов.
- неадекватно контролируемые коронарные заболевания сердца.
- Ишемическая болезнь сердца.
- недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 6 месяцев).
- Подозрение на острый/хронический отек легких, политравмы или инфильтрация легких.
- Тяжелые хронические обструктивные заболевания легких или веноокклюзивные заболевания легких.
- Пациенты с документированными заболеваниями печени, включая острую печеночную недостаточность или недостаточность печени тяжелой степени.
- Почечная дисфункция (олигоанурия).
- Склонность к кровотечению (острая эрозивная или кровоточащая язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки).
- Инсульт в анамнезе за последние 6 месяцев.
- Артериальная гипотензия тяжелой степени.
- Общие противопоказания против инфузионной терапии, такие как застойная сердечная недостаточность, отек легких или мозга и гипергидратация.
- Период беременности или кормления грудью.
- Детям.
Способ применения и дозы:
Вап 20 мкг вводится только внутривенно или внутриартериально, при условии, что врач имеет опыт работы в ангиологии и оборудовании контроля сердечно-сосудистых показателей.
Внутривенное введение:
- Растворите содержимое 2 ампул (40 мкг алпростадила) препарата в 50-250 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
- Введите полученный раствор внутривенно в течение 2 часов.
- Эта доза применяется дважды в сутки.
- Альтернативно, можно вводить 1 раз в сутки внутривенную инфузию в течение 3 часов, используя 3 ампулы (60 мкг алпростадила).
Пациенты с нарушенной функцией почек:
- Начните лечение с 1 ампулы 2 раза в сутки (2 х 20 мкг алпростадила), каждая инфузия длится 2 часа.
- Дозу можно увеличить до нормальной дозы в течение 2-3 дней в зависимости от клинической карты.
- Пациентам с почечной недостаточностью и пациентам с риском нарушения функции сердца следует ограничить объем инфузии на 50-100 мл/сут и вводить с помощью устройства для инфузий.
Внутриартериальная терапия:
- Растворите 1 ампулу (20 мкг алпростадила) в 50 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
- Введите полученный раствор внутриартериально в течение 60-120 минут с помощью устройства для инфузий.
- Дозу можно увеличить в зависимости от переносимости и тяжести заболевания.
- Обычно применяется 1 инфузия в сутки.
Передозировка и побочные эффекты:
Передозировка:
Передозировка Вап 20 мкг может привести к повышенной интенсивности побочных эффектов, характерных для препарата. Среди возможных симптомов передозировки могут быть:
- артериальная гипотензия (понижение артериального давления).
- тахикардия (ускорение сердечного ритма).
- угнетение центральной нервной системы, которое может проявляться усталостью, запутанностью и другими симптомами.
Если возникает подозрение на передозировку, важно немедленно обращаться к врачу или медицинскому учреждению для оказания помощи. Врач будет наблюдать за состоянием пациента, может провести необходимые лечебные мероприятия, включая симптоматическую поддержку и лечение артериальной гипотензии.
Побочные эффекты:
Препарат Вап 20 мкг может вызывать различные побочные эффекты. Эти эффекты могут быть разными по интенсивности и серьезности и требовать специального лечения или немедленного внимания врача. К побочным эффектам Вап 20 мкг можно отнести:
- Головокружение и слабость.
- Тахикардия (ускорение сердечного ритма).
- Боли в сердце.
- Гипотензия (понижение артериального давления), включая артериальную гипотензию тяжелой степени.
- Гиперемия (покраснение) лица и отек слизистых.
- Головная боль.
- Острая почечная недостаточность при большой передозировке.