ЛИДОКАИН

Для чего используют Лидокаин?

Анестезирующий препарат местного действия, который используется для проводниковой, терминальной (поверхностной) и инфильтрационной анестезии в хирургии, стоматологии, оториноларингологии и т. д. Также Лидокаин может применяться для растворения антибиотиков цефалоспориновой группы перед их введением. Всасывается и обеспечивает наступление эффекта через 10-20 минут.

Показания

Лидокаин используется с целью выполнения местной анестезии в разных сферах медицины, для блокады нервных сплетений и периферических нервов при болях разного происхождения.

Противопоказания

Не допускается применение Лидокаина в следующих случаях:

• наличие у пациента повышенной чувствительности к активному веществу лидокаина гидрохлориду или вспомогательным компонентам препарата;
• аллергическая реакция или непереносимость амидных лекарственных препаратов, используемых для местной анестезии;
• артериальная гипотензия в тяжелой форме;
• появление эпилептических припадков после использования Лидокаина в прошлом;
• сердечная недостаточность в тяжелой форме;
• кардиогенный шок;
• инфекционное поражение кожи в месте введения инъекции;
• синдром Адамса-Стокса;
• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• миастения в анамнезе;
• полная поперечная блокада сердца;
• нарушение работы печени или почек в тяжелой форме;
• атриовентрикулярная блокада;
• порфирия;
• слабость синусного узла;
• инфаркт миокарда, перенесенный менее 3 месяцев назад;
• нарушение свертывания крови;
• терапия с применением антикоагулянтов;
• нарушение работы левого желудочка.

Противопоказано ретробульбарное введение в офтальмологии пациентам с глаукомой.

Как используют Лидокаин?

Прежде чем ввести препарат, пациенту обязательно должна быть проведена кожная проба, которая сможет показать наличие повышенной чувствительности к действию Лидокаина. При ее наличии в месте проведения пробы появится отек, покраснение, гиперемия, что указывает на недопустимость применения средства для анестезии.

Препарат вводится инъекционно под кожу или слизистые оболочки. Внутрисосудистое введение Лидокаина недопустимо.

Дозировка и место введения препарата определяется врачом в зависимости от показаний, цели использования, возраста и состояния пациента. Максимально допустимая доза для взрослых пациентов составляет 10 мл при проведении проводниковой анестезии и 20 мл при терминальной анестезии. Для детей максимальная дозировка препарата рассчитывается индивидуально, исходя из массы тела.

При необходимости проведения анестезии в офтальмологии, несколько капель Лидокаина вводят в конъюнктивальный мешок методом инсталляции. Делать это нужно несколько раз с перерывом в 30-60 секунд.

Сколько можно использовать Лидокаин?

Продолжительность лечения с применением Лидокаина (например, при использовании в качестве раствора для разведения антибиотиков) не должна превышать 15 дней.

Можно ли использовать Лидокаин во время беременности?

Использовать препарат для анестезии во время беременности запрещено.

Возможна ли передозировка при использовании Лидокаина?

При введении слишком высокой дозы препарата у пациента могут появиться следующие симптомы:

• повышенная слабость и сонливость;
• головокружение;
• нарушение ориентации в пространстве;
• брадикардия;
• тошнота;
• апноэ;
• снижение показателей артериального давления;
• тремор конечностей;
• обратимое нарушение слуха и зрения.

В таких случаях необходимо отменить использование препарата и проконсультироваться с врачом для назначения симптоматической терапии.